Cíl: Cílem práce bylo zhodnotit využívání farmakogenetického testování u nemocných s psychiatrickou diagnózou. Metoda: Od roku 1997 je ve FN Brno-Bohunice dostupná a hrazená pojišťovnou genotypizace a fenotypizace CYP2D6. Žádosti o farmakogenetickou analýzu poskytlo oddělení lékařské genetiky FN Brno-Bohunice. Výsledky: V letech 1997-2019 bylo vyžádáno 223 vyšetření u nemocných s psychiatrickou diagnózou. Nejvíce vyšetření bylo realizováno v první dekádě v rámci klinických studií zaměřených na vliv aktivity CYP2D6 na účinnost a toleranci léčby antidepresivy. Postupně pak počet žádostí soustavně klesal. Diskuse: Jsou rozebírány možné příčiny včetně neprovázanosti s dostupným stanovením plazmatických hladin. Závěr: Stanovení genotypu a/nebo fenotypů nejdůležitějších enzymů metabolizujících psychofarmaka usnadní a urychlí u nereagujícího jedince volbu další léčebné strategie. Farmakogenetické testování léky metabolizujících enzymů společně s terapeutickým monitorováním léků (TDM) by měly být dostupné alespoň v univerzitních nemocnicích, kde se kumulují obtížně léčitelní pacienti.

Aim: The aim of the paper is to evaluate the use of pharmacogenetic testing in patients with a psychiatric diagnosis. Methods: In the Faculty Hospital Brno-Bohunice the genotyping and phenotyping of CYP2D6 is available and covered by insurance since 1997. The requests for pharmacogenetic analysis were provided by the Department of Medical Genetics, University Hospital Brno. Results: Between 1997 and 2019 totally 223 requests were collected and pharmacogenetic analyses performed in patients with psychiatric diagnosis. Most of analyses were performed in the first decade. The patients were recruited in studies aiming at exploring the influence of CYP2D6 activity on efficacy and tolerability of treatment with antidepressants. In further years there was a progressive decrease of requests. Discussion: The possible reasons are discussed including absence of interconnection with drug plasma levels measurement. Conclusions: Genotyping and/or phenotyping of drug metabolising enzymes in unresponsive individuals facilitates and accelerates choice of further treatment strategy. Pharmacogenetic testing together with therapeutic drug monitoring should be available at least at university hospitals with cumulation of difficult to treat patients.

BioVendor MDx a s

KPN LF University Ostrava

Oddělení lékařské genetiky LF MU a FN Brno

Oddělení psychiatrie FN Ostrava

Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno

Pharmacogenetic testing and its current use in psychiatric practice

Literatura

000      

00000naa a2200000 a 4500

001      

bmc22029710

003      

CZ-PrNML

005      

20230803102743.0

007      

ta

008      

230115s2022 xr f 000 0|cze||

009      

AR

040    __

$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2

041    0_

$a cze $b eng

044    __

$a xr

100    1_

$a Češková, Eva, $d 1946- $7 jn20001005316 $u Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno $u KPN LF University Ostrava $u Oddělení psychiatrie FN Ostrava

245    10

$a Farmakogenetické testy a jejich současné využití v psychiatrické praxi / $c Eva Češková, Iveta Valášková, Eva Pindurová, Alexandra Žourková 1

246    31

$a Pharmacogenetic testing and its current use in psychiatric practice

504    __

$a Literatura

520    3_

$a Cíl: Cílem práce bylo zhodnotit využívání farmakogenetického testování u nemocných s psychiatrickou diagnózou. Metoda: Od roku 1997 je ve FN Brno-Bohunice dostupná a hrazená pojišťovnou genotypizace a fenotypizace CYP2D6. Žádosti o farmakogenetickou analýzu poskytlo oddělení lékařské genetiky FN Brno-Bohunice. Výsledky: V letech 1997-2019 bylo vyžádáno 223 vyšetření u nemocných s psychiatrickou diagnózou. Nejvíce vyšetření bylo realizováno v první dekádě v rámci klinických studií zaměřených na vliv aktivity CYP2D6 na účinnost a toleranci léčby antidepresivy. Postupně pak počet žádostí soustavně klesal. Diskuse: Jsou rozebírány možné příčiny včetně neprovázanosti s dostupným stanovením plazmatických hladin. Závěr: Stanovení genotypu a/nebo fenotypů nejdůležitějších enzymů metabolizujících psychofarmaka usnadní a urychlí u nereagujícího jedince volbu další léčebné strategie. Farmakogenetické testování léky metabolizujících enzymů společně s terapeutickým monitorováním léků (TDM) by měly být dostupné alespoň v univerzitních nemocnicích, kde se kumulují obtížně léčitelní pacienti.

520    9_

$a Aim: The aim of the paper is to evaluate the use of pharmacogenetic testing in patients with a psychiatric diagnosis. Methods: In the Faculty Hospital Brno-Bohunice the genotyping and phenotyping of CYP2D6 is available and covered by insurance since 1997. The requests for pharmacogenetic analysis were provided by the Department of Medical Genetics, University Hospital Brno. Results: Between 1997 and 2019 totally 223 requests were collected and pharmacogenetic analyses performed in patients with psychiatric diagnosis. Most of analyses were performed in the first decade. The patients were recruited in studies aiming at exploring the influence of CYP2D6 activity on efficacy and tolerability of treatment with antidepressants. In further years there was a progressive decrease of requests. Discussion: The possible reasons are discussed including absence of interconnection with drug plasma levels measurement. Conclusions: Genotyping and/or phenotyping of drug metabolising enzymes in unresponsive individuals facilitates and accelerates choice of further treatment strategy. Pharmacogenetic testing together with therapeutic drug monitoring should be available at least at university hospitals with cumulation of difficult to treat patients.

650    17

$a farmakogenomické testování $x metody $7 D000071185 $2 czmesh

650    _7

$a genotypizační techniky $x metody $7 D060005 $2 czmesh

650    _7

$a fenotyp $7 D010641 $2 czmesh

650    _7

$a duševní poruchy $7 D001523 $2 czmesh

650    _7

$a cytochrom P-450 CYP2D6 $x analýza $7 D019389 $2 czmesh

650    _7

$a lidé $7 D006801 $2 czmesh

650    _7

$a biologické markery $7 D015415 $2 czmesh

700    1_

$a Valášková, Iveta, $d 1963- $7 xx0082038 $u Oddělení lékařské genetiky LF MU a FN Brno

700    1_

$a Pindurová, Eva $7 xx0112806 $u BioVendor MDx a.s.

700    1_

$a Žourková, Alexandra, $d 1953- $7 xx0032244 $u Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno

773    0_

$t Česká a slovenská psychiatrie $x 1212-0383 $g Roč. 118, č. 6 (2022), s. 237-239 $w MED00010990

856    41

$u http://www.cspsychiatr.cz/dwnld/CSP_2022_6_237_239.pdf $y plný text volně přístupný

910    __

$a ABA008 $b A 504 $c 617 $y p $z 0

990    __

$a 20230115120120 $b ABA008

991    __

$a 20230803102738 $b ABA008

999    __

$a ok $b bmc $g 1884690 $s 1181035

BAS    __

$a 3

BMC    __

$a 2022 $b 118 $c 6 $d 237-239 $i 1212-0383 $m Česká a slovenská psychiatrie $x MED00010990

LZP    __

$c NLK120 $d 20230803 $a NLK 2023-01/dk