Cíl: Cílem příspěvku je na souboru dětí násilně zemřelých do 5 let popsat případy, u kterých bylo před smrtí zjištěno nebo mohlo být předpokládáno užití návykových látek jejich matkou či jiným pečovatelem. V návaznosti na výsledky diskutovat možnosti preventivní ochrany dětí do 5 let v rodinách s rizikovým chováním. Teoretická východiska: Problémový životní styl při péči o dítě snižuje kvalitu této péče a může vést až ke smrti dítěte. Účinná opatření jsou nezbytná zvláště u dětí z rodin s rizikovým chováním. Metody: Retrospektivní analýza všech pitevních spisů (n = 192) dětí zemřelých náhle, neočekávaně a násilně do 5 let pitvaných na 2 pracovištích soudního lékařství v letech 2007-2016. Výsledky: Případů hostilního jednání bylo 41. Ve všech případech šlo o rodiny s rizikovým chováním a sociálně slabší rodiny. Prokazatelně probíhalo před smrtí dítěte šetření OSPOD v 10 případech, což činí 24 % případů ze souboru. Alkohol byl přítomen ve 29 % případů, nelegální návykové látky byly zjištěny ve 29 % případů. Celkem bylo zjištěno užívání alkoholu nebo nelegálních látek ve 44 % případů násilných úmrtí dětí. Závěr: Preventivně je žádoucí včasná detekce rizik, dispenzarizace ohrožených dětí a sanace jejich rodin. Prevence rodin s rizikovým chováním a ochrana jejich dětí by se měla ubírat preventivní i restriktivní cestou. Podmínkou je fungující multidisciplinární spolupráce všech zúčastněních institucí.

Objectives: The aim of the paper is to describe cases of violent death in children up to five years of age, where the abuse of addictive substances by their mother or other caregiver was detected or could have been presumed. Based on the results, the aim is to discuss the possibilities of preventive protection of children under 5 years in families at risk. Theoretical base: A problematic lifestyle in childcare decreases the quality of care and can lead to the death of the child. Effective measures are especially necessary for children from families with risky behavior. Methods: Retrospective analysis of autopsy files (at 2 forensic medicine departments) of children under 5 years of age who died suddenly, unexpectedly, and violently (n = 192) between 2007 and 2016. Outcomes: There were 41 cases of violent deaths. In all cases there were families at risk and socially weak families. Control of the families by the Department of Social and Legal Protection of Children had been demonstrably conducted in 10 cases, which is 24% of the cases in the sample. Alcohol was present in 29% of cases, other illegal substances in 29% of cases. In total, the use of alcohol or illegal substances was found in 44% of violent child deaths. Conclusions: Early detection of risks, dispensarization of endangered children and rehabilitation of their families is advisable preventively. The prevention of families with risky behavior and the protection of their children should take both paths - preventive and restrictive. The necessary condition for the protection of children is functional multidiscipline cooperation of all participating institutions.

Palacký University Olomouc Faculty of Medicine and Dentistry Department of Public Health Olomouc Czech Republic

Palacký University Olomouc Sts Cyril and Methodius Faculty of Theology Department of Christian Social Work Olomouc Czech Republic

Násilná úmrtí dětí v rodinách s rizikovým chováním - existuje možnost prevence?

References provided by Crossref.org

Literatura