-
Something wrong with this record ?
Klinické a mikrobiologické charakteristiky klostridiové kolitidy u dětí hospitalizovaných na KDIN v Brně v letech 2013–2017
[Clinical and microbiological characteristics of Clostridium difficile infection in children hospitalized at the Departement of Paediatric Infectious Diseases in Brno between 2013 and 2017]
V. Musil, L. Homola, M. Vrba, A. Braunová, M. Malá, P. Holečková, L. Krbková
Language Czech Country Czech Republic
- Keywords
- klostridiová kolitida,
- MeSH
- Clostridioides difficile MeSH
- Child MeSH
- Fidaxomicin therapeutic use MeSH
- Cross Infection MeSH
- Clostridium Infections * epidemiology microbiology therapy MeSH
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- Metronidazole therapeutic use MeSH
- Adolescent MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Diarrhea drug therapy MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Child, Preschool MeSH
Cíl práce: Clostridium difficile (C. difficile) sehrává okrajovou, ale významnou úlohu v pediatrii. Cílem práce je objektivizace dat a jejich význam v klinické praxi, sdělit naše zkušenosti s léčbou pediatrických pacientů. Materiál a metodika: Sběr dat probíhal retrospektivně u pacientů (0–19 let) z pětiletého období 2013–2017 hospitalizovaných s diagnózou klostridiová kolitida na Klinice dětských infekčních nemocí (KDIN) FN Brno. Každý pacient byl testován dvoustupňovým diagnostickým algoritmem metodou imunochromatografického testu a polymerázové řetězové reakce (PCR). Výsledky: 35 pacientů s mediánovým věkem 10,3 roků (1–17,5 roku) bylo zapsáno do studie. Věková skupina 6–19 let tvořila dohromady téměř 70 %. U jednoho pacienta nebyl odhalen žádný rizikový faktor, 41,6 % případů tvořili pacienti s onkologickou diagnózou a nespecifickými střevními záněty, ve 2,5 % syndrom krátkého střeva. Mediánová doba ústupu průjmů byla 2,5 dne po cílené léčbě na klostridiovou kolitidu. Ve více jak polovině případů byl použit metronidazol. V 5 případech byl podáván fidaxomicin s dobrou tolerancí. Ve 3 případech došlo k selhání terapie po metronidazolu. K rekurenci po nedokončené léčbě došlo v jednom případě. V 86 % případů se jednalo o klostridiovou kolitidu spojenou se zdravotní péčí. Více atak kolitidy bylo zaznamenáno u čtyř dětí (2krát malignita, 1krát nespecifický střevní zánět, 1krát syndrom krátkého střeva). Závěr: Průběh klostridiové kolitidy je obecně v pediatrické populaci mírný, bez rizikového faktoru je vzácná. Pediatričtí pacienti dobře odpovídají na léčbu metronidazolem. Fidaxomicin byl úspěšně tolerován ve všech případech. U vysoce rizikových skupin (imunosuprese, syndrom krátkého střeva, nespecifický střevní zánět) preferujeme primárně léčbu fidaxomicinem.
Aims: Clostridium difficile (C. difficile) plays a minor but important role in paediatrics. The aims of this study were to objectivise data, to show their significance in clinical practice, and to present our experience with the treatment of paediatric patients. Materials and methods: A retrospective study was conducted in patients (0–19 years of age) hospitalized for Clostridium difficile infection (CDI) in the Department of Paediatric Infectious Diseases, University Hospital in Brno between 2013 and 2017. Each patient was tested using a two-step diagnostic screening algorithm including immunochromatography and polymerase chain reaction assays. Results: Thirty-five patients with a median age of 10.3 years (range 1–17.5 years) were enrolled in the study. Almost 70% of patients were aged between 6 and 19 years. No risk factor was identified in one patient, 41.6% of cases were patients with malignancy or inflammatory bowel disease, and 2.5% of patients had short bowel syndrome. After targeted CDI treatment, the median time to resolution of diarrhoea was 2.5 days. Metronidazole was used in more than half of cases. Five patients received fidaxomicin, which was well tolerated. Metronidazole failed in three cases. Recurrence after incomplete treatment with metronidazole occurred in one patient. Health care-associated CDI was recorded in 86% of cases. Recurrent CDI was reported in four children (two with malignancy, one with inflammatory bowel dissease, and one with short bowel syndrome). Conclusions: The course of CDI is generally mild in the paediatric population. CDI without a risk factor is rare. Paediatric patients respond well to metronidazole. Fidaxomicin was well tolerated by all patients. We prefer the treatment with fidaxomicin in high-risk groups (immunocompromised condition, inflammatory bowel disease, and short bowel syndrome).
Clinical and microbiological characteristics of Clostridium difficile infection in children hospitalized at the Departement of Paediatric Infectious Diseases in Brno between 2013 and 2017
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc19023167
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20190710163903.0
- 007
- ta
- 008
- 190617s2019 xr d f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Musil, Václav $u Klinika dětských infekčních nemocí Fakultní nemocnice, Brno a Lékařské fakulty Masarykovy univerzity, Brno $7 xx0237573
- 245 10
- $a Klinické a mikrobiologické charakteristiky klostridiové kolitidy u dětí hospitalizovaných na KDIN v Brně v letech 2013–2017 / $c V. Musil, L. Homola, M. Vrba, A. Braunová, M. Malá, P. Holečková, L. Krbková
- 246 31
- $a Clinical and microbiological characteristics of Clostridium difficile infection in children hospitalized at the Departement of Paediatric Infectious Diseases in Brno between 2013 and 2017
- 520 3_
- $a Cíl práce: Clostridium difficile (C. difficile) sehrává okrajovou, ale významnou úlohu v pediatrii. Cílem práce je objektivizace dat a jejich význam v klinické praxi, sdělit naše zkušenosti s léčbou pediatrických pacientů. Materiál a metodika: Sběr dat probíhal retrospektivně u pacientů (0–19 let) z pětiletého období 2013–2017 hospitalizovaných s diagnózou klostridiová kolitida na Klinice dětských infekčních nemocí (KDIN) FN Brno. Každý pacient byl testován dvoustupňovým diagnostickým algoritmem metodou imunochromatografického testu a polymerázové řetězové reakce (PCR). Výsledky: 35 pacientů s mediánovým věkem 10,3 roků (1–17,5 roku) bylo zapsáno do studie. Věková skupina 6–19 let tvořila dohromady téměř 70 %. U jednoho pacienta nebyl odhalen žádný rizikový faktor, 41,6 % případů tvořili pacienti s onkologickou diagnózou a nespecifickými střevními záněty, ve 2,5 % syndrom krátkého střeva. Mediánová doba ústupu průjmů byla 2,5 dne po cílené léčbě na klostridiovou kolitidu. Ve více jak polovině případů byl použit metronidazol. V 5 případech byl podáván fidaxomicin s dobrou tolerancí. Ve 3 případech došlo k selhání terapie po metronidazolu. K rekurenci po nedokončené léčbě došlo v jednom případě. V 86 % případů se jednalo o klostridiovou kolitidu spojenou se zdravotní péčí. Více atak kolitidy bylo zaznamenáno u čtyř dětí (2krát malignita, 1krát nespecifický střevní zánět, 1krát syndrom krátkého střeva). Závěr: Průběh klostridiové kolitidy je obecně v pediatrické populaci mírný, bez rizikového faktoru je vzácná. Pediatričtí pacienti dobře odpovídají na léčbu metronidazolem. Fidaxomicin byl úspěšně tolerován ve všech případech. U vysoce rizikových skupin (imunosuprese, syndrom krátkého střeva, nespecifický střevní zánět) preferujeme primárně léčbu fidaxomicinem.
- 520 9_
- $a Aims: Clostridium difficile (C. difficile) plays a minor but important role in paediatrics. The aims of this study were to objectivise data, to show their significance in clinical practice, and to present our experience with the treatment of paediatric patients. Materials and methods: A retrospective study was conducted in patients (0–19 years of age) hospitalized for Clostridium difficile infection (CDI) in the Department of Paediatric Infectious Diseases, University Hospital in Brno between 2013 and 2017. Each patient was tested using a two-step diagnostic screening algorithm including immunochromatography and polymerase chain reaction assays. Results: Thirty-five patients with a median age of 10.3 years (range 1–17.5 years) were enrolled in the study. Almost 70% of patients were aged between 6 and 19 years. No risk factor was identified in one patient, 41.6% of cases were patients with malignancy or inflammatory bowel disease, and 2.5% of patients had short bowel syndrome. After targeted CDI treatment, the median time to resolution of diarrhoea was 2.5 days. Metronidazole was used in more than half of cases. Five patients received fidaxomicin, which was well tolerated. Metronidazole failed in three cases. Recurrence after incomplete treatment with metronidazole occurred in one patient. Health care-associated CDI was recorded in 86% of cases. Recurrent CDI was reported in four children (two with malignancy, one with inflammatory bowel dissease, and one with short bowel syndrome). Conclusions: The course of CDI is generally mild in the paediatric population. CDI without a risk factor is rare. Paediatric patients respond well to metronidazole. Fidaxomicin was well tolerated by all patients. We prefer the treatment with fidaxomicin in high-risk groups (immunocompromised condition, inflammatory bowel disease, and short bowel syndrome).
- 650 _2
- $a dítě $7 D002648
- 650 _2
- $a kojenec $7 D007223
- 650 _2
- $a lidé $7 D006801
- 650 _2
- $a mladiství $7 D000293
- 650 _2
- $a předškolní dítě $7 D002675
- 650 12
- $a klostridiové infekce $x epidemiologie $x mikrobiologie $x terapie $7 D003015
- 650 _2
- $a Clostridioides difficile $7 D016360
- 650 _2
- $a průjem $x farmakoterapie $7 D003967
- 650 _2
- $a retrospektivní studie $7 D012189
- 650 _2
- $a infekce spojené se zdravotní péčí $7 D003428
- 650 _2
- $a metronidazol $x terapeutické užití $7 D008795
- 650 _2
- $a fidaxomicin $x terapeutické užití $7 D000077732
- 653 00
- $a klostridiová kolitida
- 700 1_
- $a Homola, Lukáš $u Klinika dětských infekčních nemocí Fakultní nemocnice, Brno a Lékařské fakulty Masarykovy univerzity, Brno $7 xx0235587
- 700 1_
- $a Vrba, Martin $u Oddělení klinické mikrobiologie Fakultní nemocnice, Brno $7 xx0237499
- 700 1_
- $a Braunová, Adriana $u Klinika dětských infekčních nemocí Fakultní nemocnice, Brno a Lékařské fakulty Masarykovy univerzity, Brno $7 xx0237576
- 700 1_
- $a Malá, Miriam $u Klinika dětských infekčních nemocí Fakultní nemocnice, Brno a Lékařské fakulty Masarykovy univerzity, Brno $7 xx0237522
- 700 1_
- $a Holečková, Petra, $u Klinika dětských infekčních nemocí Fakultní nemocnice, Brno a Lékařské fakulty Masarykovy univerzity, Brno $d 1971- $7 xx0092183
- 700 1_
- $a Krbková, Lenka $u Klinika dětských infekčních nemocí Fakultní nemocnice, Brno a Lékařské fakulty Masarykovy univerzity, Brno $7 mzk2005313088
- 773 0_
- $w MED00011002 $t Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie $x 1210-7913 $g Roč. 68, č. 1 (2019), s. 15-22
- 856 41
- $u https://www.prolekare.cz/casopisy/epidemiologie/2019-1-20/klinicke-a-mikrobiologicke-charakteristiky-klostridiove-kolitidy-u-deti-hospitalizovanych-na-kdin-v-brne-v-letech-2013-2017-112626 $y plný text volně dostupný
- 910 __
- $a ABA008 $b A 981 $c 560 $y 4 $z 0
- 990 __
- $a 20190617 $b ABA008
- 991 __
- $a 20190710164119 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 1420519 $s 1061552
- BAS __
- $a 3
- BAS __
- $a PreBMC
- BMC __
- $a 2019 $b 68 $c 1 $d 15-22 $i 1210-7913 $m Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie $x MED00011002 $y 112626
- LZP __
- $c NLK109 $d 20190710 $b NLK111 $a Meditorial-20190617