Embólia koronárnych artérií je menej častou príčinou akútneho infarktu myokardu. Predstavujeme kazuistiku 22-ročnej pacientky s dvojvtokovou ľavou komorou, defektom komorového septa a pulmonálnou stenózou po Fontanovej operácii s akútnym spodným STEMI na embolickom podklade. Okrem známych rizík vedúcich k trombotickým komplikáciám spojeným s Fontanovskou cirkuláciou, medzi potenciálne predisponujúce faktory trombembolizmu u tejto pacientky patrili vytvorenie trombu v dolnej dutej žile a nedostatočná antikoagulačná liečba. Táto kazuistika predstavuje jednu z prvých dokumentovaných embolických príčin STEMI u pacienta s Fontanovskou cirkuláciou. Doteraz nie je vytvorený konsenzus, že antikoagulačná terapia warfarínom je u pacientov s Fontanovskou cirkuláciou superiórna voči aspirínu v primárnej prevencii trombembolických príhod.
Coronary artery embolism is an uncommon cause of acute myocardial infarction. We present a case of a 22-year-old patient with double inlet left ventricle (DILV), ventricular septal defect and pulmonary stenosis after Fontan repair with an acute embolic inferior ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI). Apart from already known risk factors of thrombotic complications associated with Fontan circulation, additional predispositions in this patient included thrombus formation located in the inferior vena cava and the lack of anticoagulation therapy. This is one of the first reported embolic causes of STEMI in a patient with a Fontan circulation. Up to date, there is no consensus that anticoagulation therapy with warfarin is superior to aspirin in primary prevention of thromboembolism in patients with Fontan circulation.
- MeSH
- antikoagulancia terapeutické užití MeSH
- Fontanova operace MeSH
- infarkt myokardu * diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- tromboembolie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
