Úvod: Rakovina žlučníku je vzácný nádor s vysokou mortalitou a špatnou prognózou. Většinou koreluje s cholelitiázou a častěji se prezentuje u starších pacientů a u žen. Tento nádor je málokdy diagnostikován před operací kvůli indolentní progresi nádoru. Metody: Byly prozkoumány hospitalizační a chirurgické záznamy našeho chirurgického oddělení z období od ledna 1992 do prosince 2001. Hledáni byli pacienti, kteří podstoupili cholecystektomii. Dále byly studovány histopatologické nálezy a pomocí zmrzlé tkáně byli identifikováni pacienti s diagnózou rakoviny žlučníku stanovené po operaci, nikoli během operace. Výsledky: V období 1992–2001 proběhlo celkem 1 536 cholecystektomií a nalezeno bylo 14 případů rakoviny žlučníku diagnostikovaných pooperativně. Poměr mužů a žen byl 3/11 s průměrným věkem 69,4 let. Klinické příznaky byly nespecifické a mortalita dosahovala 57 %. Závěr: Ve většině případů je vznik rakoviny žlučníku diagnostikován po cholecystektomii a dokonce i v těchto případech může být v pokročilém stadiu. Prognóza tohoto vzácného nádoru je špatná.

Background: Gallbladder cancer is a rare neoplasm associated with high mortality and poor prognosis. It is usually correlated with cholelithiasis and presents more commonly in elderly and female patients. Diagnosis is seldom made preoperatively because of the indolent progression of the tumor. Methods: The hospitalization and surgical records of our surgical department were examined from January 1992 to December 2001, searching for patients who had undergone cholecystectomy. Additionally, the histopathological diagnoses of the same period were studied searching for patients with the diagnosis of gallbladder cancer established post­operatively and not intraoperatively by frozen section. Results: In the period of 1992–2001, a total of 1,536 cholecystectomies took place and 14 cases of gallbladder cancer were diagnosed postoperatively. The ratio of men to women is 3/11 with a mean age of 69.4 years. The clinical symptoms were non‑specific and mortality was 57%. Conclusion: In most cases gallbladder cancer is diagnosed after cholecystectomy and even in these cases it can be in an advanced stage and the prognosis of this rare neoplasm is poor.

• Klíčová slova
• nádor,
• MeSH
• adenokarcinom diagnóza   epidemiologie   patologie   MeSH
• cholecystektomie * statistika a číselné údaje   MeSH
• histologické techniky * statistika a číselné údaje   MeSH
• karcinom MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory žlučníku * diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• pooperační období MeSH
• prognóza MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• staging nádorů MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Během rutinní laparoskopické operace se může chirurg setkat s přítomností malých bílých subkapsulárních jaterních uzlů, ať už solitárních nebo mnohočetných. Tyto léze mohou napodobovat jaterních metastáze a v mnoha případech nejsou prokázány předoperačním ultrazvukem nebo počítačovou tomografií. Cílem tohoto článku je seznámit laparoskopického chirurga s náhodným objevem těchto uzlíků, které představují dva typy intrahepatálních benigních malformací žlučových cest a zahrnují žlučové hamartomy, které jsou obvykle mnohočetné nezhoubné malformace intrahepatických žlučovodů, a peribiliární žlázový hamartom, který je obvykle solitární a skládá se z benigního epiteliálního nádoru v játrech odvozeného od buněk žlučových cest.

During routine laparoscopic surgery, the surgeon may encounter the presence of small white subcapsular liver nodules, either solitary or multiple. The lesions may mimic liver metastasis and in many cases are not demonstrated in the preoperative ultrasound or computed tomo­graphy. The aim of this article is to familiarize the laparoscopic surgeon with the incidental discovery of these nodules which represent the two types of intrahepatic benign bile duct proliferations and include biliary hamartomas, which are usually multiple benign malformations of the intrahepatic bile ducts, and peribiliary gland hamartoma, which is usually solitary and consists of a benign epithelial tumor of the liver derived from bile duct cells.

• Klíčová slova
• von Meyenburg útvary, adenomy,
• MeSH
• biopsie MeSH
• cholangiom * diagnóza   patologie   MeSH
• cholecystektomie MeSH
• dospělí MeSH
• hamartom * diagnóza   patologie   MeSH
• laparoskopie MeSH
• lidé MeSH
• nádory jater diagnóza   patologie   MeSH
• nádory žlučových cest * diagnóza   patologie   MeSH
• senioři MeSH
• žlučník chirurgie   MeSH
• žlučové cesty intrahepatální patologie   MeSH
• žlučové cesty MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH