Sarkoidóza je multiorgánové granulomatózní zánětlivé onemocnění neznámé etiologie. Srdeční sarkoidóza se klinicky manifestuje zhruba u 5 % nemocných se systémovou sarkoidózou, ale pitevní nálezy a moderní zobrazovací metody ukazují na podstatně vyšší výskyt asymptomatického srdeční postižení (20-25 %). Postižení srdce je známkou horší prognózy a může být život ohrožující. Srdeční sarkoidóza má tři hlavní projevy - atrioventrikulární blokády, komorové arytmie a srdeční selhání. Diagnostika srdeční sarkoidózy je náročná, zejména při minimálním extrakardiálním postižení. Prezentujeme případ 63leté pacientky bez vážných komorbidit, u které nastala setrvalá komorová tachykardie jako první manifestace srdeční sarkoidózy. Naše kazuistika ukazuje, že i když je predominantní srdeční sarkoidóza relativně vzácná, je nutné ji zařadit do diferenciální diagnostiky komorové arytmie.

Sarcoidosis is a multiorgan granulomatous disease of unknown etiology. Cardiac sarcoidosis is clinically manifested in about 5% of patients with systemic sarcoidosis, but autopsy findings and modern imaging methods indicate significantly higher incidence of asymptomatic cardiac involvement (20-25%). Cardiac involvement is a sign of a worse prognosis and can be life-threatening. Cardiac sarcoidosis has 3 major manifestations - atrioventricular conduction disorders, ventricular arrhythmias, and heart failure. Diagnosis of cardiac sarcoidosis is difficult, especially in the scenario of minimal extracardiac involvement. We present a case of a 63-year-old female without serious comorbidities, who had a sustained ventricular tachycardia as the initial manifestation of predominate cardiac sarcoidosis. Our case emphasizes that although predominate cardiac sarcoidosis is a relatively rare disease, it should be included in the differential diagnosis of ventricular arrhythmia.

Kardiocentrum Krajská nemocnice Liberec a s Liberec

Radiodiagnostické oddělení Krajská nemocnice Liberec a s Liberec

Ventricular tachycardia as the first manifestation of cardiac sarcoidosis

Citace poskytuje Crossref.org

Literatura