Volné laloky jsou dnes zlatým standardem pro rekonstrukci onkologických defektů hlavy a krku. Lokální laloky mají díky své barvě a struktuře nezastupitelnou úlohu při rekonstrukci menších defektů, defektů nosu, očních víček a uší. Regionální stopkované laloky se obvykle používají při rekonstrukci hlavy a krku jako laloky druhé volby. Rutinně používané lokální laloky jsou V-Y posuvný lalok, transpoziční lalok, rotační lalok a jeho forma Bilobed flap. Z regionálních laloků se nejčastěji používají submentální lalok, supraklavikulární lalok, infrahyoidní myokutánní lalok, FAMM flap, stopkovaný pektorální lalok, stopkovaný lalok svalu latissimus dorsi, trapézový myokutánní lalok a paramediánní lalok čela. Lokální a regionální laloky by měly být zvažovány za primární metodu rekonstrukce hlavy a krku u pacientů s přidruženými komorbiditami, s deplecí cév na krku nebo je lze použít v kombinaci s volnými laloky či jako záchrannou rekonstrukci po selhání volného laloku. Stejně tak je lze užít jako záchrannou rekonstrukci v důsledku recidivy onkologického onemocnění. Stále však patří k základnímu vybavení chirurga hlavy a krku.

Free flaps are now the gold standard for reconstruction of oncological defects of the head and neck. Local flaps have an irreplaceable role due to their colour and texture in the reconstruction of smaller defects, and defects of the nose, eyelids, and ears. Regional pedicled flaps are usually used in head and neck reconstruction as second choice flaps. Routinely used local flaps are V-Y advancement flap, transposition flap, rotation flap, and its form bilobed flap. Of the regional flaps, the most commonly used are the submental flap, supraclavicular flap, infrahyoid myocutaneous flap, facial artery musculomucosal flap (FAMM), pedicled pectoralis major flap, pedicled latissimus dorsi flap, trapezius myocutaneous flap, and paramedian forehead flap. Local and regional flaps should be considered as a primary method of head and neck reconstruction in patients with associated comorbidities and neck vascular depletion or they can be used in combination with free flaps or as salvage reconstruction following free flap failure. Similarly, they can be used as a salvage reconstruction due to recurrence of oncological dis ease. However, they still belong to the basic armentarium of the head and neck surgeon,

Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku FN u sv Anny v Brně

Klinika plastické a estetické chirurgie FN U sv Anny v Brně

Klinika ústní čelistní a obličejové chirurgie FN Olomouc

LF MU Brno

LF UP v Olomouci

Local and regional flaps for head and neck reconstruction

References provided by Crossref.org