U 66leté pacientky s terminální chronickou obstrukční plicní chorobou hospitalizované na standardním oddělení byl po náhlé progresi dušnosti na skiagramu hrudníku zjištěn pneumotorax, při ultrazvukové kontrole před hrudní drenáží však nebyl pneumotorax nalezen a od drenáže bylo proto upuštěno. Byla zhotovena výpočetní tomografie hrudníku s nálezem syndromu mizející plíce, vysvětlující rentgenový obraz. Kazuistika upozorňuje na syndrom mizející plíce a ilustruje komple mentárnost různých zobrazovacích metod při diagnostice pneumotoraxu u pacientů s komplikovanými nitrohrudními nálezy.

66 y.o. patient with end-stage chronic obstructive pulmonary disease was hospitalized in a standard ward, after abrupt onset of dyspnea a chest X-ray showed a pneumothorax. However, ultrasound examination before pleural drainage did not confirm pneumothorax and thus drainage was not performed. A computed tomography scan showed vanishing lung syndrome, explaining the X-ray finding. This case report points out vanishing lung syndrome and demonstrates complementarity of different imaging methods in diagnostic of pneumothorax in patient with complicated intrathoracic pathologies.

1 klinika tuberkulózy a respiračních nemocí 1 lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice Praha

Klinika anesteziologie perioperační a intenzivní medicíny Univerzita J E Purkyně v Ústí nad Labem Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem

Klinika anesteziologie resuscitace a intenzivní medicíny 1 lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Všeobecná fakultní nemocnice Praha

Pneumothorax, which was not a pneumothorax