- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
V roce 2018 byla prezentována pátá verze Doporučených postupů psychiatrické péče, včetně kapitoly o terapii Alzheimerovy nemoci, resp. demence u Alzheimerovy nemoci. Tato kapitola byla na jaře 2022 aktualizovaná z důvodu přehodnocení používání Mini-Mental State Examination (MMSE) pro rozlišování jednotlivých stadií demence a hodnocení efektu léčby. Viz: https://postupy-pece.psychiatrie. cz/specialni-psychiatrie/demence/alzheimerova-choroba.
The fifth version of the Czech guidelines of psychiatric care, including dementia in Alzheimer’s disease, was presented in 2018. This chapter was updated in 2022 to reevaluate using of Mini-Mental State Examination (MMSE) for staging of dementia and evaluation of the treatment effect. See: https://postupy-pece.psychiatrie.cz/specialni-psychiatrie/demence/alzheimerova-choroba.
Je prezentovaná kazuistika ženy, u které se v 71 letech objevily zrakové halucinace. Ambulantní psychiatr diagnostikoval organickou halucinózu a bez dalšího pátrání po příčině nasadil antipsychotikum. Stav pacientky se zhoršoval, objevila se deliria, progredovaly psychotické příznaky a poruchy chování, rozvinula se demence, imobilita. Pacientka zemřela dvacet měsíců od prvních klinických příznaků. Neuropatologické vyšetření diagnostikovalo komplexní kombinované postižení mozku s dominujícím obrazem demence s Lewyho tělísky.
We report the case of a 71-year-old woman with no complaints except for visual hallucinations. She was examined by a psychiatrist and organic hallucinosis was diagnosed followed by antipsychotic medication. However, progressive worsening occurred, namely deterioration of daily functioning, delirium, intensified visual hallucinations, behavioral disturbances, parkinsonism and loss of mobility. The patient died after a total duration of twenty months after first symptomatology. Autoptic neurohistopathological examination was performed and combination of different neurodegenerations was diagnosed and dementia with Lewy bodies was fully developed as a leading disease. The main aim of this article is to raise awareness of the dementia with Lewy bodies as a possible cause of new-onset psychosis in later life with the need to respect therapeutic recommendations.
- MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- chybná diagnóza MeSH
- demence s Lewyho tělísky * diagnóza komplikace MeSH
- demence diagnóza farmakoterapie MeSH
- fatální výsledek MeSH
- halucinace diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- pitva MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Minimonografie se zabývá komplexním pohledem na frontotemporální demenci. Behaviorální varianta frontotemporální demence (bvFTD) je klinickým syndromem, který patří do skupiny frontotemporálních lobárních degenerací. Typická manifestace bvFTD zahrnuje časné poruchy chování, osobnostní změny, kognitivní deficit s dominantním postižením exekutivních funkcí i řečové postižení. Na MR je typicky asymetrická atrofie s frontální převahou. Základní neuropatologie je až v polovině případů tauopatie, nejčastější tau negativní inkluze jsou depozita proteinu TDP-43. Řada pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou má kognitivní a behaviorální postižení nápadně připomínající bvFTD; tyto stavy se nově označují jako frontotemporální spektrum postižení u amyotrofické laterální sklerózy. Závěrem jsou diskutovány i nejvýznamnější diferenciální diagnózy: frontální varianta Alzheimerovy nemoci a některá psychiatrická onemocnění připomínající bvFTD.
This minimonography presents a comprehensive view of frontotemporal dementia. The behavioral variant of frontotemporal dementia (bvFTD) is a clinical syndrome within the spectrum of frontotemporal lobar degenerations. Typical manifestations of bvFTD include early behavioral disturbance, personality changes, cognitive deficits with a dominant impairment of executive functions, and language impairment. MRI typically shows asymmetric atrophy with frontal lobe predominance. The underlying neuropathology is in up to one half of the cases of a tauopathy, while the most frequent tau negative inclusions are TDP-43 protein deposits. Many patients with amyotrophic lateral sclerosis may develop cognitive and behavioral manifestation similar to bvFTD; these disorders have recently been called amyotrophic lateral sclerosis frontotemporal spectrum disorder. In conclusion, the most important differential diagnose are discussed: frontal variant of Alzheimer's disease and psychiatric disorders mimicking bvFTD.
- Klíčová slova
- behaviorální varianta frontotemporální demence,
- MeSH
- Alzheimerova nemoc MeSH
- frontotemporální demence * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- frontotemporální lobární degenerace MeSH
- lidé MeSH
- Pickova nemoc mozku MeSH
- proteinopatie TDP-43 MeSH
- tauopatie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Brexpiprazol je nové antipsychotikum ze skupiny parciálních receptorových agonistů dopaminu (DRPA). Prezentujeme sedm případových studií, které jsou příkladem vhodného využití brexpiprazolu v komplexní léčbě schizofrenie. Kromě účinku na pozitivní a negativní příznaky je nejenom lékaři, ale i pacienty oceňován při léčbě brexpiprazolem efekt na redukci hmotnosti, absence sedace, akatizie či neuroleptické dysforie, sociální oživení a návrat ke studijní či pracovní činnosti. Kazuistiky dokládají, že brexpiprazol není zaměnitelný s jinými antipsychotiky a znamená obohacení léčby, kterou lze dosáhnout funkční remise pacientů a podstatného zlepšení kvality života.
Brexpiprazole is a new antipsychotic that belongs to dopamine receptor partial agonists (DRPA). We present seven case studies that represent prosperous use of brexpiprazole in complex treatment of schizophrenia. Not only psychiatrists but patients appreciate weight loss, absence of sedation, akathisia, neuroleptic dysphoria and return to society, study or working activities together with improvement of positive and negative symptoms with brexpiprazole treatment. The case studies documented that brexpiprazole is not exchangeable with other antipsychotics. Brexpiprazole meants enrichment of treatment, because patients might reach the functional remision of schizophrenia and substantial quality of life improvement.
- MeSH
- agonisté dopaminu aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- antipsychotika farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chinolony terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- hmotnostní úbytek účinky léků MeSH
- indukce remise MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- paranoidní schizofrenie * farmakoterapie komplikace MeSH
- serotoninové látky farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- thiofeny terapeutické užití MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Cíle. Cílem studie bylo prozkoumat psychometrické vlastnosti (reliabilitu, interkorelace, distribuci skórů), analyzovat položky, vliv demografických proměnných a prezentovat percentilové normy inventáře Geriatric Anxiety Inventory (GAI) a jeho zkrácené verze GAI-SF, které se zaměřují na zjišťování úzkosti specificky u starší populace. Soubor a metoda. 485 duševně zdravých osob ve věku 60 a více let z 12 krajů České republiky vyplnilo inventář GAI, který pomocí 20 položek s odpověďmi Ano a Ne zkoumá úzkost u starších jedinců. Z demografických faktorů byl zkoumán vliv věku, vzdělání a pohlaví. Statistická analýza. Data byla analyzována pomocí Spearmanova a bodově-biseriálního korelačního koeficientu, tetrachorických korelací, Mann- -Whitneyho U testu a McDonaldova omega. Výsledky. Statistickou analýzou byl zjištěn významný vliv pohlaví na výsledky v GAI i GAI- -SF, což je v souladu s teorií považující ženy za úzkostnější. Vliv vzdělání a věku nebyl významný. Studie poskytla normativní data GAI a GAI-SF z velkého souboru starších osob z české populace rozděleně dle pohlaví. Limity. Hlavním limitem studie je neadministrování obou verzí, ale pouze plné verze GAI, z níž byly extrahovány výsledky pro GAI-SF, a zkoumání neklinického souboru.
Objectives. The aim of this study is to examine psychometric properties (reliability, intercorrelations, distribution of scores, analyze the items, influence of demographic variables) and present the percentile norms of the Geriatric Anxiety Inventory (GAI) and its short form GAI-SF, which focus on detecting anxiety in older persons. Sample and setting. 485 mentally healthy persons older than 60 years of age from 12 regions of the Czech Republic have passed the GAI, which, using 20 items with Yes and No answers, examines anxiety in older individuals. The influence of age, education and sex was examined. Statistical analyses. Data were analyzed with Spearman’s and point-biserial correlation coefficients, tetrachoric correlations, Mann-Whitney U test and McDonald’s omega. Results. Statistical analysis revealed the effect of sex on the GAI and GAI-SF results, which is in line with the theory that women are more anxious. The influence of education and age was not significant. The study provides normative GAI and GAI-SF data on a large sample of older persons from the Czech population adjusted by sex. Study limitations. The main limits of the study are non-administering of both versions but only the full version of GAI from which GAI-SF results were extracted, and examination of nonclinical sample.
- Klíčová slova
- Inventář geriatrické úzkosti, GAI, GAI-SF,
- MeSH
- diagnostické sebehodnocení MeSH
- genderová identita MeSH
- interview psychologický MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky * normy statistika a číselné údaje MeSH
- senioři * psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- škála projevu úzkosti normy statistika a číselné údaje MeSH
- stupeň vzdělání MeSH
- úzkost * diagnóza psychologie MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři * psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
