Chronická venózní choroba (z angl. chronic venous disease CVD) je podceňovaná jak ze stranypacientů, tak ze strany lékařů. Z různých průzkumů vyplývá, že pacienti podceňují své symptomya k lékaři častokrát přichází pozdě. A to buď s pokročilými varixy, nebo s již trvalými kožnímizměnami vyplývajícími z těžkých hemodynamických poruch v žilním systému. Přibývá i pacientůs nehojící se ránou žilní etiologie. A přitom vyšší stadia CVD významně snižují kvalitu života pa-cientů. Z průzkumu CVD control z roku 2019 provedeného v České republice vyplývá, že zejménau mladších pacientů je zpoždění mezi prvními symptomy a zahájením léčby až v 52 %, a to i přesto, že pacienti v průměru trpí 2–4 symptomy současně. Tento projekt probíhal tři měsíce v am-bulancích chirurgů, dermatologů a angiologů a jeho cílem bylo shromáždit aktuální informaceo rizikových faktorech přispívajících k rozvoji chronického venózního onemocnění, zmapovatvýskyt nejčastějších příznaků a symptomů u pacientů s CVD a získat aktuální informace o léčběpacientů s CVD v České republice. Z výsledků vyplývá, že ze strany lékařů dochází k podceněnídiagnostiky a nedostatečné léčby pacientů s CVD. Až 27 % pacientů v pokročilých stadiích CVDnikdy nemělo sonografické vyšetření. I přes prokázaný reflux a žilní hypertenzi nebyli pacientiodesláni ke konzultaci k cévnímu chirurgovi a k chirurgické intervenci. Chirurgické zákroky jsouvětšinově považovány za kosmetické procedury. Venofarmaka byla podle průzkumu nasazenau 85 % pacientů, ale až třetina z nich je nepoužívá po celý rok. Ze sledovaných pacientů až 20 %nemělo kompresivní terapii, i když tato je jedním ze základních pilířů léčby CVD.

Chronic venous disease (CVD) is underestimated both by patients and physicians. Various surveil-lances declare that patients underestimate their symptoms and often visit their physicians too late,i.e. either with advanced varices, or with a serious skin damage caused by a severe haemodynamicimpairment of their venous system. There is also an increased number of patients with non-healingwounds of venous aetiology. However, higher stages of CVD significantly decrease patients’ qualityof life. CVD control surveillance made in the Czech Republic in 2019 showed that there was a delaybetween the first symptoms and the initiation of treatment in up to 52 % cases, especially inyounger patients, despite the fact that average patients experience 2–4 symptoms at the same time.This project had been conducted in the out-patient departments of surgeons, dermatologists andangiologists for a period of three months. It was aimed in collecting up-to-date information aboutrisk factors contributing to a progress of a chronic venous disease, mapping the incidence of themost common signs and symptoms in CVD patients and gaining up-to-date information abouta treatment of CVD patients in the Czech Republic. Results demonstrate that physicians under-estimate the diagnosis and an adequate treatment of CVD patients. Up to 27 % of patients withadvanced CVD have never been examined by ultrasound. Despite proven reflux and venous hy-pertension patients have never been referred to a vascular surgeon for a consultation or a surgicalintervention. Most physicians consider surgical interventions as cosmetic procedures. Phle-botrophic drugs were given to 85 % patients, but up to one-third of them didn’t use them for thewhole year. 20 % out of followed patients haven’t received compressive therapy, although it com-prises one of essential pillars in the CVD treatment.

Dermal Centre Mělník

Chronic venous disease is underestimated both by patients and physicians - surprising results of the surveillance in the Czech Republic

Literatura