V kazuistickém sdělení je prezentován případ fatálního průběhu meningokokové infekce. Pacientka byla sedmnáctiletá dívka s jednodenním trváním bolestí břicha a průjmem. Při přijetí byla v bezvědomí (Glasgow Coma Scale 3), na kůži byly patrné sufuze, byla v hypotenzi, na periferii měla nehmatný pulz a kapilární návrat byl prodloužený. V laboratorním vyšetření byla leukopenie, trombocytopenie, anémie, koagulopatie a významná laktátová acidóza. K úmrtí došlo za 4 hodiny po přijetí z důvodů hypodynamického septického šoku refrakterního na léčbu. Z tkáně sleziny byla bezkultivační metodou zjištěna Neisseria meningitidis a pomocí rt-PCR byla prokázána přítomnost kapsulárního genu synG séroskupiny W.

We present a fatal course of meningococcal infection. The patient was a seventeen-year-old girl with one-day history of abdominal pain and diarrhoe. At the time of admission, she was unconscious (Glasgow Coma Scale 3), ecchymoses were present on the skin, hypotension with non-palpable peripheral pulsation developed and capillary return was prolonged. Leukopenia, thrombocytopenia, anemia, coagulopathy and severe lactic acidosis dominated in laboratory findings. The girl died of hypodynamic septic shock refractory to the treatment 4 hours after admisson. Neisseria meningitidis was confirmed by a noncultivation method from the spleen tissue and the presence of capsular gene synG by rt-PCR determined the strain belonging to the serogroup W.

Klinika dětské anesteziologie a resuscitace LF MU a FN Brno

Klinika dětských infekčních nemocí LF MU a FN Brno

Národní referenční laboratoř pro herpetické viry Státní zdravotní ústav Praha

Národní referenční laboratoř pro meningokokové nákazy Státní zdravotní ústav Praha

Fatal meningococcal sepsis caused by Neisseria meningitidis serogroup W