Cíl studie: Analyzovat etiologii střevních patogenů u dětí přijatých na Kliniku dětských infekčních nemocí Fakultní nemocnice Brno v letech 2015–2016 se zaměřením na rotavirové gastroenteritidy (RVGE). Metody: Retrospektivní studie hodnotí dětské pacienty ve věku 0–18 let s příznaky gastroenteritidy hospitalizované od 1. 1. 2015 do 31. 12. 2016. Všem pacientům byl odebrán výtěr z rekta na kultivaci obligátních střevních patogenů, v určitých případech také vzorek stolice na identifikaci virových antigenů a na průkaz Clostridium difficile. Výsledky: Pacientů s gastroenteritidou bylo hospitalizováno 1083 v roce 2015 a 988 v roce 2016. Virovou infekci jsme prokázali u 36,0 % a 29,0 % pacientů v letech 2015 a 2016. RVGE bylo 28,2 %, resp. 18,2 %. Adenovirových gastroenteritid jsme zaznamenali 3,2 %, resp. 5,0 %. Norovirových gastroenteritid bylo 4,6 %, resp. 5,8 %. Bakteriální infekci jsme prokázali u 14,6 % pacientů v obou letech, z nichž nejvíce bylo salmonelóz (9,3 %; 8,3 %), méně kampylobakterióz (4,2 %; 5,2 %), klostridiových kolitid (0,9 %; 0,7 %) a nejméně yersinióz (0,0 %; 0,4 %). Nikdo nebyl hospitalizován s infekcí způsobenou Shigella spp. Etiologie zůstala neobjasněna v 49,7 %, resp. 56,6 % případů. Maximum případů virových onemocnění se vyskytlo u dětí do 5 let (83,3 %; 82,5 %), konkrétně ve skupině 13–36 měsíců (44,6 %; 47,6 %). U pacientů s RVGE bylo nejvíce případů u dětí do 5 let (82,3 %; 80,6 %) a ve skupině 13–36 měsíců (41,0 %; 42,8 %). Maximum případů bakteriálních onemocnění bylo u dětí nad 5 let (54,4 %, 46,5 %). Nejvíce RVGE jsme zaregistrovali v dubnu 2015 a v březnu a dubnu 2016. Závěr: Pacienti s RVGE tvoří i v dnešní době dostupného očkování nezanedbatelnou část pacientů hospitalizovaných pro gastroenteritidu (23,4 %).

Objective: To analyze the etiology of intestinal pathogens in children hospitalised at the Department of Pediatric Infectious Diseases, University Hospital, Brno, in 2015–2016 with a focus on rotavirus gastroenteritis (RVGE). Methods: A retrospective study evaluates pediatric patients aged 0–18 with symptoms of gastroenteritis hospitalized from January 1, 2015 to December 31, 2016. Rectal swabs for cultivation of the intestinal pathogens were collected from all patients and, in some cases, the stool samples for the identification of viral antigens and for the detection of Clostridium difficile. Results: Patients with gastroenteritis were hospitalized in a total of 1083 in 2015 and 988 in 2016. We proved a viral infection at 36.0% and 29,0% in 2015 and 2016, respectively. RVGE were confirmed in 28.2% and 18.2%, adenovirus gastroenteritis in 3.2% and 5.0%, norovirus gastroenteritis in 4.6% and 5.8%. Both years bacterial infections were confirmed in 14.6% of patients, most of them salmonellosis (9.3%, 8.3%), less campylobacteriosis (4.2%, 5.2%), the clostridial colitis (0.9%, 0.7%) and the least of all yersinioses (0.0%, 0.4%). No one was hospitalized with an infection caused by Shigella spp. Etiology remained unclear in 49.7% and 56.6% cases in 2015 and 2016, respectively. Maximum cases of viral diseases occurred in children under 5 years of age (83.3%, 82.5%), specifically in the age group 13–36 months (44.6%, 47.6%). The highest number of cases in patients with RVGE were also in children under 5 years of age (82.3%, 80.6%) and 13–36 months (41.0%, 42.8%). Maximum cases of bacterial diseases occured in children over 5 years of age (54.4%, 46.5%). Most RVGE were registered in April 2015 and in March and April 2016. Conclusion: Patients with RVGE, even at a time of available vaccination, form a significant proportion of patients treated for gastroenteritis (23.4%).

Klinika dětských infekčních nemocí LF MU a FN Brno

Oddělení klinické mikrobiologie FN Brno

Rotaviruses and other agents causing gastroenteritis in patients hospitalized at the Department of Pediatric Infectious Diseases, University Hospital, Brno, in 2015–2016