Příručka a směrnice, které se zaměřují na klinické laboratorní diagnostické metody. Určeno odborné veřejnosti, praktickým lékařům.

• MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• praktické lékařství MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diagnostika
• všeobecné lékařství
• NLK Publikační typ
• brožury

• MeSH
• biologické markery * analýza   MeSH
• chybná diagnóza MeSH
• diagnostické techniky gastrointestinální klasifikace   trendy   MeSH
• ELISA MeSH
• feces * mikrobiologie   MeSH
• gastrointestinální nemoci diagnostické zobrazování   klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• metody pro přípravu analytických vzorků metody   MeSH
• odběr biologického vzorku metody   MeSH
• pracovníci laboratoře MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

This review article focuses on the use of breath tests in the field of bariatrics and obesitology. The first part of the review is an introduction to breath test problematics with a focus on their use in bariatrics. The second part provides a brief history of breath testing. Part three describes how breath tests are used for monitoring certain processes in various organs and various substances in exhaled air and how the results are analyzed and evaluated. The last part covers studies that described the use of breath tests for monitoring patients that underwent bariatric treatments. Although the number of relevant studies is small, this review could promote the future use of breath testing in the context of bariatric treatments.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Neinvazivní metody s analýzou vydechovaného vzduchu nabízejí v klinické biochemii velmi široká uplatnění, která nejsou v současné době dostatečně využívána. V NLM Pubmed databázi je zařazeno více než 8500 publikací a pro metody se stabilním izotopem uhlíku 13C je popsáno více než 40 13C-značených substrátů. V naší klinické praxi jsou indikovány vodíkové dechové testy, v případě 13C-uhlíku nabízejí naše laboratoře detekci Helicobacter pylori s 13C-močovinou a test exokrinního pankreatu s 13C-mixed triglyceridy. Výjimečně jsou používány testy s 13C-oktanoátem nebo 13C-methioninem. V žádné laboratoři není nabízen 13C-glukózový test pro screening prediabetu, diabetu 2. typu a inzulínové rezistence. Analýza těkavých organických látek (VOC) je zatím předmětem výzkumných projektů. S rozvojem nových technologií, analýzy hmotnostní spektrometrií se selektivními, specifickými senzory na bázi nanočipů lze snad v blízké budoucnosti očekávat vyšší využití neinvazivních dechových testů. Klíčová slova: Dechové testy, analýza vodíku a metanu, detekce izotopu 13C, malabsorbce, syndrom bakteriálního přerůstání, exokrinní funkce pankreatu, detekce Helicobacter pylori, jaterní funkce, rychlost evakuace žaludku, screening diabetu, analýza těkavých organických látek.

Non-invasive methods with the analysis of exhaled air offer a very wide application in clinical biochemistry, which are currently not sufficiently used. More than 8,500 publications are listed in the NLM Pubmed database, and more than 40 13C-labeled substrates are described for stable 13C carbon isotope methods. In our clinical practice, hydrogen breath tests are indicated, in the case of 13C-carbon, our laboratories offer the detection of Helicobacter pylori with 13C-urea and the exocrine pancreas test with 13C-mixed triglycerides. Exceptionally, tests with 13C-octanoate or 13C-methionine are used. No laboratory offers a 13C-glucose test for screening for prediabetes, type 2 diabetes and insulin resistance. The analysis of volatile organic compounds (VOC) is currently the subject of research projects. With the development of new technologies, mass spectrometry analysis with selective, specific nanochip-based sensors, higher use of non-invasive breath tests can be expected in the near future. Keywords: Breath tests, hydrogen and methane analysis, 13C isotope detection, malabsorption, bacterial overgrowth syndrome, pancreatic exocrine function, detection of Helicobacter pylori, liver function, gastric evacuation rate, diabetes screening, analysis of volatile organic compounds.

• MeSH
• dechové testy * metody   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu diagnóza   MeSH
• infekce vyvolané Helicobacter pylori diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci trávicího systému * diagnóza   MeSH
• prediabetes diagnóza   MeSH
• vyprazdňování žaludku MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Celiakie je onemocněním autoimunního charakteru s geneticky podmíněnou vazbou HLA třídy II DQ2 nebo DQ8 charakterizovanou reakcemi střevních T buněk na proteiny pšeničného lepku v potravě. Unikátní peptidový fragment α2-gliadinu, gliadin-33mer, je považován za nejdůležitější imunogenní sekvenci v glutenu, peptid je zcela rezistentní na gastrointestinální peptidázy, a je zcela specifický pro prolaminy. Gliadin 33-mer je stimulátorem CD4-T buněk po deamidaci tkáňovou transglutaminázou. Jedinou ověřenou léčbou celiakie je celoživotní bezlepková dieta a v současné době se vyvíjí několik nových terapeutických přístupů. Enzymatické štěpení lepku pomocí glutenáz se zaměřením na cytotoxický gliadin 33-mer bylo ověřeno v řadě klinických studií. Detekce glutenových imunogenních peptidů, gliadin 33-meru, ve stolici a moči se stává novým neinvazivním biomarkerem a nabízí nový jednoduchý a objektivní způsob hodnocení příjmu lepku a ověření souladu s dodržováním bezlepkové diety u pacientů s celiakií. V diagnostice celiakie umožňuje spolehlivě ověřit non-responzibilní celiakii.

Celiac disease is an autoimmune disease with genetically determined HLA class II binding DQ2 or DQ8 characterized by intestinal T cell responses to wheat gluten proteins in the diet. The unique α2-gliadin peptide fragment, gliadin-33mer, is considered to be the most important immunogenic sequence in gluten, this peptide is completely resistant to gastrointestinal peptidases and is completely specific for prolamins. Gliadin 33-mer is a stimulator of CD4-T cells after deamidation by tissue transglutaminase. The only proven treatment for celiac disease is a lifelong gluten-free diet, and several new therapeutic approaches are currently being developed. The enzymatic cleavage of gluten by glutenases with a focus on the cytotoxic gliadin 33-mer has been verified in a number of clinical studies. Detection of gluten immunogenic peptides, gliadin 33-mer, in faeces and urine is becoming a new non-invasive biomarker and offers a new simple and objective way to assess gluten intake and verify compliance with a gluten-free diet in patients with celiac disease. In the diagnosis of celiac disease allows you to reliably verify non-responsive celiac disease.

• MeSH
• adherence a compliance při léčbě MeSH
• bezlepková dieta MeSH
• biologické markery MeSH
• celiakie * diagnóza   dietoterapie   terapie   MeSH
• gliadin * analýza   moč   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Preanalytické a analytické aspekty kvantitativní metody stanovení hemoglobinu ve stolici mají podstatný význam na vyhodnocení testu, jehož pozitivita je indikací ke kolonoskopii při screeningu kolorektálních nádorů. Požadavky na kvalitu laboratorní analýzy vyžadují podle normy ČSN EN ISO 15189, aby byla hodnocena variabilita ve všech fázích procesu zkoušky. Preanalytickým aspektem je odběr a transport vzorku zahrnující odběrovou kazetu (množství stolice, objem a složení extrakčního pufru), konzistenci stolice, stabilitu vzorku (doba a teplota transportu). Analytickým aspektem je především variabilita imunochemické technologie, rozdílné protilátky, pufry, standardy a kalibrace analyzátorů. Harmonizace a standardizace stanovení hemoglobinu ve vzorcích stolice je tématem pracovní skupiny IFCC - WG-FIT (Working Group for Fecal Immunochemical Testing).

Preanalytical and analytical aspects of the quantitative method for the determination of haemoglobin in stool are essential for the evaluation of the test, the positivity of which is an indication for colonoscopy in the screening of colorectal tumors. The quality requirements for laboratory analysis require, according to standard ISO 15189, that variability be assessed at all stages of the test process. The pre-analytical aspect is the collection and transport of the sample including the collection cassette (amount of stool, volume and composition of the extraction buffer), stool consistency, stability of the sample (time and temperature of transport). The analytical aspect is mainly the variability of immunochemical technology, different antibodies, buffers, standards and calibration of analysers. Harmonization and standardization of hemoglobin determination in stool samples is the topic of the IFCC Working Group for Faecal Immunochemical Testing (WG-FIT).

• Klíčová slova
• imunochemický test na okultní krvácení,
• MeSH
• feces chemie   MeSH
• hemoglobiny * analýza   MeSH
• imunochemie metody   MeSH
• kolorektální nádory * prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• okultní krev MeSH
• plošný screening MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Quantitative faecal immunochemical tests for haemoglobin (FIT) are being used increasingly around the world in colorectal cancer screening programmes, and in patients presenting with lower bowel symptoms to determine who should proceed to further bowel visualisation investigations, usually colonoscopy. The clinical utility of FIT is well reported. There are a number of analytical challenges including pre-analytical variation, difficulty setting up external quality assessment schemes, access to third party internal quality control material and a lack of standardisation or harmonisation of FIT methods. Here we report the work of the International Federation of Clinical Chemistry FIT Working Group. We provide an overview of the main pre-analytical variables; discuss different approaches to external quality assurance of FIT; propose a solution to third party internal quality assurance materials and summarise the challenges of standardisation and harmonisation of FIT.

• MeSH
• časná detekce nádoru MeSH
• feces chemie   MeSH
• hemoglobiny analýza   MeSH
• kolonoskopie MeSH
• kolorektální nádory * diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• okultní krev * MeSH
• plošný screening MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

"Cílem vzdělání a moudrosti je, aby člověk viděl před sebou jasnou cestu života, po ní opatrně vykračoval, pamatoval na minulost, znal přítomnost a předvídal budoucnost.“ (Jan Amos Komenský - O cestě, o minulosti, o budoucnosti, o vzdělání). Před 50ti lety jsme neměli osobní počítače, neexistoval Power-Point, internet, Google. Můžeme si z postupů a technologií používaných před půl stoletím odnést něco do dnešních dní? Tento materiál není ryze odbornou publikací, ale spíše procházkou po zákoutích vědy a techniky, a je především osobní vzpomínkou na uplynulých 50 let z pohledu lékaře, biochemika a informatika. Stimulací k předkládaným vzpomínkám je i toto přání, které jsem dostal před 5 lety, k šedesátinám "Začnou Ti říkat pamětník právě v době, kdy začneš zapomínat".

• MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• lékařská informatika * dějiny   MeSH
• lidé MeSH
• využití lékařské informatiky MeSH
• Check Tag
• dějiny 20. století MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• historické články MeSH
• osobní vyprávění MeSH