Cílem práce bylo zjistit, zda u pacientů s IDDM bez známek diabetické retinopatie dochází ke změnám funkce citlivosti na kontrast (CK), a to v porovnání s věkem srovnatelnou věkovou skupinou zdravých osob, ale také vlivem délky trvání IDDM či úrovni jeho dlouhodobé kompenzace, sledované pomocí hladiny glykovaného hemoglobinu (HbA1c). CK byla vyšetřována statickou metodou pomocí tabule VCTS 6 500 ze vzdálenosti 208 a 420 cm, což pokrylo prostorové frekvence od 1,15 do 27,25 c/st. Dále se zjišťovala nejlépe korigovatelná centrální zraková ostrost na Snellenových optotypech, oftalmoskopický nález na očním pozadí s barevnou fotografií, fluorescenční angiografie a hladina HbA1c v séru. Skupina 49 pacientů s IDDM byla rozdělena do dvou věkových skupin: A (do 35 let), B (35 a více let). K významnému poklesu funkce CK dochází ve všech prostorových frekvencích v obou věkových skupinách. Při srovnání délky trvání IDDM ve skupině B nebyl prokázán signifikantní rozdíl v CK, zatímco ve skupině A se vyskytla statistická významnost v prostorových frekvencích 4 a 27,25 c/st. Při srovnání funkce CK u diabetiků s normální a patologickou hladinou HbA1c zjišťujeme, že dlouhodobá hyperglykémie nemá výraznější vliv na zrakové funkce. Závěr: pokles funkce CK u pacientů s IDDM bez známek diabetické retinopatie je ovlivněn zejména věkem pacienta, u mladších věkových skupin také délkou trvání IDDM. Vyšetření funkce CK je jednoduchá, neinvazivní metoda vhodná pro screening časného postižení očí u IDDM.

The objective of the work was to assess whether in patients with IDDM without signs of diabetic retinopathy changes in the sensitivity function to contrast (CS) develop as compared with a group of healthy subjects matched for age but also as a result of the persistence of IDDM or the level of its long-term compensation investigated by means of glycated haemoglobin (HbA1c). CS was examined by the static method using a VCTS 6500 table from a distance of 208 and 420 cm which covered the spatial frequencies from 1.15 to 27.25 c/st. Moreover the authors assessed the best correctable central visual acuity on Snellen´s optotypes, the ophthalmoscopic finding on the fundus with a colour photograph, fluorescein angiography and the HbA1c serum level. A group of 49 patients with IDDM was divided into two age groups: A(under 35 years), B (35 years and above). A marked decline ofthe CS function occurs in all spatial frequencies in both age groups. On comparison of the persistence of IDDM in group B no significant difference was found in CS, while in group A statistical significance was revealed in spatial frequencies 4 and 27,25 c/st. On comparison of the CS function in diabetics with a normal and pathological HbA1c level it was found that long-term hyperglycae- mia has not a marked effect on visual functions. Conclusion: The decline of CS in patients with IDDM without signs of diabetic retinopathy is influenced in particular by the patient´s age, in junior patients also by the persistence of IDDM. Examination of the CS is a simple non-invasive method suitable for screening of early affections of the eyes in IDDM.

Nemocnice Oční oddělení Litomyšl

Sensitivity function to contrast in type 1 diabetics (IDDM) without signs of diabetic retinopathy

Funkce citlivosti na kontrast u diabetiků I. typu (IDDM) bez známek diabetické retinopatie = Sensitivity function to contrast in type 1 diabetics (IDDM) without signs of diabetic retinopathy /

Sensitivity function to contrast in type 1 diabetics (IDDM) without signs of diabetic retinopathy /

Lit: 23

Souhrn: eng