Autoři předkládají kazuistiku hromadného výskytu zdravotních obtíží u zaměstnanců firmy zabývající se potiskem jednorázových papírových dětských plen. Firma má s klinikou pracovního lékařství uzavřenu smlouvu o poskytování pracovnělékařských služeb, a to od roku 2010, kdy byla ve zcela novém objektu zahájena výroba. Všichni zaměstnanci se tehdy podrobili komplexní vstupní prohlídce. Následně při pravidelných preventivních prohlídkách zaměstnanci uváděli četné zdravotní obtíže v souvislosti s pobytem na pracovišti. Systematickým úsilím hygienické služby se podařilo opakovaně potvrdit výskyt zvýšených koncentrací ozónu v pracovním ovzduší výrobní haly. Ozón vzniká při činnosti zařízení tzv. „plazmy“, která je součástí potiskovacího stroje. Bylo však konstatováno, že vzduchotechnika výrobní haly není spolehlivě funkční a přívod vzduchu do haly je zejména v chladném období roku nedostatečný. Počátkem roku 2012 se na kliniku pracovního lékařství dostavil první zaměstnanec, odeslaný svým praktickým lékařem pro konkrétní obtíže a současné podezření na nemoc z povolání. U jmenovaného pacienta bylo objektivizováno chronické poškození nosní sliznice. Hygienické šetření opět prokázalo koncentrace ozónu překračující NPK-P. V návaznosti na výsledky měření a rovněž v souvislosti s ohlášenou nemocí z povolání byla u všech zaměstnanců ve výrobě provedena mimořádná pracovnělékařská prohlídka, při níž bylo vyšetřeno 38 zaměstnanců (37 mužů, jedna žena). Subjektivní obtíže s možným vztahem ke zvýšené expozici ozónu uvedlo 21 osob (55 %). Celkem byla nemoc z povolání uznána třem osobám (chronické poškození nosní sliznice způsobené ozónem, podle kapitoly I a položky 58 platného seznamu nemocí z povolání – nemoci z dalších látek a směsí).
The authors present the case report describing a mass occurrence of health problems in employees of a company dealing with printmaking on the disposable child paper nappies (diapers). The company has a contract with the Clinic of Occupational Medicine to provide occupational medical services since 2010, when the production of the firm started. All employees underwent entry examination at that time. In subsequent follow-up examinations the employees reported various health complaints related to the stay at the workplace. The systematic search of the hygienic services repeated confirmed elevated concentrations of ozone in the working atmosphere of the production hall. Ozone develops during the activity of plasma device which is a part of the printing machine. It has become obvious that air-conditioning was not functioning reliably and the inflow of air into the production hall was insufficient especially during the cold periods of the year. At the beginning of 2012 the family physician sent the first employee to the Clinic for specific complaints and simultaneously indicated suspicion of an occupational disease. A chronic damage of nasal mucosa in the patient was indeed proved. A subsequent hygienic survey again proved ozone concentrations exceeding MAC at work. In succession to these results as well as the acknowledged occupational disease an extra follow up occupational medical check-up was performed in all employees, when 38 employees were examined (37 men and one woman). Subjective complaints possibly related to increased exposure to ozone were reported by 21 persons (55%). Altogether, the occupational disease was recognized in three persons (chronic damage to nasal mucosa caused by ozone according to chapter I and item 58 in valid list of occupational diseases – diseases from other substances and mixtures).
- MeSH
- amoniak MeSH
- dítě MeSH
- environmentální zdraví MeSH
- hygiena práce * MeSH
- látky znečišťující vzduch v pracovním prostředí * MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nemoci dýchací soustavy MeSH
- nemoci z povolání * MeSH
- nosní sliznice MeSH
- otorinolaryngologie MeSH
- ozon * škodlivé účinky toxicita MeSH
- pracovní lékařství MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Profesionální onemocnění způsobená fyzikálními vlivy jsou nejčastějšími profesionálními onemocněními v České republice. Tato onemocnění jsou jako nemoci z povolání uznávána u pracujících, u nichž jsou ruce exponovány jednostranné, nadměrné a dlouhodobé zátěži a vibracím. Autorka prezentuje soubor 61 osob, kterým bylo Klinikou nemocí z povolání Fakultní nemocnice v Hradci Králové uznáno v letech 1970–1980, 1981–1997 a 1998–2008 celkem 61 profesionálních onemocnění poškození loketního nervu. Až na výjimky se jedná o postižení mužů. Nejčastěji zastoupenými profesemi jsou v letech 1970–1980 i v letech 1981–1997 brusiči skla, v letech 1998–2008 brusiči v kovovýrobě. U postižení loketního nervu dosud chybí standardní metodika pro hodnocení elektromyografických nálezů ke stanovení tíže poruchy.
The most common occupational diseases in the Czech Republic are caused by physical stresses. These occupational diseases are caused by excessive and long-term one-sided overburden of extremities and vibrations. A sample of 61 individuals with occupational diseases of the ulnar nerve is presented, all were reported by the Department of Occupational Diseases of the Faculty Hospital in Hradec Králové in 1970–1980, 1981–1997 and 1998–2008. The diseases are predominantly present in males. The most frequently affected professions are glass-cutters in 1970–1980, as well as in 1981–1997 and grinders between 1998–2008. A standard method to classify the electromyographic findings is not available.
- MeSH
- elektromyografie metody využití MeSH
- epidemiologické metody MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- nemoci z povolání diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- neuropatie nervus ulnaris diagnóza etiologie MeSH
- pracovní lékařství metody statistika a číselné údaje MeSH
- vibrace škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH