Kastračně rezistentní karcinom prostaty bez průkazu metastazujícího onemocnění podle standardních zobrazovacích metod (CT a scintigrafie skeletu) či vyšetření nové generace (PET/CT) klasifikujeme jako nemetastazující CRPC (non-metastatic castration-resistant prostate cancer, nmCRPC). Ještě před několika lety nebyla k dispozici žádná účinná léčba tohoto onemocnění. Pacienti postupně progredovali do metastazujícího onemocnění, které je spojeno s rozvojem vzniku celého spektra komplikací a sníženou kvalitou života. Cílem léčby nmCRPC je proto prodloužení doby do vzniku metastatického stadia a prodloužení i celkového přežití. Toto potvrdily tři významné prospektivní klinické studie fáze III. Studie hodnotily antiandrogeny druhé generace, kam řadíme apalutamid, enzalutamid a darolutamid.

Castration-resistant prostate cancer with absence of metastatic disease according to standard imaging methods (CT and skeletal scintigraphy) or newer PET/CT is classified as non-metastatic CRPC (nmCRPC). Until a few years ago, no effective treatment was available for this disease. Patients gradually progressed to metastatic disease, which is associated with the development of a whole spectrum of complications and with a worse quality of life. The aim of nmCRPC treatment is therefore to prolong the time to the development of the metastatic disease and to prolong overall survival. This has been confirmed by three major prospective phase III clinical trials. The studies evaluated second generation antiandrogens, which include apalutamide, enzalutamide and darolutamide.

Fakulta zdravotnických studií Technická univerzita v Liberci

Onkologická klinika 1 LF UK a Fakultní Thomayerovy nemocnice Praha

Onkologické oddělení Krajská nemocnice Liberec

Current treatment options for non-metastatic castration-resistant prostate cancer

Literatura