Únava patří k významným projevům revmatoidní artritidy z pohledu nemocných. Jde o komplexní syndrom ovlivňovaný jak projevy aktivity nemoci, tak i psychosociálními vlivy. Pozitivní vliv na stupeň únavy byl prokázán řadou randomizovaných studií s protizánětlivou terapií, zejména biologickou a cílenou. Přesto však efekt na intenzitu únavy není zcela lineární a v mnohých případech únava přetrvává jako jeden k hlavních příznaků i po dosažení remise zánětlivého procesu. Článek shrnuje současné poznatky o příčinách únavy u revmatoidní artritidy. V přehledu jsou uvedeny možné souvislosti mezi aktivitou onemocnění a jednotlivými léčebnými možnostmi. Jsou uvedeny dosavadní poznatky o efektu ovlivnění mechanismů, přispívajících k únavě. Přes stávající léčebné možnosti zůstává únava při revmatoidní artritidě jedním z nedostatečně naplněných léčebných cílů.
Fatigue is one of the important symptoms of rheumatoid arthritis from the patients’ point of view. It is a complex syndrome influenced by both the manifestations of disease activity and psychosocial influences. A positive effect on the degree of fatigue has been demonstrated in a number of randomized trials with anti-inflammatory therapies, especially biological and targeted therapies. Nevertheless, the effect on fatigue intensity is not completely linear and in many cases fatigue persists as one of the main symptoms even after the inflammatory process has achieved remission. This article summarizes the current knowledge on the causes of fatigue in rheumatoid arthritis. Possible associations between disease activity and different treatment options are reviewed. Current knowledge on the effect of influencing mechanisms contributing to fatigue is presented. Despite existing treatment options, fatigue in rheumatoid arthritis remains one of the under-achieved treatment targets.
Pseudogout is characterized by the deposition of calcium pyrophosphate dihydrate crystals (CPPD), primarily affecting large joints. Extra-articular manifestations, particularly in the head and neck region, are exceedingly rare. We report a unique case of bilateral isolated pseudogout of the middle ear manifesting with progressive conductive hearing loss as the first and only symptom of pseudogout. Otoscopy and CT scan often yield a differential diagnosis that includes tumors or cholesteatoma, necessitating surgery with histopathological examination. The definitive diagnosis is confirmed upon identification of calcium pyrophosphate dihydrate crystals. In most cases, removal of the crystals results in resolution of conductive hearing loss. Laryngoscope, 134:5131-5134, 2024.
- MeSH
- chondrokalcinóza * komplikace diagnóza diagnostické zobrazování MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- otoskopie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- převodní nedoslýchavost * etiologie diagnóza MeSH
- střední ucho diagnostické zobrazování patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- antirevmatika ekonomika klasifikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- artritida farmakoterapie MeSH
- biosimilární léčivé přípravky * ekonomika klasifikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv epidemiologie MeSH
- rutinně sbírané zdravotní údaje MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- ankylózující spondylitida diagnostické zobrazování komplikace patofyziologie MeSH
- Behcetův syndrom komplikace MeSH
- Coganův syndrom komplikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- hypertenzní retinopatie farmakoterapie MeSH
- juvenilní artritida diagnóza komplikace terapie MeSH
- keratitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- oční symptomy MeSH
- polyarteritis nodosa komplikace MeSH
- přední uveitida epidemiologie etiologie terapie MeSH
- psoriatická artritida diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- reaktivní artritida diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- retinální arteriální makroaneuryzma MeSH
- revmatoidní artritida diagnóza komplikace terapie MeSH
- Sjögrenův syndrom diagnóza komplikace terapie MeSH
- skleritida MeSH
- suchá keratokonjunktivitida diagnóza terapie MeSH
- syndromy suchého oka farmakoterapie patofyziologie MeSH
- systémová sklerodermie komplikace patofyziologie terapie MeSH
- systémový lupus erythematodes diagnóza farmakoterapie komplikace patofyziologie MeSH
- Takayasuova arteriitida diagnóza komplikace patofyziologie MeSH
- uveitida farmakoterapie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
