Aim Assessment of the left ventricle diastolic function in a group of patients with stable coronary artery disease and regular physical training. Methods The study included thirty patients with stable coronary artery disease. Every patient had participated in the conducted 3-moth physical training in Department of Functional Diagnostic and Rehabilitation St. Anna Hospital. After one year the patients were retrospectively divided into two cohorts according to their physical activity. The patients in cohort C (consisting of 14 patients) continued in aerobic physical training after the end of the rehabilitation programme. The patients in cohort N (consisting of 16 patients) had stopped their training after finishing the conducted programme in St. Anne’s Faculty Hospital. The peak diastolic velocities of myocardial motion were measured at individual LV walls: septum, lateral, anterior, and inferior walls. In addition, to determine global LV diastolic function, the four-site mean diastolic velocity was calculated (Ea glob, Ea/Aa glob). The velocities were evaluated at rest and at the maximal load. According to blood supply, left ventricular walls were divided into five groups: 0 – walls supplied by non-stenotic artery; 1 – walls supplied by artery with coronary stenosis ? 50 %; 2 – walls supplied by artery with stenosis 51–70 %; 3 – walls with stenosis of supplying artery 71–99 %; 4 – walls with totally occluded supplying artery. For every patient the difference between the values Ea and Ea/Aa for each wall at the end of the study and the values at the beginning of the study was assessed. The values of the particular walls were divided into.
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- cvičení MeSH
- diastola MeSH
- financování organizované MeSH
- funkce levé komory srdeční fyziologie MeSH
- ischemická choroba srdeční rehabilitace MeSH
- kohortové studie MeSH
- krevní tlak MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- nemoci koronárních tepen rehabilitace ultrasonografie MeSH
- pulzní dopplerovská echokardiografie metody MeSH
- rychlost toku krve MeSH
- senioři MeSH
- sexuální faktory MeSH
- srdeční komory ultrasonografie MeSH
- terapie cvičením MeSH
- věkové faktory MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- anaerobní práh MeSH
- cvičení MeSH
- koronární bypass * rehabilitace MeSH
- lidé MeSH
- odporový trénink metody MeSH
- rehabilitace metody MeSH
- torakotomie rehabilitace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- anaerobní práh MeSH
- infarkt myokardu * rehabilitace MeSH
- koronární angioplastika MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zátěžový test MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- čtyřhlavý sval stehenní MeSH
- dolní končetina MeSH
- dyspnoe MeSH
- elektrická stimulace metody MeSH
- financování organizované MeSH
- hemodynamika MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- srdeční selhání MeSH
- statistika jako téma MeSH
- svalová síla MeSH
- tělesná námaha MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Fyzická aktivita správně indikovaná, pravidelně prováděná a kontrolovaná je nezbytnou součástí léčby i rehabilitace nemocných s postižením funkce levé komory srdeční. V zájmu dosažení optimální účinnosti a bezpečnosti tělesné zátěže je nutné při jejím doporučení zajistit diferencovaný přístup k její preskripci u pacientů s různým stupněm funkčního poškození. Přitom je nutné dodržet řadu podmínek, k nimž patří především stanovení funkční klasifikace pacientů používané v praxi a popisované i v odborné literatuře (NYHA, AMA, Goldman, Weber). Tělesná zátěž nemůže být diferencována jen vzhledem ke stupni dysfunkce; musí se přihlížet i k dalším podmiňovacím faktorům, k nimž patří relativní kontraindikace tělesné zátěže, somatický stav, pohybová anamnéza a další (pohlaví, věk, motivace atd), které jsou příčinou značné heterogenity pacientů. Popsány jsou i další podmínky diferenciace a správné aplikace fyzického tréninku, k nimž patří volba vhodných druhů zátěže i jejich energetická náročnost, přiměřená intenzita, frekvence a trvání; důležité je rovněž stanovení dostupných účinných a bezpečných metod, programů a prostředků tréninku. V práci jsou uvedeny jak příklady těchto podmínek, tak i diferenciace pohybové aktivity ve funkčních třídách NYHA I?IV. Závěrem autoři zdůrazňují nutnost diferenciace tělesného tréninku a spolupráce kardiologa s fyzioterapeutem při jeho indikaci, realizaci a kontrole.
The purpose of the study was to examine the effect of two modifications of aerobic training (interval and continuous) during 12 weeks of a controlled outpatient cardiovascular rehabilitation program on aerobic capacity and performance on the level of ventilatory anaerobic threshold. Thirty-six males were included in our study. They were divided into two subgroups. Group K (EF 54±7.7 %, n=18) passed the aerobic phase of the program with continuous workload, in group I (EF 47±12.7 %, n=18) interval training was prescribed. The intensity of the training was on the level of ventilatory anaerobic threshold in both groups. The groups did not differ in age. Symptom-limited spiroergometry was provided before and after the rehabilitation program. The rehabilitation program was carried out three times a week for 60 min. Oxygen intake was increased in both groups studied (VO2ANP was increased in “K” by 13 %, VO2ANP/kg by about 11 %. VO2ANP was increased in “I” by 20 %, VO2ANP/kg by 20 %). The workload on the level of anaerobic threshold improved significantly (WANP was increased by 15 % in “K” and WANP/kg by about 17 % in “K”. WANP was increased by about 35 % and WANP/kg by about 37 % in “I”). A statistically significant improvement in aerobic capacity and performance on the level of anaerobic threshold was observed in both groups. Both modifications of aerobic training were well tolerated.
