Úvod: Kompartmentová chirurgia pri karcinóme jazyka je chirurgická metóda, ktorej cieľom je štandardizovane odstrániť nádorom postihnutú polovicu jazyka a regionálne krčné lymfatické uzlíny vcelku, a tým znížiť možnosť vzniku lokoregionálnej recidívy. Materiál a metodika: V práci je popísaná chirurgická technika, prehľad literatúry a prezentácia prvých skúseností na súbore 11 pacientov. Výsledky: Z 11 pacientov, 9 mužov a 2 žien s ochorením I.–IV. klinického štádia, sa lokoregionálna kontrola dosiahla u 9 pacientov (81,8 %). Jedna pacientka mala lokálnu recidívu, 1 pacientka regionálnu recidívu. Piati pacienti zomreli, 1 pacientka s regionálnou recidívou, 2 pacienti so vzdialenými metastázami, 1 pacient na metachrónnu duplexnú malignitu a 1 pacient na inú príčinu. R0 resekcia bola u 8 pacientov a blízky resekčný okraj mali ostatní 3 pacienti v rôznych štádiách ochorenia. Pooperačný defekt sa rekonštruoval u 10 pacientov infrahyoidným muskulokutánnym stopkatým lalokom a u 1 pacienta pektorálnym muskulokutánnym stopkatým lalokom. Záver: Kompartmentová chirurgia jazyka sa v indikovaných prípadoch javí ako dobrá metóda na dosiahnutie lokoregionálnej kontroly a negatívnych okrajov. Údaje je potrebné potvrdiť na väčšom súbore pacientov so zhodnotením aj ďalších, najmä funkčných parametrov.

Introduction: Compartmental tongue surgery is a surgical method that aims at removing of the tumor-affected half of the tongue and the regional lymph nodes en bloc in a standardized way to decrease an option of the locoregional recurrence. Material and methods: Description of the surgical technique, review of the literature and our first experience in the group of 11 patients is presented. Results: Out of 11 patients, 9 males and 2 females, with disease of the clinical stage I–IV, locoregional control has been achieved in 9 patients (81.8%). One female had a local recurrence, 1 female a regional recurrence. Five patients died, one female patient with regional recurrence, 2 patients with distant metastases, 1 patient due to duplex malignancy and 1 patient due to other reasons. R0 resection was detected in 8 patients and the other 3 patients had a close resection margin at different stages of the disease. The postoperative defect was reconstructed in 10 patients with an infrahyoid myocutaneous pedicled flap and in 1 patient with pectoralis myocutaneous flap. Conclusions: Compartment tongue surgery in indicated cases seems to be a good method for achievement of the locoregional control of the disease and negative margins. The data need to be confirmed on a larger group of patients with evaluation of other, particularly functional, parameters.

ORL oddelenie Východoslovenský onkologický ústav a s Košice

Compartmental tongue surgery

Citace poskytuje Crossref.org