Intravenózne užívanie drog so sebou prináša zvýšené zdravotné riziko, ale aj riziká sociálnych alebo trestnoprávnych následkov, ktorým musí užívateľ čeliť. Injekčné užívanie drog sa najčastejšie spája s opiátmi a opioidmi, aj keď v niektorých krajinách je časté aj injekčné užívanie stimulantov napr. amfetamínov a metamfetamínov alebo kokaínu. Na Slovensku je injekčné užívanie drog spojené hlavne s vysokorizikovým užívaním metamfetamínu a vysokorizikovým užívaním opioidov. Medzi najzávažnejšie komplikácie injekčnej aplikácie drog patria infekčné komplikácie spôsobené vírusom HIV, vírusmi hepatitídy typu B a C a infekčné endokarditídy. Cieľom práce je demonštrácia variability morfologických nálezov vo vybraných smrteľných prípadoch infekčnej endokarditídy u injekčných užívateľov drog. Ide o tri prípady žien vo veku 26, 30 a 24 rokov, u ktorých došlo k úmrtiu v dôsledku komplikácií infekčnej endokarditídy na trikuspidálnej, aortálnej a mitrálnej chlopni. Spoločným menovateľom vo všetkých troch prípadoch bol rozvoj septického stavu spôsobeného rovnakým etiologickým agens – Staphylococcus aureus. Demonštrované fatálne následky injekčného užívania drog zdôrazňujú potrebu myslieť na riziko závažných kardiovaskulárnych komplikácií pri klinickom manažmente pacientov – injekčných užívateľov drog.

Intravenous drug use carries an increased health risk but also the risks of social or criminal consequences that the user has to face. Injecting drug use is most often associated with opiates and opioids, although in some countries, the injecting use of stimulants such as amphetamines and methamphetamines or cocaine is also common. In Slovakia, injecting drug use is mainly associated with high-risk methamphetamine use and high-risk opioid use. The most serious complications of injecting drug use include infectious complications caused by HIV, hepatitis B, and C viruses and infective endocarditis. This paper aims to present the variability of morphological findings in selected fatal cases of infective endocarditis in injecting drug users. There are three cases of women aged 26, 30, and 24 who died as a result of complications of infective endocarditis of the tricuspid, aortal and mitral valve. The common factor in all three cases was the development of a septic condition caused by the same etiological agent – Staphylococcus aureus. The presented fatal consequences of injecting drug use emphasize the need to take into consideration the risk of serious cardiovascular complications in the clinical patient management of injecting drug users.

Súdnolekárske pracovisko Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Bratislava

Ústav patologickej anatómie Lekárska fakulta Slovenská zdravotnícka univerzita v Bratislave Bratislava

Ústav súdneho lekárstva Lekárska fakulta Univerzita Komenského v Bratislave Bratislava

Somatic consequences of injecting drug use - infective endocarditis

Literatura