Kolumnární epitel jícnu je komplikací refluxní ezofagitidy a hlavním prekurzorem adenokarcinomu jícnu. Nejdůležitějším rizikovým faktorem pro vznik adenokarcinomu jícnu u refluxní ezofagitidy je nekompletní intestinální metaplazie s postupným vývojem metaplazie - dysplazie - adenokarcinom. Podle nových studií vykazuje ale podobné molekulární odchylky jako nekompletní intestinální metaplazie také sliznice typu kardie. Z tohoto důvodu se v současné době imunohistochemicky rozlišují 3 typy dysplazie a adenokarcinomu jícnu: adenomatózní - intestinální, hybridní/smíšený a foveolární gastrický. Abychom si ověřili jednotlivé typy dysplazie a adenokarcinomu jícnu a jejich vzájemné vztahy, vyšetřili jsme imunohistochemicky intestinální a žaludeční markery v sestavě 30 high-grade dysplazií a 70 adenokarcinomů. Pro imunohistochemickou klasifikaci jsme použili dvojitou (double) reakci CDX2/MUC5AC a CDX2/MUC6. Ve všech případech nekompletní intestinální metaplazie, hybridní/smíšené high-grade dysplazie a hybridního/smíšeného adenokarcinomu byla touto metodou prokázána exprese gastrických hlenů MUC5AC a MUC6 pouze v buňkách s intestinální diferenciací (jadernou pozitivitou CDX2). Dvojité barvení vyloučilo přítomnost buněk "čistého" gastrického fenotypu v hybridních lézích. Z našich nálezů vyplývá, že kategorie hybridní představuje ve skutečnosti dysplazii a adenokarcinom intestinálního typu.

Columnar lined esophagus is a complication of long term gastroesophageal reflux disease and the main precursor of esophageal adenocarcinoma. Incomplete intestinal metaplasia in reflux esophagitis represents one of the most important risk factors for neoplastic transformation through the metaplasia-dysplasia-adenocarcinoma sequence. However, recent studies suggest that cardiac type mucosa also shows molecular abnormalities which are similar to those of incomplete intestinal metaplasia. Immunohistochemically, three types of esophageal dysplasia and adenocarcinoma are recognized: adenomatous-intestinal, hybrid/mixed and foveolar gastric types. We are interested in the phenotypes of these dysplasias and adenocarcinomas, especially in the possible relationship between them. For this reason, we evaluated the immunohistochemical expression of intestinal and gastric markers in a series of 30 cases of esophageal high-grade dysplasia (high-grade intraepithelial neoplasia) and of 70 adenocarcinomas. For immunohistochemical classification, we used double immunohistochemical reactions CDX2/MUC5AC and CDX2/MUC6, respectively. In cases of incomplete intestinal metaplasia, hybrid/mixed high-grade dysplasia and hybrid/mixed adenocarcinoma, we found the expression of gastric mucins MUC5AC and MUC6 only in cells with intestinal differentiation (with nuclear positivity for CDX2). The double immunostaining excluded the presence of the cells with "pure" foveolar gastric phenotype in hybrid lesions. Thus, the hybrid category actually represents the intestinal type dysplasia/adenocarcinoma (which is known to have a better prognosis than the foveolar gastric type).

AGEL Laboratories a s Department of Pathology Nový Jičín Czech Republic

Laboratory of Surgical Pathology Pilsen Czech Republic

Medirex Group Academy n o Bratislava Slovak Republic

Šikl`s Department of Pathology Medical Faculty of Charles University Pilsen Czech Republic

Dysplazie a adenokarcinom jícnu: studie dvojité exprese intestinálních a gastrických markerů

000      

00000naa a2200000 a 4500

001      

bmc18032768

003      

CZ-PrNML

005      

20181025123746.0

007      

ta

008      

181005s2018 xr a f 000 0|eng||

009      

AR

040    __

$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2

041    0_

$a eng $b cze

044    __

$a xr

100    1_

$a Chlumská, Alena, $u Šikl`s Department of Pathology, Medical Faculty of Charles University, Pilsen, Czech Republic; Laboratory of Surgical Pathology, Pilsen, Czech Republic $d 1935- $7 xx0105651

245    10

$a Esophageal dysplasia and adenocarcinoma: a study with double immunostaining for intestinal and gastric markers / $c Alena Chlumská, Petr Mukenšnabl, Tomáš Waloschek, Michal Zámečník

246    31

$a Dysplazie a adenokarcinom jícnu: studie dvojité exprese intestinálních a gastrických markerů

520    3_

$a Kolumnární epitel jícnu je komplikací refluxní ezofagitidy a hlavním prekurzorem adenokarcinomu jícnu. Nejdůležitějším rizikovým faktorem pro vznik adenokarcinomu jícnu u refluxní ezofagitidy je nekompletní intestinální metaplazie s postupným vývojem metaplazie - dysplazie - adenokarcinom. Podle nových studií vykazuje ale podobné molekulární odchylky jako nekompletní intestinální metaplazie také sliznice typu kardie. Z tohoto důvodu se v současné době imunohistochemicky rozlišují 3 typy dysplazie a adenokarcinomu jícnu: adenomatózní - intestinální, hybridní/smíšený a foveolární gastrický. Abychom si ověřili jednotlivé typy dysplazie a adenokarcinomu jícnu a jejich vzájemné vztahy, vyšetřili jsme imunohistochemicky intestinální a žaludeční markery v sestavě 30 high-grade dysplazií a 70 adenokarcinomů. Pro imunohistochemickou klasifikaci jsme použili dvojitou (double) reakci CDX2/MUC5AC a CDX2/MUC6. Ve všech případech nekompletní intestinální metaplazie, hybridní/smíšené high-grade dysplazie a hybridního/smíšeného adenokarcinomu byla touto metodou prokázána exprese gastrických hlenů MUC5AC a MUC6 pouze v buňkách s intestinální diferenciací (jadernou pozitivitou CDX2). Dvojité barvení vyloučilo přítomnost buněk "čistého" gastrického fenotypu v hybridních lézích. Z našich nálezů vyplývá, že kategorie hybridní představuje ve skutečnosti dysplazii a adenokarcinom intestinálního typu.

520    9_

$a Columnar lined esophagus is a complication of long term gastroesophageal reflux disease and the main precursor of esophageal adenocarcinoma. Incomplete intestinal metaplasia in reflux esophagitis represents one of the most important risk factors for neoplastic transformation through the metaplasia-dysplasia-adenocarcinoma sequence. However, recent studies suggest that cardiac type mucosa also shows molecular abnormalities which are similar to those of incomplete intestinal metaplasia. Immunohistochemically, three types of esophageal dysplasia and adenocarcinoma are recognized: adenomatous-intestinal, hybrid/mixed and foveolar gastric types. We are interested in the phenotypes of these dysplasias and adenocarcinomas, especially in the possible relationship between them. For this reason, we evaluated the immunohistochemical expression of intestinal and gastric markers in a series of 30 cases of esophageal high-grade dysplasia (high-grade intraepithelial neoplasia) and of 70 adenocarcinomas. For immunohistochemical classification, we used double immunohistochemical reactions CDX2/MUC5AC and CDX2/MUC6, respectively. In cases of incomplete intestinal metaplasia, hybrid/mixed high-grade dysplasia and hybrid/mixed adenocarcinoma, we found the expression of gastric mucins MUC5AC and MUC6 only in cells with intestinal differentiation (with nuclear positivity for CDX2). The double immunostaining excluded the presence of the cells with "pure" foveolar gastric phenotype in hybrid lesions. Thus, the hybrid category actually represents the intestinal type dysplasia/adenocarcinoma (which is known to have a better prognosis than the foveolar gastric type).

650    _2

$a lidé $7 D006801

650    _2

$a imunohistochemie $7 D007150

650    _2

$a gastroezofageální reflux $x diagnóza $7 D005764

650    _2

$a Barrettův syndrom $x diagnóza $7 D001471

650    12

$a nádory jícnu $x diagnóza $7 D004938

650    _2

$a adenokarcinom $x diagnóza $x klasifikace $7 D000230

650    _2

$a prekancerózy $x diagnóza $x klasifikace $7 D011230

650    _2

$a gastrointestinální endoskopie $7 D016099

650    _2

$a nádorové biomarkery $x analýza $x genetika $7 D014408

700    1_

$a Mukenšnábl, Petr, $u Šikl`s Department of Pathology, Medical Faculty of Charles University, Pilsen, Czech Republic; Laboratory of Surgical Pathology, Pilsen, Czech Republic $d 1955- $7 jn20001103503

700    1_

$a Waloschek, Tomáš $u Šikl`s Department of Pathology, Medical Faculty of Charles University, Pilsen, Czech Republic; Laboratory of Surgical Pathology, Pilsen, Czech Republic $7 xx0228239

700    1_

$a Zámečník, Michal, $u AGEL Laboratories a. s., Department of Pathology, Nový Jičín, Czech Republic; Medirex Group Academy n. o., Bratislava, Slovak Republic $d 1959- $7 xx0074491

773    0_

$w MED00010993 $t Česko-slovenská patologie a Soudní lékařství $x 1210-7875 $g Roč. 54-63, č. 2 (2018), s. 81-85

856    41

$u https://www.prolekare.cz/casopisy/cesko-slovenska-patologie/2018-2-15/esophageal-dysplasia-and-adenocarcinoma-a-study-with-double-immunostaining-for-intestinal-and-gastric-markers-105771 $y plný text volně dostupný

910    __

$a ABA008 $b A 3670 $c 753 a $y 4 $z 0

990    __

$a 20181005 $b ABA008

991    __

$a 20181025124255 $b ABA008

999    __

$a ok $b bmc $g 1342560 $s 1029754

BAS    __

$a 3

BAS    __

$a PreBMC

BMC    __

$a 2018 $b 54-63 $c 2 $d 81-85 $i 1210-7875 $m Česko-slovenská patologie a Soudní lékařství $x MED00010993 $y 105771

LZP    __

$c NLK182 $d 20181025 $b NLK111 $a Meditorial-20181005