-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Léčba HER2-pozitivního karcinomu prsu v roce 2020
[Treatment of HER2-positive breast cancer in 2020]
Zuzana Bielčiková
Jazyk čeština Země Česko
- Klíčová slova
- pertuzumab,
- MeSH
- cílená molekulární terapie MeSH
- humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- inhibitory kontrolních bodů terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů farmakoterapie MeSH
- nádory prsu * farmakoterapie mortalita MeSH
- protinádorové látky terapeutické užití MeSH
- protokoly protinádorové léčby MeSH
- receptor erbB-2 * antagonisté a inhibitory MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- trastuzumab terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Současná léčba HER2-pozitivního (HER2+) časného karcinomu prsu stadia I sestává z operace a adjuvantní chemoterapie (CHT) založené na taxanu a trastuzumabu (T). U stadií II a III je v naprosté většině případů indikována neoadjuvantní CHT založená na antracyklinu a taxanu anebo kombinaci taxanu a karboplatiny (CBDCA) konkomitantně s duální anti-HER2 blokádou založenou na trastuzumabu a pertuzumabu (P). Po operaci pacientky, u kterých se podaří dosáhnout patologické kompletní remise (pCR), pokračují v léčbě trastuzumabem nebo kombinací T-P, a pa cientky, u kterých zůstává po úvodní léčbě reziduální nemoc, jsou indikovány k léčbě trastuzumab emtansinem (T-DM1). Relapsy nemoci postihují asi 25 % žen, nejčastějšími lokalitami jsou játra, plíce a centrální nervový systém (CNS). Paliativní léčba 1. linie založená na kombinaci taxan-P-T ani léčba 2. linie založená na T-DM1 nereflektují předléčenost pacientek pertuzumabem a/nebo T-DM1. Proto dochází k vývoji nových léků z řad tyrosinkinázových inhibitorů (TKI) a konjugátů monoklonální anti-HER2 protilátky a cytostatika (ADC), které s sebou nesou nové mechanismy účinku. Inhibitory fosfatidylinozitol-3-kinázy (PI3K) jsou dalšími molekulami, které by mohly pomoct překonat rezistenci na anti-HER2 léčbu první generace, stejně jako rezistenci na hormonální léčbu (HT) indikovanou u hormonálně pozitivní podskupiny HER2+ nádorů. Pokroky v léčbě časného karcinomu prsu budou vyžadovat identifikaci několika markerů s prognostickým a/nebo prediktivním významem, horkými kandidáty jsou tumor infiltrující lymfo cyty (TIL) a molekulární subtypy HER2+ nádorů, které by mohly přispět k personalizované eskalaci anebo deeskalaci léčby a zlepšení kvality života nemocných.
Treatment of HER2-positive breast cancer in 2020
Literatura
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc20019543
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20220514131320.0
- 007
- ta
- 008
- 201119s2020 xr d f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Bielčíková, Zuzana $7 xx0225233 $u Onkologická klinika VFN a 1. LF UK, Praha
- 245 10
- $a Léčba HER2-pozitivního karcinomu prsu v roce 2020 / $c Zuzana Bielčiková
- 246 31
- $a Treatment of HER2-positive breast cancer in 2020
- 504 __
- $a Literatura
- 520 3_
- $a Současná léčba HER2-pozitivního (HER2+) časného karcinomu prsu stadia I sestává z operace a adjuvantní chemoterapie (CHT) založené na taxanu a trastuzumabu (T). U stadií II a III je v naprosté většině případů indikována neoadjuvantní CHT založená na antracyklinu a taxanu anebo kombinaci taxanu a karboplatiny (CBDCA) konkomitantně s duální anti-HER2 blokádou založenou na trastuzumabu a pertuzumabu (P). Po operaci pacientky, u kterých se podaří dosáhnout patologické kompletní remise (pCR), pokračují v léčbě trastuzumabem nebo kombinací T-P, a pa cientky, u kterých zůstává po úvodní léčbě reziduální nemoc, jsou indikovány k léčbě trastuzumab emtansinem (T-DM1). Relapsy nemoci postihují asi 25 % žen, nejčastějšími lokalitami jsou játra, plíce a centrální nervový systém (CNS). Paliativní léčba 1. linie založená na kombinaci taxan-P-T ani léčba 2. linie založená na T-DM1 nereflektují předléčenost pacientek pertuzumabem a/nebo T-DM1. Proto dochází k vývoji nových léků z řad tyrosinkinázových inhibitorů (TKI) a konjugátů monoklonální anti-HER2 protilátky a cytostatika (ADC), které s sebou nesou nové mechanismy účinku. Inhibitory fosfatidylinozitol-3-kinázy (PI3K) jsou dalšími molekulami, které by mohly pomoct překonat rezistenci na anti-HER2 léčbu první generace, stejně jako rezistenci na hormonální léčbu (HT) indikovanou u hormonálně pozitivní podskupiny HER2+ nádorů. Pokroky v léčbě časného karcinomu prsu budou vyžadovat identifikaci několika markerů s prognostickým a/nebo prediktivním významem, horkými kandidáty jsou tumor infiltrující lymfo cyty (TIL) a molekulární subtypy HER2+ nádorů, které by mohly přispět k personalizované eskalaci anebo deeskalaci léčby a zlepšení kvality života nemocných.
- 650 17
- $a nádory prsu $x farmakoterapie $x mortalita $7 D001943 $2 czmesh
- 650 17
- $a receptor erbB-2 $x antagonisté a inhibitory $7 D018719 $2 czmesh
- 650 _7
- $a trastuzumab $x terapeutické užití $7 D000068878 $2 czmesh
- 650 _7
- $a protokoly protinádorové léčby $7 D024221 $2 czmesh
- 650 _7
- $a protinádorové látky $x terapeutické užití $7 D000970 $2 czmesh
- 650 _7
- $a metastázy nádorů $x farmakoterapie $7 D009362 $2 czmesh
- 650 _7
- $a klinické zkoušky jako téma $7 D002986 $2 czmesh
- 650 _7
- $a humanizované monoklonální protilátky $x terapeutické užití $7 D061067 $2 czmesh
- 650 _7
- $a inhibitory kontrolních bodů $x terapeutické užití $7 D000082082 $2 czmesh
- 650 _7
- $a cílená molekulární terapie $7 D058990 $2 czmesh
- 650 _7
- $a směrnice pro lékařskou praxi jako téma $7 D017410 $2 czmesh
- 650 _7
- $a lidé $7 D006801 $2 czmesh
- 650 _7
- $a výsledek terapie $7 D016896 $2 czmesh
- 650 _7
- $a ženské pohlaví $7 D005260 $2 czmesh
- 653 00
- $a pertuzumab
- 773 0_
- $t Farmakoterapie $x 1801-1209 $g Roč. 16, č. 5 (2020), s. 691-699 $w MED00149931
- 910 __
- $a ABA008 $b B 2388 $c 207 $y p $z 0
- 990 __
- $a 20201118104543 $b ABA008
- 991 __
- $a 20220514131311 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 1584463 $s 1109743
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2020 $b 16 $c 5 $d 691-699 $i 1801-1209 $m Farmakoterapie $n Farmakoterapie (Praha Print) $x MED00149931
- LZP __
- $c NLK193 $d 20220514 $a NLK 2020-50/kv