Úvod: Operácie štítnej žľazy (ŠŽ) u detí patria medzi zriedkavé operačné výkony. Cieľom našej práce je poukázať na špecifiká chirurgie štítnej žľazy u detí. Metóda: Retrospektívna analýza pacientov hospitalizovaných na Klinike detskej chirurgie LFUK a NÚDCH Bratislava za 10 ročné obdobie (2007–2016), ktorí boli operovaní pre ochorenia štítnej žľazy. Výsledky: V retrospektívnej analýze bolo zaradených 81 pacientov: 66 (81 %) dievčat a 15 (19 %) chlapcov. Priemerný vek pacientov bol 14 rokov ±8 mesiacov (rozsah 4–18 rokov). Najčastejšou indikáciou na operáciu štítnej žľazy bol uzol u 36 (44,4 %) pacientov, Graves Basedowova tyreo­toxikóza u 19 (23,5 %) pacientov a suspektný karcinóm štítnej žľazy u 11 (13,6 %) pacientov. Metastázy (mts) v krčných lymfatických uzlinách boli diagnostikované u 9 (11,1 %) pacientov, vzdialené pľúcne mts u 5 (6,17 %) pacientov. Totálna tyroidektómia (TTE) bola vykonaná u 43 (53 %) pacientov, totálna lobektómia (TL) u 20 (24,7 %) pacientov. Rozšírený výkon na regionálnych lymfatických uzlinách bol robený u 9 (11,1 %) pacientov. Reoperáciu postúpili 8 (9,9 %) pacienti. Celkovo u 12 (14,8 %) pacientov sa vyskytli pooperačné komplikácie. Jednostranná prechodná paréza nervus laryngeus recurrens (NLR) sa vyskytla u 2 pacientov, trvalá paréza NLR bola u jedného pacienta. Prechodná pooperačná hypoparatyreóza s hypokalcémiou bola zaznamenaná u 8 (9,9 %) pacientov, trvalú sme nezaznamenali. Záver: Multidisciplinárna spolupráca prináša pacientom optimálne chirurgické výsledky. Kľúčovou zostáva skúsenosť chirurga vykonávajúceho operácie štítnej žľazy u detí.

Introduction: Thyroid surgery in children is a rare operation. The aim of our paper is to point out the specifics of thyroid surgery in children. Methods: Retrospective analysis of patients hospitalized at the Department of Paediatric Surgery, Faculty of Medicine, Comenius University and National Institute of Children's Diseases in Bratislava during a 10-year period (2007−2016) who underwent thyroid surgeries. Results: The retrospective analysis included 81 patients: 66 (81%) girls and 15 (19%) boys. The mean age of the patients was 14 years ±8 months (range 4−18 years). The most common indications for thyroid surgery were: a nodule in 36 (44.4%) patients, Graves Basedow thyrotoxicosis in 19 (23.5%) patients, and suspected thyroid carcinoma in 11 (13.6%) patients. Cervical lymph node metastases (mts) were diagnosed in 9 (11.1%) patients, and distant pulmonary metastases in 5 (6.17%) patients. Total thyroidectomy (TTE) was performed in 43 (53%) patients, total lobectomy (TL) in 20 (24.7%) patients. Extended surgery on regional lymph nodes was performed in 9 (11.1%) patients. Eight (9.9%) patients underwent reoperation. A total of 12 (14.8%) patients experienced postoperative complications. Unilateral transient recurrent laryngeal nerve (RLN) paralysis occurred in 2 patients, and permanent in one patient. Transient postoperative hypoparathyroidism with hypocalcaemia was reported in 8 (9.9%) patients; no permanent condition of this type was observed. Conclusion: Multidisciplinary collaboration ensures that optimal surgical results are achieved in the patients. Experience of the surgeon performing thyroid surgery in children remains crucial.

Detská klinika Lekárskej Univerzity Komenského a Národný ústav detských chorôb Bratislava

Inštitút experimentálnej endokrinológie Biomedicínske centrum Slovenskej akadémie vied Bratislava

Klinika detskej chirurgie Lekárskej fakulty Univerzity Komenského a Národný ústav detských chorôb Bratislava

Klinika onkologickej chirurgie Lekárskej Univerzity Komenského a Onkologický ústav sv Alžbety Bratislava

Thyroid surgery in children: our experience

Citace poskytuje Crossref.org