Warthin-like papilokarcinom štítné žlázy je vzácnou variantou papilokarcinomu s velice dobrou prognózou. Často bývá asociován s lymfocytární thyreoiditis. Pro svůj typický histologický obraz připomínající Warthinův tumor slinných žláz nebývá histologická diagnóza obtížná, obvykle nevyžaduje doprovodné imunohistochemické vyšetření a je založena na přítomnosti jaderných znaků typických pro papilární karcinom a přítomnosti onkocytů na pozadí tvořeném bohatým lymfocytárním infiltrátem. Úskalí přináší předoperační cytologické vyšetření, kdy obdobný obraz může mít řada dalších lézí. Postihuje častěji ženy. Objevuje se o dekádu dříve než klasická varianta. Klinicky se projevuje obdobně jako konvenční papilární karcinom. V naší kazuistice bychom rádi prezentovali případ 56leté ženy s netoxickou mnohauzlovou strumou, u které histologické vyšetření odhalilo přítomnost této vzácné varianty papilárního karcinomu.

Warthin-like papillary thyroid carcinoma is a rare variant of papillary carcinoma with a very good prognosis. It is often associated with lymphocytic thyroiditis. Due to its typical histological picture resembling Warthin’s salivary gland tumor, the histological diagnosis is not difficult, usually does not require an accompanying immunohistochemical examination and is based on the presence of nuclear features typical of papillary carcinoma and the presence of oncocytes in a background of rich lymphocyte infiltrate. The preoperative cytologic examination is challenging, as many other lesions may have a similar picture. Women are more likely to get affected. It appears a decade earlier than the classic variant. Clinically, it presents similarly to a conventional papillary carcinoma. In our case report, we would like to present the case of a 56-year-old woman with non-toxic multinodular goiter, in whom the presence of this rare variant of papillary carcinoma was revealed by histological examination.

Oddělení patologie Nemocnice Havlíčkův Brod

Warthin-like papillary carcinoma: Case report