• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Hypofyzární adenomy jsou nejčastější tumory selární oblasti. Nejčastějším typem adenomu jsou prolaktinomy, následují klinicky afunkční adenomy, akromegalie (STH produkující adenomy) a Cushingova choroba (ACTH produkující adenomy). Výjimečně se vyskytují tyreotropinomy (TSH produkující adenomy) a funkční gonadotropinomy. Stanovení správné diagnózy je založeno na manifestaci klinických příznaků, zhodnocení výsledků laboratorních vyšetření včetně dynamických testů a nálezů zobrazovacích vyšetření – nejčastěji magnetické rezonance mozku. Léčba hypofyzárních adenomů je často komplexní a využívá kombinace více léčebných postupů: neurochirurgické, medikamentózní a radiační léčby. Ve většině případů je metodou volby neurochirurgická operace. Výjimkou jsou prolaktinomy, u kterých je primární léčbou medikamentózní léčba dopaminergními agonisty.

Pituitary adenomas are the most common tumours of the sellar region. Prolactinomas are the most common type, followed by clinically non-functioning pituitary adenomas, acromegaly (Growth-Hormone secreting pituitary adenoma) and Cushing's disease (ACTH-secreting pituitary adenoma). Thyrotropinomas (TSH-secreting pituitary adenoma) and functional gonadotropinomas are rare. The correct diagnosis is based on the manifestation of clinical symptoms, evaluation of laboratory test results including dynamic tests, and imaging findings - most commonly Magnetic Resonance Imaging. Treatment of pituitary adenomas is often complex and involves a combination of treatment modalities: neurosurgery, medical therapy and radiotherapy. In most cases, neurosurgery is the treatment of choice. The exception is prolactinomas, for which the primary treatment is medical therapy with dopaminergic agonists.

• MeSH
• akromegalie etiologie   terapie   MeSH
• hypersekrece ACTH v hypofýze diagnóza   terapie   MeSH
• hypopituitarismus etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory hypofýzy * diagnóza   terapie   MeSH
• prolaktinom diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Glykovaný hemoglobin (HbA1c ) je zlatým standardem v hodnocení dlouhodobé kompenzace diabetu. Má však i své limitace a nespolehlivý může být především u chronické renální insuficience, anémií a dalších poruch červené krevní řady. S rostoucím využíváním kontinuálních glukózových senzorů v terapii diabetu je stále častěji vyjadřována kompenzace diabetu pomocí GMI (glucose management indicator) založeném na průměrné glykemii naměřené senzorem. U části pacientů se však liší od hodnoty glykovaného hemoglobinu HbA1c stanoveného v laboratoři. Tuto diskrepanci charakterizuje glykační index hemoglobinu – HGI (hemoglobin glycation index; HGI = HbA1c – GMI). Pacienti se zvýšeným HGI mají vyšší glykemickou variabilitu i vyšší četnost diabetických komplikací, což podporuje představu o nepříznivém vlivu glykace na rozvoj diabetických cévních změn. Pacienti s vysokým HGI by proto k prevenci chronických komplikací mohli profitovat z individuálně nastavených přísnějších glykemických cílů.

Glycated haemoglobin (HbA1c) is the golden standard in the assessment of long-term diabetes control. It has certain flaws and can be misleading especially in chronic kidney disease, anaemia and other RBC disturbances. The growing use of continuous glucose sensors has enabled the assessment of diabetes control by the glucose management indicator (GMI) based on average glycemia and thus glycation only. In certain patients, GMI differs significantly from HbA1c, which reflects both glycation and deglycation processes together. This difference is characterised by the haemoglobin glycation index (HGI). HGI = HbA1c - GMI. The higher HGI observed in patients is associated with higher glycaemic variability and greater incidence of diabetic complications. This association suggests the harmful role of increased glycation in the pathogenesis of diabetic vascular changes. Patients with high HGI could profit out of individually adjusted and stricter glycaemic targets.

• Klíčová slova
• glykační index hemoglobinu,
• MeSH
• diabetes mellitus * diagnóza   MeSH
• glykovaný hemoglobin * analýza   MeSH
• lidé MeSH
• selfmonitoring glykemie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• ezetimib farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• LDL-cholesterol * účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• statiny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• komentáře MeSH
• souhrny MeSH

• MeSH
• agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 terapeutické užití   MeSH
• bariatrická chirurgie metody   MeSH
• látky proti obezitě aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• léčba obezity MeSH
• lidé MeSH
• obezita * diagnóza   komplikace   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• orlistat terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• ezetimib farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• hypercholesterolemie * farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• LDL-cholesterol škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• PCSK9 inhibitory farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• statiny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus terapie   MeSH
• enterální výživa metody   MeSH
• krevní glukóza * analýza   účinky léků   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu metody   MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• syrovátka * aplikace a dávkování   MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinická studie MeSH

• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• diabetes mellitus * patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory slinivky břišní * diagnóza   patofyziologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH