Článek se souhrnně zabývá problematikou měření molekulární difúze pomoci magnetické rezonance (MR) a uvádí několik typických aplikací zobrazováni difuzních koeficientů v diagnostice např. mozkové ischemic, změn u pacientů s fenylketonurií nebo roztroušenou sklerózou (RS). Obrazy byly měřeny metodou difuzně váženého spinového echa Echo-planar Imaging (EPI) s následnou korekcí geometrické distorze obrazů a výpočtem ADC map (Apparent Diffusion Coeffici geometrické distorze obrazů a výpočtem ADC map (Apparent Diffusion Coefficient). Anizotropie difúze molekul v bílé mozkové hmotě je ukázána u zdravého mozku a jsou uvedeny také orientační hodnoty ADC ve trech základních směrech. Diagnostika mozkové ischemic měřením difuzně vážených obrazů je dnes již dobře známou metodou, která umožňuje nejen zobrazit tkáňové změny již několik minut po ischemické události, ale také rozlišit stáří ischemic. Výrazné změny • pokles až o 40 % - byly naměřeny u pacientů s fenylketonurií, a to v oblastech typických naopak jednat o typickou demyelinizaci, čemuž nasvědčuje prakticky normální hodnota NAA naměřená v těchto oblastech pomocí MR spektroskopie. Také u pacientů s RS jsme naměřili změny ADC, ale jejich velikost a směr (snížení či zvýšení) byly závislé na velikosti postižených míst a pravděpodobně i na jejich stáří.

The presented paper summarizes the problem of assessment of molecular diffusion by magnetic resonance (MR) and discuss several typical applications of diffusion imaging in the diagnosis e.g. of cerebral ischaemia, changes in patients with phenylketonuria or multiple sclerosis (MS). The images were measured using diffiision weighted (DW) spin echo Echo-planar Imaging (EPI) sequence with subsequent correction of the geometrical distorsion of images and calculation of ADC maps (Apparent Diffusion Coefficient). Anisotr opy of molecule diffusion in the white matter of the brain is demonstrated in a healthy brain, as well as approximate ADC values in three basic directions. The diagnosis of cerebral ischaemia by assessment of DW images is nowadays a well known method which makes it possible not only to visualize tissue changes already several minutes after the ischaemic attack but it can also differen¬ tiate the age of the ischaemia. Marked changes - a decline by as much as 40 % - were found in patients with phenylketonuria in areas typical by prolongation of T2. These changes are obviously associated with changes in the myelinization of white matter, but typical demyelinization is not necessarily involved, as suggested by normal NAA values assessed in these areas by MR spectroscopy. Also in patients with MS changes of ADC were found but their magnitude and direction (increase or decrease) depended on the size of the affected areas and probably on their age.

IKEM Základna radiodiagnostiky a intervenční radiologie Praha

Imaging and assessment of diffusion coefficients by magnetic resonance

Zobrazování a měření difuzních koeficientů pomocí magnetické rezonance = Imaging and assessment of diffusion coefficients by magnetic resonance /

Imaging and assessment of diffusion coefficients by magnetic resonance /

Lit: 32

Souhrn: eng