Schválené možnosti antiepileptické terapie v dětském věku jsou omezenější než v dospělosti a proces zařazení nového antiepileptika v dětství je většinou zdlouhavější. Cílem přehledného článku je podání ucelených informací o perampanelu, jeho nových indikacích i praktických zkušenostech. Fycompa® (perampanel - PER) má unikátní mechanismus účinku, nízký interaktivní potenciál, je bezpečný a dobře snášený a vykazuje dobrou snášenlivost i v dlouhodobém měřítku. Při správném použití může být vhodným lékem v přídatné terapii i v časných fázích léčby.
Approved options of antiepileptic treatment in children are limited in comparison with adults and the process of introduction of new antiepileptic drug is often longer. The aim of this review is to present comprehensive information concerning perampanel, its new indications and practical experience. Fycompa® (perampanel - PER) is antiepileptic drug with a specific mechanism of action low interactive potential, safe and well tolerated, with satisfactory long term tolerability profile. When rightly use it can be usable add-on therapy in early phase of treatment.
- Klíčová slova
- perampanel, Fycompa,
- MeSH
- antikonvulziva MeSH
- dítě * MeSH
- epilepsie * farmakoterapie MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- lidé MeSH
- nitrily * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- předškolní dítě MeSH
- titrace MeSH
- Check Tag
- dítě * MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Porucha aktivity a pozornosti je nejčastěji se vyskytující neurovývojovou poruchou dětského věku. Klinický obraz se s věkem dítěte mění a pro stanovaní diagnózy je klíčová přítomnost jádrových příznaků, tj. poruchy pozornosti, hyperaktivity a impulzivity. Terapie onemocnění je multidisciplinární, s využitím režimových opatření, psychoterapie a farmakologických přístupů. S přihlédnutím k etiopatogenezi onemocnění, která je komplexní, se vyvíjí nové preparáty, výživové doplňky, ve snaze o zmírnění klinických projevů, která jsou navíc volně prodejná a nespadají pouze do preskripce dětského psychiatra. K tomuto trendu dochází v důsledku zjišťování změn lipidových profilů v nervovém systému u pacientů s poruchou aktivity a pozornosti, a dále i vzhledem k prokázanému nedostatku polynenasycených mastných kyselin u těchto pacientů ve stravě, což je pravděpodobně další možnou příčinnou souvislostí rozvoje onemocnění. V této práci prezentujeme výsledky multicentrického klinického pozorování dětí se symptomy poruchy aktivity a pozornosti na léčbě Concentrixem, doplňkem stravy vyvinutým pro podporu kognitivního vývoje a koncentrace, po dobu šesti měsíců. Během tří setkání administrovaných psychologem za pomoci standardizovaných testů byla hodnocena jeho účinnost a získaná data byla následně statisticky vyhodnocena.
Attention deficit/hyperactivity disorder is the most common neurodevelopmental disorder of childhood. The clinical symptoms vary with the age of a child. The diagnosis is established by the presence of core symptoms, ie. attention deficit, hyperactivity and impulsivity. The therapy of the disease is multidisciplinary, using regime adjustment, psychotherapy and pharmacological approaches. Based on ethiopathogenesis, which is complex, the use of new nutritional supplements is being tested, in an effort to reduce clinical symptoms. This trend is probably due to the detection of changes in lipid profiles in the nervous system in patients with Attention deficit/hyperactivity disorder, as well as proven lack of polyunsaturated fatty acids in the diet of these patients. The advantage of nutritional supplements is that they are without the need of prescription by a child psychiatrist. In our work, we present the results of multicenter a multicenter clinical observation in patients with Attention deficit/hyperactivity disorder symptoms on therapy with Concentrix® for six months. The Concentrix® is a new dietary supplement developed to support concentration and congnitive outcome in patients with symptoms of attention deficit and hyperacitivity disorder. Three meetings administered by a psychologist were done during six months. The effectiveness of Concentrix® was evaluated by using psychological tests and obtained data were subsequently statistically processed.
- MeSH
- dítě MeSH
- hyperkinetická porucha * diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nenasycené mastné kyseliny terapeutické užití MeSH
- neuropsychologické testy MeSH
- potravní doplňky * statistika a číselné údaje MeSH
- pozornost účinky léků MeSH
- předškolní dítě MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- multicentrická studie MeSH
Porucha aktivity a pozornosti je nejčastěji se vyskytující neurovývojovou poruchou dětského věku. Klinický obraz se s věkem dítěte mění a pro stanovaní diagnózy je klíčová přítomnost jádrových příznaků, tj. poruchy pozornosti, hyperaktivity a impulzivity. Terapie onemocnění je multidisciplinární, s využitím režimových opatření, psychoterapie a farmakologických přístupů. S přihlédnutím k etiopatogenezi onemocnění, která je komplexní, se vyvíjí nové preparáty, výživové doplňky, ve snaze o zmírnění klinických projevů, která jsou navíc volně prodejná a nespadají pouze do preskripce dětského psychiatra. K tomuto trendu dochází v důsledku zjišťování změn lipidových profilů v nervovém systému u pacientů s poruchou aktivity a pozornosti, a dále i vzhledem k prokázanému nedostatku polynenasycených mastných kyselin u těchto pacientů ve stravě, což je pravděpodobně další možnou příčinnou souvislostí rozvoje onemocnění. V této práci prezentujeme výsledky multicentrického klinického pozorování dětí se symptomy poruchy aktivity a pozornosti na léčbě Concentrixem, doplňkem stravy vyvinutým pro podporu kognitivního vývoje a koncentrace, po dobu šesti měsíců. Během tří setkání administrovaných psychologem za pomoci standardizovaných testů byla hodnocena jeho účinnost a získaná data byla následně statisticky vyhodnocena.
Attention deficit/hyperactivity disorder is the most common neurodevelopmental disorder of childhood. The clinical symptoms vary with the age of a child. The diagnosis is established by the presence of core symptoms, ie. attention deficit, hyperactivity and impulsivity. The therapy of the disease is multidisciplinary, using regime adjustment, psychotherapy and pharmacological approaches. Based on ethiopathogenesis, which is complex, the use of new nutritional supplements is being tested, in an effort to reduce clinical symptoms. This trend is probably due to the detection of changes in lipid profiles in the nervous system in patients with Attention deficit/hyperactivity disorder, as well as proven lack of polyunsaturated fatty acids in the diet of these patients. The advantage of nutritional supplements is that they are without the need of prescription by a child psychiatrist. In our work, we present the results of multicenter a multicenter clinical observation in patients with Attention deficit/hyperactivity disorder symptoms on therapy with Concentrix® for six months. The Concentrix® is a new dietary supplement developed to support concentration and congnitive outcome in patients with symptoms of attention deficit and hyperacitivity disorder. Three meetings administered by a psychologist were done during six months. The effectiveness of Concentrix® was evaluated by using psychological tests and obtained data were subsequently statistically processed.
- MeSH
- dítě MeSH
- hyperkinetická porucha * diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nenasycené mastné kyseliny terapeutické užití MeSH
- neuropsychologické testy MeSH
- potravní doplňky * statistika a číselné údaje MeSH
- pozornost účinky léků MeSH
- předškolní dítě MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- multicentrická studie MeSH
orucha aktivity a pozornosti je nejčastěji se vyskytující neurovývojovou poruchou dětského věku. Klinický obraz se s věkem dítěte mění a pro stanovaní diagnózy je klíčová přítomnost jádrových příznaků, tj. poruchy pozornosti, hyperaktivity a impulzivity. Terapie onemocnění je multidisciplinární, s využitím režimových opatření, psychoterapie a farmakologických přístupů. S přihlédnutím k etiopatogenezi onemocnění, která je komplexní, se vyvíjí nové preparáty, výživové doplňky, ve snaze o zmírnění klinických projevů, která jsou navíc volně prodejná a nespadají pouze do preskripce dětského psychiatra. K tomuto trendu dochází v důsledku zjišťování změn lipidových profilů v nervovém systému u pacientů s poruchou aktivity a pozornosti, a dále i vzhledem k prokázanému nedostatku polynenasycených mastných kyselin u těchto pacientů ve stravě, což je pravděpodobně další možnou příčinnou souvislostí rozvoje onemocnění. V této práci prezentujeme výsledky multicentrického klinického pozorování dětí se symptomy poruchy aktivity a pozornosti na léčbě Concentrixem, doplňkem stravy vyvinutým pro podporu kognitivního vývoje a koncentrace, po dobu šesti měsíců. Během tří setkání administrovaných psychologem za pomoci standardizovaných testů byla hodnocena jeho účinnost a získaná data byla následně statisticky vyhodnocena.
Attention deficit/hyperactivity disorder is the most common neurodevelopmental disorder of childhood. The clinical symptoms vary with the age of a child. The diagnosis is established by the presence of core symptoms, ie. attention deficit, hyperactivity and impulsivity. The therapy of the disease is multidisciplinary, using regime adjustment, psychotherapy and pharmacological approaches. Based on ethiopathogenesis, which is complex, the use of new nutritional supplements is being tested, in an effort to reduce clinical symptoms. This trend is probably due to the detection of changes in lipid profiles in the nervous system in patients with Attention deficit/hyperactivity disorder, as well as proven lack of polyunsaturated fatty acids in the diet of these patients. The advantage of nutritional supplements is that they are without the need of prescription by a child psychiatrist. In our work, we present the results of multicenter a multicenter clinical observation in patients with Attention deficit/hyperactivity disorder symptoms on therapy with Concentrix® for six months. The Concentrix® is a new dietary supplement developed to support concentration and congnitive outcome in patients with symptoms of attention deficit and hyperacitivity disorder. Three meetings administered by a psychologist were done during six months. The effectiveness of Concentrix® was evaluated by using psychological tests and obtained data were subsequently statistically processed.
- MeSH
- hyperkinetická porucha * farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- potravní doplňky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Anti-NMDAr-panencefalitida je v současnosti druhou nejčastější autoimunitní encefalitidou u adolescentů a mladých dospělých, zejména žen. Díky prudkému rozvoji laboratorní diagnostiky a objevení podstaty tohoto onemocnění, tedy protilátek proti N-metyl- -D-aspartatovým receptorům byla vyčleněna ze skupiny autoimunitních encefalitid a stala se nedávno samostatnou podjednotkou (Dalmau et al., 2007). Přesná incidence a prevalence onemocnění není však doposud známá a předpokládá se poddiagnostikování pacientů. Anti-NMDAr-panencefalitida je onemocnění se subakutním počátkem, manifestující se komplexem progredujících neurologicko-psychiatických potíží. Vyžaduje intenzivní a prolongovanou imunosupresivní terapii, ne zřídka s podporou a monitorací vitálních funkcí na jednotkách intenzivní péče. Tato práce přináší stručný souhrn informací o anti-NMDAr-panencefalitidě. Zaměřuje se zejména na klinickou manifestaci a průběh, dále stanovení diagnózy, včetně výsledků pomocných paraklinických vyšetřeních, managementu imunosupresivní terapie a prognózy onemocnění. Prezentujeme kazuistické sdělení naší pacientky s typickým průběhem autoimunitní anti-NMDAr-panencefalitidy, která by měla sloužit jako vodítko při stanovování diagnózy a následném terapeutickém postupu.
Encephalitis with antibodies to N-methyl-D-aspartate receptors (NMDAR) is currently the second most common autoimmuneencephalitis in adolescents and young adults (after ADEM – acute disseminated encephalomyelitis). Due to the rapid developmentof laboratory diagnostics and the discovery of the nature of this disease, namely antibodies to N-methyl-D-aspartate receptors,the diagnosis has been taken out of a subset of autoimmune encephalitis and has become a separate, independent unit (Dalmauet al., 2007). Because of the above, the exact incidence and prevalence of the disease is not yet known and an underdiagnosis ofthe patients is anticipated. Anti-NMDAR encephalitis is a disease with subacute onset, manifested by a complex of progressingneurological-psychiatric problems. It requires intensive and prolonged immunosuppressive therapy, not rarely with the supportand monitoring of vital functions in intensive care units. Disease prognosis, however, is favorable, and the "outcome" is based onearly diagnosis and subsequently properly chosen therapy. This paper offers a brief summary of information about anti-NMDARencephalitis. It mainly focuses on clinical manifestation and progression, diagnosis, including the results of secondary paraclinicalexaminations, immunosuppressive therapy management, and prognosis of the disease. In the conclusion, we present a casereport of our patient with a typical course of autoimmune encephalitis with antibodies against NMDAR.
- MeSH
- cyklofosfamid aplikace a dávkování MeSH
- dyskineze diagnostické zobrazování MeSH
- encefalitida s protilátkami proti NMDA receptorům imunologie patologie MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- intravenózní imunoglobuliny aplikace a dávkování MeSH
- katatonie diagnostické zobrazování MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- methylprednisolon aplikace a dávkování MeSH
- mladiství MeSH
- neurologické manifestace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
