Cíl práce: Stanovit korelaci mezi hodnotami MUCP (maximal urethral closure pressure) a sestupem uretry u žen s urodynamicky potvrzenou stresovou inkontinencí moči v rámci předoperačního vyšetření. Typ studie: Retrospektivní analýza. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika VFN a 1. LF UK, Praha. Soubor a metodika: Tato studie zahrnuje 567 pacientek ze tří prospektivních studií z let 2002 až 2009. Ultrazvukové měření bylo provedeno u 560 z nich a MUCP změřeno u 507 pacientek. MUCP byl definován jako rozdíl mezi maximálním uzavíracím tlakem a intravezikálním tlakem. Ultrazvukové měření bylo provedeno transperineálně podle doporučení ICS/IUGA. Sestup uretry byl vyjádřen jako vzdálenost mezi uložením uretry v klidu a při maximálním Valsalvově manévru. Data byla sumarizována jako průměr nebo medián, s SD a rozpětím quantilů pro měření variability. Statistické vyhodnocení bylo provedeno párovým t-testem nebo Wilcoxonovým testem. Výsledky: Průměrný MUCP byl 47,4 cm H2O (SD 22,2, první quantile 32, třetí quantile 62). Průměrný sestup uretry byl 20,6 mm (SD 8,2, první quantile 14,9, třetí quantile 25,6 mm). Při použití regresní analýzy jsme prokázali závislost hodnoty MUCP a sestupu uretry, při zvýšení MUCP o 10 cm H2O se zvyšuje sestup uretry o 1,1 mm. Závěr: Prokázali jsme statisticky významnou závislost mezi hodnotou MUCP a sestupem uretry. Zjištěné rozdíly nejsou klinicky významné, především pro hodnoty MUCP vyšší než 20 cm. Při MUCP méně než 20 cm H2O je vyšší pravděpodobnost zjištění nízké mobility uretry. Klinické využití MUCP jako prediktoru sestupu uretry je významně limitované pro vysokou variabilitu sestupu uretry pro stejné hodnoty MUCP.

Objective: Is it possible to estimate urethral mobility based on MUCP measurements? Design: Retrospective study. Setting: Department of Gynecology and Obstetrics, 1st Medical Faculty, Charles University, General Teaching Hospital, Prague. Methods: This retrospective study included 567 patients from three prospective studies within years 2002 to 2009. Ultrasound examination was performed in 560 of them and maximal urethral closure pressure (MUCP) values were measured in 507 women. The MUCP was defined as the difference between maximum urethral pressure and bladder pressure. An ultrasound examination was performed using the transperineal approach in accordance with the recommendations of the German Urogynecology Working Group and ICS, IUGA terminology. The mobility was expressed as a distance between the position at rest and at the maximal Valsalva manoeuvre. Data were summarized as mean and median, with SD and quantile range for measures of variability. Either a matched pairs t-test or Wilcoxon test was used for statistical evaluation. Results: Mean MUCP was 47.4 cm H2O (SD 22.2, first quantile 32, third quantile 62). Mean urethral descent was 20.6 mm (SD 8.2, first quantile 14.9, third quantile 25.6 mm). Using regression analysis there was an increase in urethral descent; this difference is statistically significant. For a MUCP increase of 10 cm H2O we could estimate an increase in urethral descent of 1.1 mm. Conclusion: We established a statistically significant relationship between urethral descent and MUCP. Unfortunately those differences are not clinically relevant, especially for MUCP over 20 cm H2O. For MUCP below 20 cm H2O low urethral descent is more likely. Clinical use of MUCP as predictor of urethral descent is limited due to the high variability involved.

Gynekologicko porodnická klinika VFN a 1 LF UK Praha

Gynekologicko porodnické oddělení Thomayerova nemocnice Praha

Is it possible to estimate urethral mobility based on maximal urethral closure pressure measurements?

000      

00000naa a2200000 a 4500

001      

bmc19024142

003      

CZ-PrNML

005      

20190731150009.0

007      

ta

008      

190625s2019 xr d f 000 0|cze||

009      

AR

040    __

$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2

041    0_

$a cze $b eng

044    __

$a xr

100    1_

$a Nováková, Zuzana $u Gynekologicko-porodnické oddělení, Thomayerova nemocnice, Praha $7 xx0237746

245    10

$a Je korelace mezi hodnotami maximálního uzavíracího uretrálního tlaku a sestupem uretry? / $c Z. Nováková, J. Mašata, K. Švabík

246    31

$a Is it possible to estimate urethral mobility based on maximal urethral closure pressure measurements?

520    3_

$a Cíl práce: Stanovit korelaci mezi hodnotami MUCP (maximal urethral closure pressure) a sestupem uretry u žen s urodynamicky potvrzenou stresovou inkontinencí moči v rámci předoperačního vyšetření. Typ studie: Retrospektivní analýza. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika VFN a 1. LF UK, Praha. Soubor a metodika: Tato studie zahrnuje 567 pacientek ze tří prospektivních studií z let 2002 až 2009. Ultrazvukové měření bylo provedeno u 560 z nich a MUCP změřeno u 507 pacientek. MUCP byl definován jako rozdíl mezi maximálním uzavíracím tlakem a intravezikálním tlakem. Ultrazvukové měření bylo provedeno transperineálně podle doporučení ICS/IUGA. Sestup uretry byl vyjádřen jako vzdálenost mezi uložením uretry v klidu a při maximálním Valsalvově manévru. Data byla sumarizována jako průměr nebo medián, s SD a rozpětím quantilů pro měření variability. Statistické vyhodnocení bylo provedeno párovým t-testem nebo Wilcoxonovým testem. Výsledky: Průměrný MUCP byl 47,4 cm H2O (SD 22,2, první quantile 32, třetí quantile 62). Průměrný sestup uretry byl 20,6 mm (SD 8,2, první quantile 14,9, třetí quantile 25,6 mm). Při použití regresní analýzy jsme prokázali závislost hodnoty MUCP a sestupu uretry, při zvýšení MUCP o 10 cm H2O se zvyšuje sestup uretry o 1,1 mm. Závěr: Prokázali jsme statisticky významnou závislost mezi hodnotou MUCP a sestupem uretry. Zjištěné rozdíly nejsou klinicky významné, především pro hodnoty MUCP vyšší než 20 cm. Při MUCP méně než 20 cm H2O je vyšší pravděpodobnost zjištění nízké mobility uretry. Klinické využití MUCP jako prediktoru sestupu uretry je významně limitované pro vysokou variabilitu sestupu uretry pro stejné hodnoty MUCP.

520    9_

$a Objective: Is it possible to estimate urethral mobility based on MUCP measurements? Design: Retrospective study. Setting: Department of Gynecology and Obstetrics, 1st Medical Faculty, Charles University, General Teaching Hospital, Prague. Methods: This retrospective study included 567 patients from three prospective studies within years 2002 to 2009. Ultrasound examination was performed in 560 of them and maximal urethral closure pressure (MUCP) values were measured in 507 women. The MUCP was defined as the difference between maximum urethral pressure and bladder pressure. An ultrasound examination was performed using the transperineal approach in accordance with the recommendations of the German Urogynecology Working Group and ICS, IUGA terminology. The mobility was expressed as a distance between the position at rest and at the maximal Valsalva manoeuvre. Data were summarized as mean and median, with SD and quantile range for measures of variability. Either a matched pairs t-test or Wilcoxon test was used for statistical evaluation. Results: Mean MUCP was 47.4 cm H2O (SD 22.2, first quantile 32, third quantile 62). Mean urethral descent was 20.6 mm (SD 8.2, first quantile 14.9, third quantile 25.6 mm). Using regression analysis there was an increase in urethral descent; this difference is statistically significant. For a MUCP increase of 10 cm H2O we could estimate an increase in urethral descent of 1.1 mm. Conclusion: We established a statistically significant relationship between urethral descent and MUCP. Unfortunately those differences are not clinically relevant, especially for MUCP over 20 cm H2O. For MUCP below 20 cm H2O low urethral descent is more likely. Clinical use of MUCP as predictor of urethral descent is limited due to the high variability involved.

650    _2

$a lidé $7 D006801

650    _2

$a ženské pohlaví $7 D005260

650    12

$a stresová inkontinence moči $x patofyziologie $7 D014550

650    _2

$a urodynamika $7 D014563

650    _2

$a uretra $x patofyziologie $7 D014521

650    _2

$a retrospektivní studie $7 D012189

653    00

$a maximální uzavírací uretrální tlak

653    00

$a sestup uretry

653    00

$a urodynamické vyšetření

655    _2

$a práce podpořená grantem $7 D013485

700    1_

$a Mašata, Jaromír, $u Gynekologicko-porodnická klinika VFN a 1. LF UK, Praha $d 1969- $7 mzk2004250988

700    1_

$a Švabík, Kamil $u Gynekologicko-porodnická klinika VFN a 1. LF UK, Praha $7 xx0061005

773    0_

$w MED00010981 $t Česká gynekologie $x 1210-7832 $g Roč. 84, č. 2 (2019), s. 115-120

856    41

$u https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-gynekologie/2019-2-12/je-korelace-mezi-hodnotami-maximalniho-uzaviraciho-uretralniho-tlaku-a-sestupem-uretry-112799 $y Meditorial

910    __

$a ABA008 $b A 4086 $c 310 $y 4 $z 0

990    __

$a 20190625 $b ABA008

991    __

$a 20190731150254 $b ABA008

999    __

$a ok $b bmc $g 1425939 $s 1062540

BAS    __

$a 3

BAS    __

$a PreBMC

BMC    __

$a 2019 $b 84 $c 2 $d 115-120 $i 1210-7832 $m Česká gynekologie $x MED00010981 $y 112799

LZP    __

$c NLK109 $d 20190731 $b NLK111 $a Meditorial-20190625