Gastroenterologie, digestivní endoskopie a hepatologie jsou dynamicky se rozvíjející obory, přinášející každoročně řadu zajímavých a klinicky důležitých novinek a poznatků. Cílem článku je podat jejich přehled. Diskutovaná témata zahrnují onemocnění jícnu (konkrétně léčbu eozinofilní ezofagitidy a refluxní nemoci jícnu) a dispenzarizaci pacientů s vysokým rizikem karcinomu pankreatu. V hepatologii se v posledních letech věnuje zvýšená pozornost jaterní steatóze asociované s metabolickou dysfunkcí (MASLD), která je jedním z nejčastějších chronických jaterních onemocnění. Závěr článku se bude věnovat aktualizovaným českým doporučením pro koloskopii.
Gastroenterology, digestive endoscopy, and hepatology are dynamically developing fields that bring many interesting and clinically important innovations and findings every year. The aim of this article is to provide an overview of these developments. The discussed topics include oesophageal diseases (specifically the treatment of eosinophilic esophagitis and reflux oesophageal disease) and the surveillance of patients at high risk of pancreatic cancer. In hepatology, much attention has been paid in recent years to the metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD), which is one of the most common chronic liver diseases. The last part of the article will focus on the updated Czech guidelines for colonoscopy.
- MeSH
- eozinofilní ezofagitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- fyzioterapie (techniky) MeSH
- gastroenterologie * trendy MeSH
- gastroezofageální reflux diagnóza farmakoterapie MeSH
- kolonoskopie metody trendy MeSH
- lidé MeSH
- nádory slinivky břišní diagnóza prevence a kontrola MeSH
- ztučnělá játra diagnóza terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Léčba orální kandidózy u novorozenců a kojenců je stále aktuálním problémem. Donedávna se toto onemocnění terapeuticky nejčastěji řešilo hlavně použitím magistraliter připravovaných léčivých přípravků do dutiny ústní obsahujících nespecificky působící antimykotika. Orální gely a suspenze obsahující specifické antimykotikum nejsou sice v ČR registrované, avšak v průběhu posledních pěti let došlo k obohacení portfolia pro individuální přípravu substancemi nystatinu a mikonazolu, které lze s úspěchem pro léčbu orální kandidózy u novorozenců, kojenců, dětí i dospělých použít. Příspěvek si klade za cíl seznámit lékaře s možnostmi léčby orální kandidózy pomocí magistraliter připravovaných léčiv a podává přehled o dostupných přípravcích. Zaměřuje se na nové substance – nystatin a mikonazol – a uvádí aktuální předpisy receptur, které je možné k léčbě orální kandidózy (soor) použít, a jež by tak mohly zcela nahradit donedávna hojně předepisované přípravky s genciánovou violetí. Prezentované receptury byly vytvořeny autory článku, kteří je prověřili i v praxi, léčivé látky pro magistraliter přípravu jsou aktuálně k dispozici k běžné preskripci a dosud jsou i plně hrazeny z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Oral candidiasis treatment in neonates and infants is still a current issue. Until recently, the therapeutic solution of this disease has been consisting mainly in using extemporaneously prepared medicinal products in the oromucosal cavity containing non-specific antifungal agents. Although oromucosal gels and suspensions containing specific antifungal agents are not available as registered products in the Czech Republic, during the past five years got to enrichment of the portfolio for compounding with new substances. Nystatin and miconazole are newly available for compounding and even they can be successfully used for the treatment of oromucosal candidiasis in neonates, infants, children and adults. The paper aim is to inform physicians of treatment possibilities, oromucosal candidiasis compounded preparations. The paper provides an overview of the available products. It focuses on the new substances - nystatin and miconazole - and presents the current magistral formulas that can be used for the treatment of oromucosal candidiasis (thrush) and that could thus completely replace the widely prescribed preparations with gentian (methyl) violet. Presented formulas were created by the authors, who also checked in practice, the active substance for the extemporaneous preparation are currently available for routine prescription and yet fully covered by public health insurance.
- Klíčová slova
- Receptury magistraliter, Individuální příprava,
- MeSH
- antifungální látky * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chlorhexidin terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- genciánová violeť aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- glycerol terapeutické užití MeSH
- kandidóza diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- mikonazol aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- novorozenec MeSH
- nystatin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- orální kandidóza * diagnóza farmakoterapie MeSH
- příprava léků metody trendy využití MeSH
- sloučeniny boru terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Léčba orální kandidózy u novorozenců a kojenců je stále aktuálním problémem. Donedávna se toto onemocnění terapeuticky nejčastěji řešilo hlavně použitím magistraliter připravovaných léčivých přípravků do dutiny ústní obsahujících nespecificky působící antimykotika. Orální gely a suspenze obsahující specifické antimykotikum nejsou sice v ČR registrované, avšak v průběhu posledních pěti let došlo k obohacení portfolia pro individuální přípravu substancemi nystatinu a mikonazolu, které lze s úspěchem pro léčbu orální kandidózy u novorozenců, kojenců, dětí i dospělých použít. Příspěvek si klade za cíl seznámit lékaře s možnostmi léčby orální kandidózy pomocí magistraliter připravovaných léčiv a podává přehled o dostupných přípravcích. Zaměřuje se na nové substance – nystatin a mikonazol – a uvádí aktuální předpisy receptur, které je možné k léčbě orální kandidózy (soor) použít, a jež by tak mohly zcela nahradit donedávna hojně předepisované přípravky s genciánovou violetí. Prezentované receptury byly vytvořeny autory článku, kteří je prověřili i v praxi, léčivé látky pro magistraliter přípravu jsou aktuálně k dispozici k běžné preskripci a dosud jsou i plně hrazeny z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Oral candidiasis treatment in neonates and infants is still a current issue. Until recently, the therapeutic solution of this disease has been consisting mainly in using extemporaneously prepared medicinal products in the oromucosal cavity containing non-specific antifungal agents. Although oromucosal gels and suspensions containing specific antifungal agents are not available as registered products in the Czech Republic, during the past five years got to enrichment of the portfolio for compounding with new substances. Nystatin and miconazole are newly available for compounding and even they can be successfully used for the treatment of oromucosal candidiasis in neonates, infants, children and adults. The paper aim is to inform physicians of treatment possibilities, oromucosal candidiasis compounded preparations. The paper provides an overview of the available products. It focuses on the new substances - nystatin and miconazole - and presents the current magistral formulas that can be used for the treatment of oromucosal candidiasis (thrush) and that could thus completely replace the widely prescribed preparations with gentian (methyl) violet. Presented formulas were created by the authors, who also checked in practice, the active substance for the extemporaneous preparation are currently available for routine prescription and yet fully covered by public health insurance.
- Klíčová slova
- Receptury magistraliter, Individuální příprava,
- MeSH
- antifungální látky * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chlorhexidin terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- genciánová violeť aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- glycerol terapeutické užití MeSH
- kandidóza diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- mikonazol aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- novorozenec MeSH
- nystatin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- orální kandidóza * diagnóza farmakoterapie MeSH
- příprava léků metody trendy využití MeSH
- sloučeniny boru terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V průběhu posledních let došlo k obohacení magistraliter přípravy o další účinné látky. Příspěvek seznamuje s individuální přípravou polotuhých přípravků určených k aplikaci na kůži či sliznice s místním účinkem pro použití v pediatrii. Představuje blíže tři látky – dexpanthenol, roztok mléčnanu sodného a mandlový olej, které tak rozšiřují možnosti magistraliter přípravy dermatologik, a dále uvádí příklady vhodných receptur využitelných v pediatrii: oleokrém s dexpanthenolem a ureou pro kojence, epitelizační mast s vitaminem E, hydrokrém s glycerolem, nosní emulgel s vitaminem E (Nasopanthil), oleomast obsahující čištěný mandlový olej, oxid zinečnatý, dimetikon a vitamin E, chladivý změkčující krém a jako lokální antimykotikum oleogel s nystatinem.
In recent years magistral preparation has been enriched with several new substances. This paper presents some possibilities of extemporaneous preparation – semisolid preparations intended for the skin or mucosa application with local effect, suitable for pediatric use. It introduces in detail three substances – dexpanthenol, sodium lactate solution and almond oil. The article presents examples of suitable recipes for pediatric use: water-in-oil (w/o) cream with dexpanthenol and urea for infants, epithelizing ointment with vitamine E, oil-in-water (o/w) cream with glycerine, nasal emulsion gel with vitamine E (Nasopanthil), ointment containing purified almond oil, zinc oxide, dimeticone and vitamine E, cooling emolient cream and as suitable topical antimycotic an oil gel with nystatine is introduced.
- Klíčová slova
- příprava léčivých přípravků v lékárnách, magistraliter příprava, dexpanthenol, mandlový olej, roztok mléčnanu sodného,
- MeSH
- dítě MeSH
- emoliencia MeSH
- farmaceutická technologie MeSH
- farmaceutická vehikula MeSH
- financování organizované MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- kožní nemoci farmakoterapie MeSH
- kyselina linolová terapeutické užití MeSH
- kyselina olejová terapeutické užití MeSH
- kyselina pantothenová farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- masti MeSH
- natriumlaktát farmakologie terapeutické užití MeSH
- oleje rostlin MeSH
- péče o kůži MeSH
- příprava léků metody MeSH
- zvlhčující látky MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
