Diagnostika časných slizničních lézí hlavy a krku není v klinické praxi jednoduchá. Léze jsou často malé, obtíže pacientů nespecifické, maligní tumory někdy imponují benigně a naopak. Proto může na jedné straně dojít k pozdní diagnostice u zhoubných nádorů, na straně druhé pak ke zbytečně rychlé indikaci k anestezii a histologické verifikaci u lézí nezhoubných. Vývoj v posledních letech umožnil zlepšit předhistologickou diagnostiku, a to pomocí moderních endoskopických metod (zejména narrow band imaging – NBI a IMAGE1 STM), které umožňují zobrazení slizniční vaskularizace léze a jejího okolí. Další vyšetřovací metodou je „vylepšená kontaktní endoskopie“ (enhanced contact endoscopy – ECE). Kombinace zvětšovací optiky a speciálního zobrazovacího režimu umožňuje posoudit slizniční vaskularizaci pozorovaných lézí a jejich okolí ještě podrobněji. Na základě změn architektoniky vaskularizace sliznice lze v současnosti s velkou mírou přesností odhadnout biologický charakter léze. Cílem článku je podat komplexní přehled o ECE.

Early diagnosis of mucosal lesions of the head and neck is difficult. The lesions are usually small, malignant tumours sometimes seem benign and vice versa, and the patients' symptoms are nonspecific. These problems may lead to a delay in the diagnosis of malignant tumours, or on the contrary, to unnecessarily quick indication for histologic verification of the tumour. Technological advances in recent years improved the pre-histological diagnosis with new endoscopic methods (especially Narrow Band Imaging – NBI and IMAGE1 STM), which allowed a better visualization of the mucosal vessels and their surroundings. Another method, called Enhanced Contact Endoscopy (ECE), combines magnifying optics and enhanced imaging modes (such as NBI and IMAGE1 S) and enables accurate assessment of the mucosal vessels of the examined lesion. Based on the changes in the vascular architecture, it is possible to assess the biological character of the lesion with great precision. The aim of this article is to provide a complex overview of ECE.

Katedra kraniofaciálních oborů LF OU Ostrava

Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku FN Hradec Králové

Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku FN Ostrava

Enhanced contact endoscopy - new diagnostic method of cancerous and precancerous lesions of head and neck mucosa

Citace poskytuje Crossref.org