Lidé trpící závažným psychickým onemocněním jsou ohroženi zvýšeným rizikem výskytu různých forem násilné viktimizace, především domácího či sexuálního násilí. Viktimizace negativně ovlivňuje projevy duševního onemocnění a kvalitu života pacientů. Jen málokdy pacienti informují svého terapeuta o tom, že se stali obětí násilí. Tento článek navazuje na článek Viktimizace pacientů s psychotickým onemocněním (I.) a zabývá se viktimizací pacientů se závažným psychickým onemocněním. Výskyt viktimizace u pacientů se SMI se pohybuje v rozmezí od 22,5 do 71,2 %. Tato rozpětí jsou široká. Hlavními důvody jsou podle našeho názoru: I) nepřesnosti v definici viktimizace, II) heterogenita zkoumaných souborů a III) reportování viktimizace za různá časová období. Více než čtvrtina pacientů se SMI (vážený průměr 27,9 %) byla během 12 měsíců obětí násilné viktimizace. I když komorbidní PTSD se vyskytuje u 15-43 % pacientů, diagnostikována je jen výjimečně. Pro studium prevalence viktimizace je důležitá shoda na definování tohoto pojmu. Bez této shody jsou rozpětí viktimizace v různých článcích poměrně široká. Pro další zkoumání viktimizace je podstatné ji jednotným způsobem definovat, zmapovat společný výskyt viktimizace, násilí, agrese a autoagresivních projevů a detailněji zkoumat jejich vzájemný vztah. Důležitým úkolem je zlepšení diagnostiky komorbidity psychotických poruch a viktimizace a jejích důsledků, protože otevírá dostupnou a známou cestu ke zlepšení prognózy onemocnění.

People suffering from serious mental illness are at increased risk of various forms ofviolent victimisation, especially domestic or sexual violence. Victimisation negatively affects the manifestations of mental illness and the quality of life of patients. Patients rarely inform their therapist that they have been victims of violence. This article is a follow-up to the article Victimization of patients with psychotic illness (I.) and deals with the victimization of patients with serious mental illness. The prevalence of victimization in patients with SMI ranges from 22.5 to 71.2%. These ranges are wide. The main reasons, in our opinion, are (I) inaccuracies in the definition of victimization, (II) heterogeneity of the study cohorts, and (III) reporting of victimization over different time periods. More than a quarter of SMI patients (weighted mean 27.9%) were victims of violent victimization during the 12 months. Although co-morbid PTSD occurs in 15-43% of patients, it is rarely diagnosed. Consensus on the definition of this term is important for studying the prevalence of victimization. Without this consensus, the ranges of victimization across articles are quite wide. To further explore victimization, it is essential to define it in a consistent way, to map the co-occurrence of victimization, violence, aggression and self-aggression, and to examine their interrelationships in more detail. Improving the diagnosis of comorbidity of psychotic disorders and victimization and its consequences is an important task, as it opens an accessible and

Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví Praha

Psychiatrická klinika 1 LF UK a VFN Praha

Psychiatrická klinika FN Plzeň

Psychiatrická klinika LF UK v Plzni

Psychiatrická nemocnice Bohnice Praha

Victimization of patients with severe mental illness (II.)

Literatura