Cíl: Upozornit na nutnost časné diagnostiky zánětlivých revmatických příčin bolestí zad, které pro svůj vzácný výskyt bývají u pacientů s bolestmi zad snadno přehlédnuty. Vlastní text: Do skupiny zánětlivých revmatických onemocnění zad – spondyloartritid (SpA) patří autoimunitní zánětlivá onemocnění, kde zánětem je postižen axiální skelet, kořenové a periferní klouby s převahou na dolních končetinách. Nejčastější onemocnění ze skupiny SpA je ankylozující spondylitida (Bechtěrevova choroba). Diagnostika ankylozující spondylitidy byla založena na modifikovaných newyorských kritériích z roku 1984, která vyžadují splnění rentgenových průkazů poškození sakroiliakálních kloubů. Autor článku chce v této práci upozornit na to, že využití nových diagnostických metod zásadně změnilo přístup k tomuto onemocnění a podává přehled o současných klasifikačních kritériích, která umožňují zachycení onemocnění před rozvojem trvalých strukturálních změn. Závěr: Včasné stanovení diagnózy umožní i rychlé nasazení adekvátní léčby, která může významně ovlivnit další průběh onemocnění.

Aim: To highlight the need for early diagnosis of inflammatory rheumatic causes of back pain that, due to their rare occurrence,tend to be overlooked easily in patients with back pain.Summary: The group of inflammatory rheumatic diseases of the back (spondyloarthritides /SpA/) include autoimmune inflammatorydiseases wherein the inflammation affects the axial skeleton, root joints, and peripheral joints, predominantly in the lowerlimbs. The most common disease of the SpA group is ankylosing spondylitis (Bechterew’s disease). The diagnosis of ankylosingspondylitis has been based on the 1984 modified New York criteria which require radiographic confirmation of injury to thesacroiliac joints. The author aims to highlight in the article that the use of novel diagnostic methods has fundamentally changedthe approach to this disease, and presents an overview of the current classification criteria that allow for detection of the diseaseprior to developing permanent structural changes. Conclusion: Early diagnosis allows for a rapid commencement of adequate treatment that can significantly affect the furthercourse of the disease.

Klinika revmatologie 1 LF UK a Revmatologický ústav Praha

When to consider inflammatory rheumatic disease in the differential diagnosis of back pain?

References provided by Crossref.org

Literatura