Efektivita práce levé komory vyžaduje udržení srdečního výdeje, který je nárokován systémovým oběhem, a to bez vysokých metabolických nároků nebo nároků na kyslík ze strany myokardu levé komory. V tomto článku je levá komora uvažována jako pumpa a výkonnost je založena na hodnocení měření jejích tlaků, objemů a průtoku. Analýza funkce komory z hlediska vztahů mezi tlakem a objemem umožňuje plně analyzovat globální a regionální dynamiku komory, kterou lze poměrně snadno a přesně získat pomocí vodivostního katétru. Maximální změna tlaku za jednotku času v levé komoře je považována za ukazatel kontraktility levé komory, za jistých situací může být alternativou arteriální dP/dt max jakožto méně invazivní metoda. Při hodnocení nových kardiostimulačních technik a srdeční resynchronizační terapie se jako nejpraktičtější metoda jeví invazivní systolický krevní tlak s průměrováním více tepů a doplněním o několikrát opakované střídání stimulací

Effective performance of the left ventricle requires the maintenance of a cardiac output as demanded by the systemic circulation without a high hemodynamic cost or pressure and without a high metabolic cost or oxygen demand by the left ventricular myocardium. In this article the left ventricle is considered as a pump and performance is based on evaluation of measurements of its pressure, volumes, and flow. Analysis of ventricular function in terms of pressure-volume relationships allows global and regional ventricular dynamics to be fully analyzed and relatively easily and precisely obtained with conductance catheter. The maximum rate of left ventricular pressure is classically considered as a marker of left ventricular contractility and in specific situation arterial dP/dtmax, as minimally invasive method, can be an alternative. When assessing new pacing techniques and cardiac resynchronization therapy, invasive systolic blood pressure appears to be the most practical measure with multi-beat averaging and the addition of multiple spaced repeated alternations.

Cardiocenter 3rd Faculty of Medicine Charles University and University Hospital Královské Vinohrady Prague

References provided by Crossref.org