Východisko. Hemopoetické progenitorové buňky z periferní krve (PBPC) jsou po transplantaci schopné zajistit jak hemopoetickou a imunologickou rekonstituci, tak stabilní dlouhodobé přihojení štěpu. Autologní PBPC se podávají po předchozí myeloablativní chemoterapii pacientům s hematologickými a nehematologickými malignitami. Cílem uvedené studie bylo zhodnocení výsledků autologních separací PBPC u pacientů s dobrým efektem mobilizační terapie. V koncentrátech PBPC jsme hodnotili obsah buněčných parametrů potřebných pro transplantaci. V další části studie jsou uvedeny doby přihojení štěpů PBPC po jejich autologní transplantaci. Metody a výsledky. Vyhodnocovali jsme parametry 26 separací PBPC u 11 hematoonkologických pacientů s dobrým efektem mobilizační terapie s koncentrací CD 34+ buněk vyšší než 20 . 10 3 v ml periferní krve. Separace PBPC byly prováděny na přístrojích Cobe Spectra a Baxter CS 3000 Plus v standardním režimu se zpracováním 12 l krve, což představuje 2,7 celkových objemů krve pacienta. V uvedené skupině pacientů byla získána již z jedné separace dostatečná množství CD 34+ buněk pro jejich transplantaci. Transplantační dávky byly připraveny v průměru ze dvou separací a činily v obsahu MNC/kg, CD 34+ buněk/kg a CFU-GM/kg 4,3 . 10 8 , 17,1 . 10 6 a 2,5 . 10 4. Získané parametry odpovídají, resp. v některých ukazatelích převyšují, doporučená množství pro jejich transplantaci. Závěry. U účinně mobilizovaných pacientů byly v režimu standardních separací získány dostatečné dávky progenitorových buněk pro jejich autologní transplantaci. Transplantační dávky byly připraveny ze dvou výkonů. Sledování předseparačních koncentrací CD 34+ buněk v periferní krvi je spolehlivým ukazatelem pro zahájení separací PBPC. Časné potransplantační výsledky ukazují přihojení štěpu v průměru za 10 dní s nevelkou spotřebou substituční terapie transfuzními přípravky.

Background. Transplantations of haematopoietic progenitor cells from peripheral blood (PBPC) are able to ensure haematopoietic and immunological reconstitution as well as stable long term engraftment. Autologous PBPC are administered after previous myeloablative chemotherapy to patients with haematological and non-haematological malignancies. The objective of the submitted study was to follow-up the results of autologous separations of PBPC in patients with a good effect of mobilisation therapy. The authors evaluated in PBPC concentrates the content of cell parameters needed for transplantation. In the subsequent part of the trial they mention the times of engraftment after autologous transplantation. Methods and Results. The authors evaluated parameters of 26 separations of PBPC in 11 haematooncological patients with a good effect of mobilisation therapy and with concentration of CD 34+ cells higher than 20 . 10 3 /ml of peripheral blood. The separations of PBPC were implemented on the Cobe Spectra and Baxter CS 3000 Plus equipment under a standard regime with processing of 12 l blood, i.e. 2.7 total blood volumes of the patients. In the mentioned group of patients already from one separation an adequate amount of CD 34+ cells for their transplantation was obtained. Transplantation doses were prepared on average from two separations and amounted as regards MNC/kg, CD 34+ cells/kg and CFU-GM/kg to 4.3 . 10 8 , 17.1 . 10 6 and 2.5 . 10 4 . The assembled parametrs correspond to, or in some parameters exceed, recommended amounts for their transplantation. Conclusions. In well mobilised patients under the regime of standard separations adequate amounts of progenitor cells for their autologous transplantation were obtained. Transplantation doses were prepared from two collections. Investigation of pre-separation concentration of CD 34+ cells in the peripheral blood is a reliable indicator for starting PBPC separation. Early post-transplantation results indicate the time of engraftment 10 days on average and minor need of substitution therapy with blood products.

Ústav hematologie a krevní transfuze Praha

Separation of haematopoietic progenitor cells from peripheral blood (PBPC) in patients with haematooncological malignities

Separace hemopoetických progenitorových buněk z periferní krve (PBPC) u pacientů s hematoonkologickými malignitami = Separation of haematopoietic progenitor cells from peripheral blood (PBPC) in patients with haematooncological malignities /

Separation of haematopoietic progenitor cells from peripheral blood (PBPC) in patients with haematooncological malignities /

Lit: 12

Souhrn: eng