Cíl: Prospektivní hodnocení souboru nemocných léčených pro sternální infekci po kardiochirurgickém výkonu na našem pracovišti. V období listopad 2004–září 2007 podstoupilo 40 nemocných léčbu pomocí vacuum-assisted closure systému (VAC systém; Hartmann-Rico), přičemž 11 nemocných (28 %) bylo léčeno pro povrchovou a 29 (72 %) pro hlubokou sternální infekci. U všech nemocných byl použit shodný léčebný protokol. Výsledky: Úspěšně bylo zhojeno 38 nemocných (95 %). Dva nemocní zemřeli (5 %), oba ve skupině nemocných s hlubokou sternální infekcí. Průměrná hospitalizační doba dosáhla 40,6±20,8 dne, průměrná doba použití systému 12,6±5,4 dne a průměrně bylo provedeno 4,9±1,8 převazů (výměn systému) během jedné léčby. U všech nemocných byl systém použit jako příprava k sekundárnímu chirurgickému uzávěru. Čtyři nemocní (10 %) ze souboru byli rehospitalizováni pro píštěle vázané na osteosyntetický materiál s odstupem 1 až 12 měsíců po uzávěru sternotomie. Závěr: Vacuum-assisted closure představuje bezpečnou a účinnou léčebnou strategii sternálních infekcí po kardiochirurgických výkonech. Nízké riziko selhání léčby a významné snížení mortality nemocných léčených pro hlubokou sternální infekci upřednostňuje primární aplikaci této terapie, zvláště u nemocných s přítomností rizikových faktorů poruch hojení.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- atmosférický tlak MeSH
- hojení ran účinky léků MeSH
- infekce v ráně etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- kardiochirurgické výkony škodlivé účinky MeSH
- klinické protokoly normy MeSH
- lidé MeSH
- mortalita MeSH
- prospektivní studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- vakuum MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dezinfekce metody MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí prevence a kontrola přenos MeSH
- lidé MeSH
- odsávání normy ošetřování MeSH
- ošetřovatelský proces normy MeSH
- pneumonie farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- umělé dýchání přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- kontinuální vzdělávání zdravotních sester MeSH
- lidé MeSH
- organizace času MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH