Cíl studie: Představit případ pacientky, léčené pro sterilitu ve věku 46 let, s následnou potvrzenou klinickou graviditou. Uvádíme postup léčby v tomto případě a shrnujeme další možnosti léčby u pacientek nad 40 let věku. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze. Vlastní pozorování: Léčba neplodnosti u pacientek ve věku vyšším než 40 let je často bez kýženého výsledku a pro pacientku i ošetřujícího lékaře je mnohdy náročná. Popisujeme případ, kdy pacientka otěhotněla při použití vlastních oocytů, získaných při punkci z nativního cyklu IVF. Závěr: Management léčby u pacientek nad čtyřicet let věku nabízí několik možností, především je nutná volba páru, zda chtějí podstoupit léčbu s vlastními, či darovanými oocyty. Těhotenství u pacientek ve vyšším věku než 40 let při léčbě s použitím vlastních oocytů má výrazně menší úspěšnost. Také klesá, oproti mladším pacientkám, šance na dále fyziologicky probíhající graviditu, ukončenou porodem a narozením zdravého potomka. Doporučujeme rozšíření těchto informací do povědomí žen.

Objective: To present a case of a patient who was treated for a sterility at the age of 46. The treatment was successful, after that we confirmed a clinical pregnancy. We present the treatment procedure in this case and summarize other treatment options in patiens over 40 years of age. Design: Case report. Setting: The Department of Obstetrics and Gynaecology, 1st Faculty of Medicine, Charles University and the General Faculty Hospital Prague 2. Case report: Infertility treatment in patiens over 40 years is often without the desired result, it is often difficult for both the patient and the attending physician. We describe the case in which a patient became pregnant using her own oocytes obtained from a puncture from the native IVF cycle. Conclusion: Treatment management in patients over forty years of age offers several options, above all it is necessary to choose a couple whether they want to undergo treatment with their own or donated oocytes. Pregnancy in patiens over 40 years of age using treatment with thein own oocytes is significantly less successful. There is also a decrease in the chances of a continuing physiologically progressing pregnancy and the birth of a healthy offspring, compared to younger patients. We recommend spreading this information to women's awareness.

Gynekologicko porodnická klinika l LF UK a VFN Praha

Native IVF cycle at woman in 46-age with clinical pregnancy