Cieľ: Cieľom práce je určiť, ktorý spôsob chirurgickej liečby intervertebrálneho disku v krčnej chrbtici má väčší efekt na dizabilitu, funkčný stav a kvalitu života pacientov. Súbor a metodika: V tejto prospektívnej, konzekutívnej, klinickej štúdii sa porovnávala dizabilita, funkčný stav a kvalita života u skupiny 48 pacientov, ktorí podstúpili prednú cervikálnu discektómiu a implantáciu klietky – anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) so skupinou 40 pacientov, ktorí podstúpili prednú cervikálnu discektómiu a implantáciu dynamickej náhrady - dynamic cervical implant (DCI). Dysfunkcia krčnej chrbtice bola hodnotená prostredníctvom testu Neck Disability Index (NDI). Funkčný stav pacientov bol hodnotený pomocou Pulses Profilu a kvalita života bola hodnotená testom kvality života podľa Spitzera. Výsledky: Štatistickým vyhodnotením výsledkov dotazníka (NDI, Pulses a Spitzer) medzi porovnávanými skupinami pacientov sa nezistili žiadne významné rozdiely (p> 0,05). Dvanásť mesiacov po operácii skupina pacientov s ACDF a pacientov s DCI vykazovali signifikantne nižšiu mieru dizability, zvýšenie funkčného stavu a zlepšenie kvality života. Medzi týmito skupinami ale neboli štatisticky významné rozdiely. Záver: Obidve metódy chirurgickej liečby (ACDF a DCI) vykazujú po uplynutí dvanástich mesiacov od operácie porovnateľne pozitívny vplyv na dizabilitu, funkčný stav a kvalitu života pacientov, ktorí sa podrobili operácii medzistavcovej platničky krčnej chrbtice.

Objective: The purpose of this paper is to determine which surgical treatment method of intervertebral disc in the cervical spine has better effect on disability, functional status and quality of life of patients. Sample and methods: In this prospective, consecutive, clinical study, we compare disability, functional status, and quality of life in a group of 48 patients who underwent anterior cervical discectomy and implantation of a Anterior Cervical Discectomy and Fusion Cage (ACDF), and a group of 40 patients who underwent anterior cervical discectomy and Dynamic Cervical Implant (DCI) arthroplasty. Dysfunction of the cervical spine was assessed according to the Neck Disability Index (NDI). Functional status of patients was evaluated by Pulses Profile and quality of life was evaluated by the Test of Quality of Life according to Spitzer. Results: Statistical evaluation of the questionnaire results (NDI, Pulses and Spitzer) between the compared groups of patients found no significant differences (p>0.05). Twelve months post-surgery the group of ACDF patients and the patients with DCI displayed reduced disability, increased functional status, and improved quality of life. However, there were no significant differences between these groups. Conclusion: The use of both methods of the surgical treatment (ACDF and DCI) for the period of twelve months show comparably positive effect on disability, functional status, and quality of life in patients who underwent intervertebral disc surgery in the cervical spine.

Katedra fyzioterapie Fakulta zdravotníckych odborov Prešovská univerzita v Prešove

Katedra fyzioterapie Fakulta zdravotníctva Katolícka univerzita v Ružomberku

Klinika FBLR Lekárska fakulta Univerzita P J Šafárika v Košiciach

Neurochirurgická klinika Lekárska fakulta Univerzita P J Šafárika v Košiciach

Comparison between the cervical intervertebral fusion cage and the dynamic cervical implant arthroplasty: clinical outcomes 12 months after cervical disc surgery