Cieľ: Hlavným cieľom práce bolo posúdiť prípady peripartálnych hysterektómií v súvislosti s morbídne adherentnou placentou v Slovenskej republike. Súbor a metodika: Retrospektívne boli analyzované prípady morbídne adherentnej placenty riešené peripartálnou hysterektómiou v Slovenskej republike od 1. januára 2012 do 31. decembra 2020. Údaje boli získané zo štandardizovaných anonymných dotazníkov. Výsledky: Incidencia morbídne adherentnej placenty bola 0,39 na 1 000 pôrodov. Peripartálna hysterektómia bola vykonaná u 151 (89,9 %) žien s morbídne adherentnou placentou (38,0 % všetkých peripartálnych hysterektómií). Placenta accreta bola zastúpená v 56,3 %, increta v 28,5 % a percreta v 15,2 %. V 60 (39,7 %) prípadoch išlo o kombináciu s placentou praeviou. V 112 (74,2 %) prípadoch bola morbídne adherentná placenta diagnostikovaná až v čase pôrodu. Neúspešný výkon na záchranu uteru predchádzal hysterektómiu v 23 (15,2 %) prípadoch. Medián odhadovanej straty krvi bol 1 500 ml. Transfúzia erytrocytov bola podaná u 138 (91,4 %), čerstvá mrazená plazma u 118 (78,2 %), koncentrát fibrinogénu u 39 (25,8 %) a kyselina tranexámová u 25 (16,6 %) pacientok. Prijatie na jednotku intenzívnej starostlivosti potrebovalo 58 (38,4 %) žien. Úmrtnosť pacientok bola 1,3 %. Záver: V posledných rokoch na Slovensku stúpol výskyt morbídne adherentnej placenty, peripartálnej hysterektómie, ale aj cisárskych rezov. Analýza prípadov poukazuje na potrebu zlepšenia prenatálnej diagnostiky a manažmentu morbídne adherentnej placenty.

Objective: The main aim of this study was to analyze the cases of peripartum hysterectomy associated with morbidly adherent placenta in the Slovak Republic. Materials and methods: Cases of morbidly adherent placenta managed by peripartum hysterectomy in the Slovak Republic between January 2012 and December 2020 were retrospectively analyzed. Data were obtained from the standardized anonymous questionnaires. Results: The incidence of morbidly adherent placenta was 0.39 per 1,000 births. A total of 151 (89.9%) women with morbidly adherent placenta were managed by peripartum hysterectomy (38.0% of all peripartum hysterectomies). Placenta accreta, increta and percreta were present in 56.3%, 28.5% and 15.2%, respectively. Placenta previa was present in 60 (39.7%) cases. Up to 112 (74.2%) cases of morbidly adherent placenta were diagnosed at the time of delivery. Hysterectomy was preceded by unsuccessful uterus-saving procedure in 23 (15.2%) of cases. The median of estimated blood loss was 1,500 mL. A packed red blood cells transfusion was used in 138 (91.4%), fresh frozen plasma in 118 (78.2%), fibrinogen concentrate in 39 (25.8%) and tranexamic acid in 25 (16.6%) women. A total of 58 (38.4%) women required admission to an intensive care unit. The mortality rate was 1.3%. Conclusion: In recent years, there was an increase in the incidence of morbidly adherent placenta, peripartum hysterectomy in the Slovak Republic, along with an increase in caesarean section rates, too. Case analysis highlights the need to improve the prenatal diagnosis and management of morbidly adherent placenta.

1 gynekologicko pôrodnícka klinika LF UK a UN Bratislava

Morbidly adherent placenta as a cause of peripartum hysterectomy in the Slovak Republic in the years 2012-2020

000      

00000naa a2200000 a 4500

001      

bmc23018171

003      

CZ-PrNML

005      

20231128223100.0

007      

ta

008      

231107s2023 xr d f 000 0|slo||

009      

AR

024    7_

$a 10.48095/cccg2023321 $2 doi

040    __

$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2

041    0_

$a slo $b eng

044    __

$a xr

100    1_

$a Adamec, Adam $u I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UN Bratislava $7 xx0249060

245    10

$a Morbídne adherentná placenta ako príčina peripartálnej hysterektómie v Slovenskej republike v rokoch 2012-2020 / $c A. Adamec, M. Vargová, D. Kotríková, L. McCullough, D. Kanásová, J. Daniš, R. Gabal, A. Krištúfková, Z. Nižňanská, M. Korbeľ

246    31

$a Morbidly adherent placenta as a cause of peripartum hysterectomy in the Slovak Republic in the years 2012-2020

520    3_

$a Cieľ: Hlavným cieľom práce bolo posúdiť prípady peripartálnych hysterektómií v súvislosti s morbídne adherentnou placentou v Slovenskej republike. Súbor a metodika: Retrospektívne boli analyzované prípady morbídne adherentnej placenty riešené peripartálnou hysterektómiou v Slovenskej republike od 1. januára 2012 do 31. decembra 2020. Údaje boli získané zo štandardizovaných anonymných dotazníkov. Výsledky: Incidencia morbídne adherentnej placenty bola 0,39 na 1 000 pôrodov. Peripartálna hysterektómia bola vykonaná u 151 (89,9 %) žien s morbídne adherentnou placentou (38,0 % všetkých peripartálnych hysterektómií). Placenta accreta bola zastúpená v 56,3 %, increta v 28,5 % a percreta v 15,2 %. V 60 (39,7 %) prípadoch išlo o kombináciu s placentou praeviou. V 112 (74,2 %) prípadoch bola morbídne adherentná placenta diagnostikovaná až v čase pôrodu. Neúspešný výkon na záchranu uteru predchádzal hysterektómiu v 23 (15,2 %) prípadoch. Medián odhadovanej straty krvi bol 1 500 ml. Transfúzia erytrocytov bola podaná u 138 (91,4 %), čerstvá mrazená plazma u 118 (78,2 %), koncentrát fibrinogénu u 39 (25,8 %) a kyselina tranexámová u 25 (16,6 %) pacientok. Prijatie na jednotku intenzívnej starostlivosti potrebovalo 58 (38,4 %) žien. Úmrtnosť pacientok bola 1,3 %. Záver: V posledných rokoch na Slovensku stúpol výskyt morbídne adherentnej placenty, peripartálnej hysterektómie, ale aj cisárskych rezov. Analýza prípadov poukazuje na potrebu zlepšenia prenatálnej diagnostiky a manažmentu morbídne adherentnej placenty.

520    9_

$a Objective: The main aim of this study was to analyze the cases of peripartum hysterectomy associated with morbidly adherent placenta in the Slovak Republic. Materials and methods: Cases of morbidly adherent placenta managed by peripartum hysterectomy in the Slovak Republic between January 2012 and December 2020 were retrospectively analyzed. Data were obtained from the standardized anonymous questionnaires. Results: The incidence of morbidly adherent placenta was 0.39 per 1,000 births. A total of 151 (89.9%) women with morbidly adherent placenta were managed by peripartum hysterectomy (38.0% of all peripartum hysterectomies). Placenta accreta, increta and percreta were present in 56.3%, 28.5% and 15.2%, respectively. Placenta previa was present in 60 (39.7%) cases. Up to 112 (74.2%) cases of morbidly adherent placenta were diagnosed at the time of delivery. Hysterectomy was preceded by unsuccessful uterus-saving procedure in 23 (15.2%) of cases. The median of estimated blood loss was 1,500 mL. A packed red blood cells transfusion was used in 138 (91.4%), fresh frozen plasma in 118 (78.2%), fibrinogen concentrate in 39 (25.8%) and tranexamic acid in 25 (16.6%) women. A total of 58 (38.4%) women required admission to an intensive care unit. The mortality rate was 1.3%. Conclusion: In recent years, there was an increase in the incidence of morbidly adherent placenta, peripartum hysterectomy in the Slovak Republic, along with an increase in caesarean section rates, too. Case analysis highlights the need to improve the prenatal diagnosis and management of morbidly adherent placenta.

650    _7

$a dospělí $7 D000328 $2 czmesh

650    _7

$a ženské pohlaví $7 D005260 $2 czmesh

650    _7

$a lidé $7 D006801 $2 czmesh

650    _7

$a lidé středního věku $7 D008875 $2 czmesh

650    _7

$a mladý dospělý $7 D055815 $2 czmesh

650    17

$a nemoci placenty $x chirurgie $x epidemiologie $x mortalita $7 D010922 $2 czmesh

650    _7

$a komplikace porodu $x chirurgie $x epidemiologie $x mortalita $7 D007744 $2 czmesh

650    17

$a hysterektomie $x mortalita $x statistika a číselné údaje $7 D007044 $2 czmesh

650    _7

$a retrospektivní studie $7 D012189 $2 czmesh

650    _7

$a průzkumy a dotazníky $7 D011795 $2 czmesh

651    _7

$a Slovenská republika $7 D018154 $2 czmesh

653    00

$a morbidně adherentní placenta

700    1_

$a Vargová, Mária, $u I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UN Bratislava $d 1984- $7 xx0307147

700    1_

$a Kotríková, Dominika, $u I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UN Bratislava $d 1995- $7 xx0273845

700    1_

$a McCullough, Liam, $u I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UN Bratislava $d 1993- $7 xx0307151

700    1_

$a Kanásová, Diana, $u I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UN Bratislava $d 1994- $7 xx0307157

700    1_

$a Daniš, Jakub $u I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UN Bratislava $7 xx0233033

700    1_

$a Daniš, R. $u I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UN Bratislava $7 _AN118381

700    1_

$a Krištúfková, Alexandra $u I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UN Bratislava $7 xx0233072

700    1_

$a Nižňanská, Zuzana $u I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UN Bratislava $7 xx0079040

700    1_

$a Korbeľ, Miroslav, $u I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UN Bratislava $d 1956- $7 xx0082170

773    0_

$w MED00010981 $t Česká gynekologie $x 1210-7832 $g Roč. 88, č. 5 (2023), s. 321-327

856    41

$u https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-gynekologie/2023-5-6/morbidne-adherentna-placenta-ako-pricina-peripartalnej-hysterektomie-v-slovenskej-republike-v-rokoch-2012-2020-135546 $y Meditorial

910    __

$a ABA008 $b A 4086 $c 310 $y p $z 0

990    __

$a 20231107 $b ABA008

991    __

$a 20231128223057 $b ABA008

999    __

$a ok $b bmc $g 2006591 $s 1204574

BAS    __

$a 3

BAS    __

$a PreBMC

BMC    __

$a 2023 $b 88 $c 5 $d 321-327 $i 1210-7832 $m Česká gynekologie $x MED00010981 $y 135546

LZP    __

$c NLK189 $d 20231128 $b NLK111 $a Meditorial-20231107