Detail
Článek
Článek online
FT
Medvik - BMČ
  • Je něco špatně v tomto záznamu ?

Endovaskulární léčba akutní ischemické cévní mozkové příhody - výsledky studie METRICS II (Mechanical Thrombectomy Quality Indicators Study in Czech Stroke Centers II)
[Endovascular treatment of acute ischemic stroke – the results of METRICS II study (Mechanical Thrombectomy Quality endicators Study in Czech Stroke Centers II)]

Martin Köcher, Daniel Šaňák, Jana Zapletalová, Vít Buriánek, Filip Cihlář, David Černík, Jan Fiksa, Jakub Hustý, Zuzana Eichlová, Martin Kovář, Jiří Lacman, Radek Pádr, Johana Horáková, Jan Raupach, Martin Reiser, Vladimír Rohan, Jindřich Sova,...

. 2025 ; 79 (2) : 81-91.

Status minimální Jazyk čeština Země Česko

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc25016572

Cíl: V počtech mechanické trombektomie (MT) symptomatického uzávěru velké mozkové tepny u pacientů s akutní ischemickou cévní moz- kovou příhodou (iCMP) na počet obyvatel se řadí Česká republika na přední místa v Evropě. Cílem práce bylo na základě analýzy dat studie METRICS II (Mechanical Thrombectomy Quality Indicators Study in Czech Stroke Centers II) zhodnotit aktuální výsledky léčby iCMP a vývoj plnění indikátorů kvality napříč republikou. Sekundárním cílem práce byla subanalýza souboru z hlediska použité techniky MT a jejího vlivu na úspěšnost rekanalizace uzávěru velké mozkové tepny. Metodika: Národní prospektivní observační studie METRICS II probíhala v České republice od 1. ledna 2023 do 31. prosince 2023. Studie se zúčastnilo jedenáct z patnácti center provádějících MT. Všechna technická a klinická data byla sbírána prospektivně. Výsledky léčby iCMP byly následně srovnány s doporučenými hodnotami jednotlivých parametrů multioborového konsenzu a výsledky studie METRICS probíhající v roce 2019. Data vztahující se k vlastní technice MT v předním povodí byla podrobena subanalýze a statisticky zpracována z hlediska vlivu použité techniky na úspěšnost rekanalizace uzávěru velké mozkové tepny. Výsledky: V práci jsou analyzována data z jedenácti center, ve kterých byla mechanická trombektomie provedena celkem 1312 pacientům (51,1 % mužů) průměrného věku 70,9 roků (SD ± 12,7). Intravenózní trombolýzou (IVT) byli před MT léčeni 894 nemocní (68,2 %) a 426 (32,5 %) bylo sekundárně transportováno k MT z jiného centra. Získaná data z národní prospektivní observační studie METRICS II byla hodnocena jako celek i pro jednotlivá centra. Shoda výsledků péče s doporučeními navrženými multioborovým konsenzem byla velmi vysoká. Sedm center splnilo parametry všech doporučení. Ostatní centra nesplnila pouze ojedinělá kritéria a ve většině případů jen hraničně. Statistickým zpracováním souboru MT v přední cirkulaci byla prokázána signifikantní závislost mezi typem MT a dosažením rekanalizace (TICI 2b–3, p = 0,0004, resp. TICI 2c/3, p < 0,0001). Závěr: Výsledky studie METRICS II ukázaly vysokou kvalitu péče o pacienty s uzávěrem velké mozkové tepny léčených MT. Statistickým zpracováním souboru MT v přední cirkulaci byla prokázána signifikantní závislost mezi typem MT a dosažením rekanalizace. Pro skupinu pacientů, u kterých proběhla MT kombinací aspirace a rekanalizace za pomoci stentretrieveru sekundárně, byla nalezena signifikantně nižší úspěšnost rekanalizace uzávěru velké mozkové tepny.

Aim: The Czech Republic is among the leading countries in Europe in the number of mechanical thrombectomy (MT) procedures for symptomatic large vessel occlusion (LVO) in patients with acute ischemic stroke per population. The aim of this study was to evaluate the current outcomes of acute ischemic stroke treatment and the development of treatment quality indicators in the Czech Republic based on the analysis of data from the METRICS II study (Mechanical Thrombectomy Quality Indicators Study in Czech Stroke Centres II). The secondary aim of the study was to subanalyze the cohort in terms of the MT technique used and its impact on the success of recanalisation of the LVO. Methods: The national prospective observational study METRICS II was conducted in the Czech Republic from 1 January 2023 to 31 December 2023. Eleven of the 15 centres performing MT participated in the study. All technical and clinical data were collected prospectively. The results of ischemic stroke treatment were then compared with the recommended values of the individual parameters of the multidisciplinary consensus and the results of the METRICS study ongoing in 2019. Data related to the actual technique of MT in the anterior circulation were subanalyzed and statistically processed for the effect of the technique used on the success of recanalization of the LVO. Results: Data from 11 centres in which mechanical thrombectomy was performed on a total of 1312 patients (51.1% male) with a mean age of 70.9 years (SD ± 12.7) were analysed. IV thrombolysis prior MT was performed in 894 (68.2%) patients and 426 (32.5%) patients were transferred secondarily for MT from primary stroke centers to dedicated comprehensive centers. Data obtained from the national prospective observational METRICS II study were evaluated as a whole and for individual centers. The concordance of results with the recommendations of multi- society consensus was very high. Seven centers met the parameters of all recommendations. The remaining centers failed to meet only isolated criteria and only marginally. Statistical analysis of the anterior circulation MT cohort showed a significant relationship between MT type and achievement of recanalization (TICI 2b-3, p = 0.0004 and TICI 2c/3, p < 0.0001, respectively). Conclusion: The results of METRICS II showed a high quality of care for patients with large cerebral artery occlusion treated with MT. Statistical analysis of a cohort of anterior circulation MTs showed a significant relation- ship between the type of MT and the achievement of recanalisation. A significantly lower success rate of recanalization of LVO was found for the group of patients who underwent MT by a combination of aspiration and recanalization using a stent retriever secondarily.

Endovascular treatment of acute ischemic stroke – the results of METRICS II study (Mechanical Thrombectomy Quality endicators Study in Czech Stroke Centers II)

Citace poskytuje Crossref.org

Bibliografie atd.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc25016572
003      
CZ-PrNML
005      
20250712144815.0
007      
ta
008      
250710s2025 xr f 000 0|cze||
009      
AR
024    7_
$a 10.55095/CesRadiol2025/012 $2 doi
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Köcher, Martin $7 jn20010309197 $u Radiologická klinika LF UP a FN, Olomouc
245    10
$a Endovaskulární léčba akutní ischemické cévní mozkové příhody - výsledky studie METRICS II (Mechanical Thrombectomy Quality Indicators Study in Czech Stroke Centers II) / $c Martin Köcher, Daniel Šaňák, Jana Zapletalová, Vít Buriánek, Filip Cihlář, David Černík, Jan Fiksa, Jakub Hustý, Zuzana Eichlová, Martin Kovář, Jiří Lacman, Radek Pádr, Johana Horáková, Jan Raupach, Martin Reiser, Vladimír Rohan, Jindřich Sova, Miroslav Šercl, Miroslav Škorňa, Libor Šimůnek, Alena Šnajdrová, Martin Šrámek, Aleš Tomek
246    31
$a Endovascular treatment of acute ischemic stroke – the results of METRICS II study (Mechanical Thrombectomy Quality endicators Study in Czech Stroke Centers II)
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Cíl: V počtech mechanické trombektomie (MT) symptomatického uzávěru velké mozkové tepny u pacientů s akutní ischemickou cévní moz- kovou příhodou (iCMP) na počet obyvatel se řadí Česká republika na přední místa v Evropě. Cílem práce bylo na základě analýzy dat studie METRICS II (Mechanical Thrombectomy Quality Indicators Study in Czech Stroke Centers II) zhodnotit aktuální výsledky léčby iCMP a vývoj plnění indikátorů kvality napříč republikou. Sekundárním cílem práce byla subanalýza souboru z hlediska použité techniky MT a jejího vlivu na úspěšnost rekanalizace uzávěru velké mozkové tepny. Metodika: Národní prospektivní observační studie METRICS II probíhala v České republice od 1. ledna 2023 do 31. prosince 2023. Studie se zúčastnilo jedenáct z patnácti center provádějících MT. Všechna technická a klinická data byla sbírána prospektivně. Výsledky léčby iCMP byly následně srovnány s doporučenými hodnotami jednotlivých parametrů multioborového konsenzu a výsledky studie METRICS probíhající v roce 2019. Data vztahující se k vlastní technice MT v předním povodí byla podrobena subanalýze a statisticky zpracována z hlediska vlivu použité techniky na úspěšnost rekanalizace uzávěru velké mozkové tepny. Výsledky: V práci jsou analyzována data z jedenácti center, ve kterých byla mechanická trombektomie provedena celkem 1312 pacientům (51,1 % mužů) průměrného věku 70,9 roků (SD ± 12,7). Intravenózní trombolýzou (IVT) byli před MT léčeni 894 nemocní (68,2 %) a 426 (32,5 %) bylo sekundárně transportováno k MT z jiného centra. Získaná data z národní prospektivní observační studie METRICS II byla hodnocena jako celek i pro jednotlivá centra. Shoda výsledků péče s doporučeními navrženými multioborovým konsenzem byla velmi vysoká. Sedm center splnilo parametry všech doporučení. Ostatní centra nesplnila pouze ojedinělá kritéria a ve většině případů jen hraničně. Statistickým zpracováním souboru MT v přední cirkulaci byla prokázána signifikantní závislost mezi typem MT a dosažením rekanalizace (TICI 2b–3, p = 0,0004, resp. TICI 2c/3, p < 0,0001). Závěr: Výsledky studie METRICS II ukázaly vysokou kvalitu péče o pacienty s uzávěrem velké mozkové tepny léčených MT. Statistickým zpracováním souboru MT v přední cirkulaci byla prokázána signifikantní závislost mezi typem MT a dosažením rekanalizace. Pro skupinu pacientů, u kterých proběhla MT kombinací aspirace a rekanalizace za pomoci stentretrieveru sekundárně, byla nalezena signifikantně nižší úspěšnost rekanalizace uzávěru velké mozkové tepny.
520    9_
$a Aim: The Czech Republic is among the leading countries in Europe in the number of mechanical thrombectomy (MT) procedures for symptomatic large vessel occlusion (LVO) in patients with acute ischemic stroke per population. The aim of this study was to evaluate the current outcomes of acute ischemic stroke treatment and the development of treatment quality indicators in the Czech Republic based on the analysis of data from the METRICS II study (Mechanical Thrombectomy Quality Indicators Study in Czech Stroke Centres II). The secondary aim of the study was to subanalyze the cohort in terms of the MT technique used and its impact on the success of recanalisation of the LVO. Methods: The national prospective observational study METRICS II was conducted in the Czech Republic from 1 January 2023 to 31 December 2023. Eleven of the 15 centres performing MT participated in the study. All technical and clinical data were collected prospectively. The results of ischemic stroke treatment were then compared with the recommended values of the individual parameters of the multidisciplinary consensus and the results of the METRICS study ongoing in 2019. Data related to the actual technique of MT in the anterior circulation were subanalyzed and statistically processed for the effect of the technique used on the success of recanalization of the LVO. Results: Data from 11 centres in which mechanical thrombectomy was performed on a total of 1312 patients (51.1% male) with a mean age of 70.9 years (SD ± 12.7) were analysed. IV thrombolysis prior MT was performed in 894 (68.2%) patients and 426 (32.5%) patients were transferred secondarily for MT from primary stroke centers to dedicated comprehensive centers. Data obtained from the national prospective observational METRICS II study were evaluated as a whole and for individual centers. The concordance of results with the recommendations of multi- society consensus was very high. Seven centers met the parameters of all recommendations. The remaining centers failed to meet only isolated criteria and only marginally. Statistical analysis of the anterior circulation MT cohort showed a significant relationship between MT type and achievement of recanalization (TICI 2b-3, p = 0.0004 and TICI 2c/3, p < 0.0001, respectively). Conclusion: The results of METRICS II showed a high quality of care for patients with large cerebral artery occlusion treated with MT. Statistical analysis of a cohort of anterior circulation MTs showed a significant relation- ship between the type of MT and the achievement of recanalisation. A significantly lower success rate of recanalization of LVO was found for the group of patients who underwent MT by a combination of aspiration and recanalization using a stent retriever secondarily.
700    1_
$a Šaňák, Daniel, $d 1976- $7 xx0104413 $u Neurologická klinika LF UP a FN, Olomouc
700    1_
$a Zapletalová, Jana, $d 1962- $7 xx0111614 $u Ústav lékařské biofyziky LF UP a FN, Olomouc
700    1_
$a Buriánek, Vít $7 xx0326293 $u Klinika zobrazovacích metod LF UK a FN, Plzeň
700    1_
$a Cihlář, Filip $7 xx0232583 $u Radiologická klinika FZS UJEP a Krajské zdravotní a.s., Ústí nad Labem
700    1_
$a Černík, David $7 xx0232584 $u Neurologická klinika FZS UJEP a Krajské zdravotní a.s., Ústí nad Labem
700    1_
$a Fiksa, Jan $7 xx0074428 $u Radiologické oddělení, Nemocnice České Budějovice
700    1_
$a Hustý, Jakub $7 xx0107944 $u Klinika radiologie a nukleární medicíny LF MU a FN, Brno
700    1_
$a Eichlová, Zuzana $7 xx0252374 $u Neurologické oddělení, Krajská nemocnice Liberec a.s.
700    1_
$a Kovář, Martin $7 xx0126759 $u Neurologické oddělení, Nemocnice Na Homolce, Praha
700    1_
$a Lacman, Jiří $7 xx0061409 $u Radiodiagnostické oddělení, Ústřední vojenská nemocnice, Praha
700    1_
$a Pádr, Radek $7 xx0088068 $u Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN, Praha
700    1_
$a Horáková, Johana $7 xx0234392 $u 2. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
700    1_
$a Raupach, Jan $7 xx0070763 $u Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
700    1_
$a Reiser, Martin $7 xx0280064 $u Neurologické oddělení, Nemocnice České Budějovice
700    1_
$a Rohan, Vladimír $7 xx0104753 $u Neurologická klinika LF UK a FN, Plzeň
700    1_
$a Sova, Jindřich $7 xx0140844 $u Radiologické oddělení, Nemocnice České Budějovice
700    1_
$a Šercl, Miroslav $7 xx0216891 $u Radiodiagnostické oddělení, Krajská nemocnice Liberec a.s.
700    1_
$a Škorňa, Miroslav $7 xx0225945 $u Neurologická klinika LF MU a FN, Brno
700    1_
$a Šimůnek, Libor, $d 1986- $7 xx0222319 $u Neurologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
700    1_
$a Šnajdrová, Alena $7 xx0242554 $u Radiodiagnostické oddělení, Nemocnice Na Homolce, Praha
700    1_
$a Šrámek, Martin $7 xx0071056 $u Neurologické oddělení, Ústřední vojenská nemocnice, Praha
700    1_
$a Tomek, Aleš $7 xx0053070 $u Neurologická klinika 2. LF UK a FN, Praha
773    0_
$t Česká radiologie $x 1210-7883 $g Roč. 79, č. 2 (2025), s. 81-91 $w MED00010984
856    41
$u https://cesradiol.cz/vydanacisla.php $y plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $b B 111 $c 796 $y 0 $z 0
990    __
$a 20250701121224 $b ABA008
991    __
$a 20250712151017 $b ABA008
999    __
$a min $b bmc $g 2353833 $s 1253697
BAS    __
$a 3 $a 4
BMC    __
$a 2025 $b 79 $c 2 $d 81-91 $i 1210-7883 $m Česká radiologie $n Čes. radiol. $x MED00010984
LZP    __
$a NLK 2025-23/dk

Najít záznam

Citační ukazatele

Možnosti archivace