Většina kardiochirurgických operací je v současnosti prováděna na zastaveném srdci. Základním předpokladem takto vedených výkonů je kvalitní ochrana myokardu před ischemií. Studená krevní kardioplegie je jednou z nejčastěji používaných metod. Kardioplegická zástava umožňuje operovat v klidném a bezkrevném operačním poli a významně snižuje spotřebu kyslíku. Jejím principem je aplikace okysličené krve obohacené o studený kardioplegický roztok, který v důsledku suprafyziologické koncentrace kalia vyvolá asystolii v diastole a zchlazení myokardu. Existuje přitom několik různých kardioplegických roztoků, které se liší svým složením i intervalem, v jakém musí být během výkonu podávány. Zatím ale neexistuje žádné jasné doporučení pro použití konkrétních kardioplegických roztoků. V poslední dekádě se do popředí zájmu v kardiochirurgii dospělých dostává kardioplegie del Nido, která je původně navržena pro dětské pacienty. Ačkoli nejsou dostupná přesvědčivá data kvantifikující míru ochrany během srdeční zástavy, rutinně se u dospělých pacientů používá a je považována za bezpečnou. Dokonce je strategie podávání tohoto roztoku předpokladem pro zkrácení chirurgických časů a zvýšení plynulosti práce ve srovnání s konvenční studenou krevní kardioplegií.

Most cardiac surgeries are currently performed on a stopped heart. The basic premise of those procedures is a sufficient protection of the myocardium against ischemia. Cold blood cardioplegia is one of the most commonly used methods. Cardioplegic arrest allows working in a calm and bloodless operating field and significantly reduces oxygen consumption. Its principle is the application of oxygenated blood enriched with cold cardioplegic solution, which due to the supraphysiological concentration of potassium causes cardiac arrest in diastole and cooling of the myocardium. There are several different cardioplegic solutions, which differ in their composition and the interval in which they must be administered during the procedure. How- ever, there is no recommendation for the use of specific cardioplegic solutions. In the last decade, del Nido cardioplegia, which was originally designed for pediatric patients, has occurred in adult cardiac surgery. Although, convincing data quantifying the level of protection during cardiac arrest are not available, del Nido is routinely used in adult patients and it seems to be safe. Moreover the strategy of administering this solution is a prerequisite for shortening surgical times and increasing the flow of work compared to conventional cold blood cardioplegia.

3 lékařská fakulta Univerzity Karlovy Praha

Klinika kardiochirurgie Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Praha

Del Nido cardioplegia in adult patients

000      

00000naa a2200000 a 4500

001      

bmc22007483

003      

CZ-PrNML

005      

20220525010655.0

007      

ta

008      

220304s2022 xr ad f 000 0|cze||

009      

AR

040    __

$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2

041    0_

$a cze $b eng

044    __

$a xr

100    1_

$a Roček, Jan $u Klinika kardiochirurgie, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha $u 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha $7 xx0271189

245    10

$a Kardioplegie del Nido u dospělých pacientů / $c Jan Roček, Tomáš Vaněk, Vladislav Rogozov, Michal Smetana, Barbora Filipová, David Janda, Martin Jedlinský, Petr Kačer

246    31

$a Del Nido cardioplegia in adult patients

520    3_

$a Většina kardiochirurgických operací je v současnosti prováděna na zastaveném srdci. Základním předpokladem takto vedených výkonů je kvalitní ochrana myokardu před ischemií. Studená krevní kardioplegie je jednou z nejčastěji používaných metod. Kardioplegická zástava umožňuje operovat v klidném a bezkrevném operačním poli a významně snižuje spotřebu kyslíku. Jejím principem je aplikace okysličené krve obohacené o studený kardioplegický roztok, který v důsledku suprafyziologické koncentrace kalia vyvolá asystolii v diastole a zchlazení myokardu. Existuje přitom několik různých kardioplegických roztoků, které se liší svým složením i intervalem, v jakém musí být během výkonu podávány. Zatím ale neexistuje žádné jasné doporučení pro použití konkrétních kardioplegických roztoků. V poslední dekádě se do popředí zájmu v kardiochirurgii dospělých dostává kardioplegie del Nido, která je původně navržena pro dětské pacienty. Ačkoli nejsou dostupná přesvědčivá data kvantifikující míru ochrany během srdeční zástavy, rutinně se u dospělých pacientů používá a je považována za bezpečnou. Dokonce je strategie podávání tohoto roztoku předpokladem pro zkrácení chirurgických časů a zvýšení plynulosti práce ve srovnání s konvenční studenou krevní kardioplegií.

520    9_

$a Most cardiac surgeries are currently performed on a stopped heart. The basic premise of those procedures is a sufficient protection of the myocardium against ischemia. Cold blood cardioplegia is one of the most commonly used methods. Cardioplegic arrest allows working in a calm and bloodless operating field and significantly reduces oxygen consumption. Its principle is the application of oxygenated blood enriched with cold cardioplegic solution, which due to the supraphysiological concentration of potassium causes cardiac arrest in diastole and cooling of the myocardium. There are several different cardioplegic solutions, which differ in their composition and the interval in which they must be administered during the procedure. How- ever, there is no recommendation for the use of specific cardioplegic solutions. In the last decade, del Nido cardioplegia, which was originally designed for pediatric patients, has occurred in adult cardiac surgery. Although, convincing data quantifying the level of protection during cardiac arrest are not available, del Nido is routinely used in adult patients and it seems to be safe. Moreover the strategy of administering this solution is a prerequisite for shortening surgical times and increasing the flow of work compared to conventional cold blood cardioplegia.

650    _7

$a dospělí $7 D000328 $2 czmesh

650    _7

$a lidé $7 D006801 $2 czmesh

650    17

$a vyvolaná zástava srdce $x metody $7 D006324 $2 czmesh

650    _7

$a kardiochirurgické výkony $x metody $7 D006348 $2 czmesh

650    17

$a kardioplegické roztoky $x analýza $x dějiny $x farmakologie $7 D002314 $2 czmesh

650    _7

$a věkové faktory $7 D000367 $2 czmesh

650    _7

$a srdce $x fyziologie $x růst a vývoj $7 D006321 $2 czmesh

650    _7

$a modely u zvířat $7 D023421 $2 czmesh

650    _7

$a klinická studie jako téma $7 D000068456 $2 czmesh

653    00

$a del Nido

655    _7

$a práce podpořená grantem $7 D013485 $2 czmesh

655    _7

$a přehledy $7 D016454 $2 czmesh

700    1_

$a Vaněk, Tomáš, $u Klinika kardiochirurgie, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha $u 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha $d 1959- $7 jn20000402490

700    1_

$a Rogozov, Vladislav, $u Klinika kardiochirurgie, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha $u 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha $d 1969- $7 mzk2003200022

700    1_

$a Smetana, Michal $u Klinika kardiochirurgie, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha $u 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha $7 xx0139438

700    1_

$a Filipová, Barbora $u Klinika kardiochirurgie, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha $7 xx0260499

700    1_

$a Janda, Daniel $u Klinika kardiochirurgie, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha $7 xx0061184

700    1_

$a Jedlinský, Martin $u Klinika kardiochirurgie, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha $7 xx0271195

700    1_

$a Kačer, Petr, $u Klinika kardiochirurgie, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha $u 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha $d 1969 září 21.- $7 xx0230547

773    0_

$t Cor et Vasa $x 0010-8650 $g Roč. 64, č. 1 (2022), s. 38-45 $w MED00010972

856    41

$u https://e-coretvasa.cz/en/artkey/cor-202201-0007_del-nido-cardioplegia-in-adult-patients.php $y plný text volně přístupný

910    __

$a ABA008 $b A 2980 $c 438 $y p $z 0

990    __

$a 20220304 $b ABA008

991    __

$a 20220525010651 $b ABA008

999    __

$a ok $b bmc $g 1773830 $s 1158672

BAS    __

$a 3

BAS    __

$a PreBMC

BMC    __

$a 2022 $b 64 $c 1 $d 38-45 $e 20220222 $i 0010-8650 $m Cor et Vasa (Brno) $x MED00010972

LZP    __

$c NLK189 $d 20220525 $b NLK111 $a Actavia-MED00010972-20220304