BACKGROUND: Primary biliary cholangitis (PBC) is a chronic autoimmune cholestatic liver disease characterized by progressive destruction of the intrahepatic bile ducts, followed by fibrous substitution of the ducts and potential evolution in cirrhosis. The geographical disparity in the prevalence of PBC suggests a possible role of environmental factors in developing the disease. We analyzed two groups of patients with different geographical prevalence. METHODS: This study concerned the analysis of 14 Caucasian patients in two groups: ten patients enrolled in the Digestive Diseases Unit, University of Catanzaro (Italy), and four patients enrolled in the Department of Hepatology, University Hospital Kràlovskè Vinohrady of Prague (Czech Republic). The statistical analysis was performed using the software IBM SPSS (v. 20, Windows). RESULTS: The Italian group showed a statistically significant difference in the total bilirubin values at diagnosis and during the last control (0.74±0.267 vs. 0.56±0.246; p-value: 0.013). Moreover, the comparison between the two groups showed a statistically significant difference in the serum albumin values at the time of the last control (4.6±0.231 vs. 4.15±0.532; p-value: 0.048). CONCLUSION: Our data indicate an effective difference in the onset and clinical presentation between our two groups. More epidemiologic, prospective, and multicenter research projects are warranted to advance PBC knowledge in Europe.
- MeSH
- biliární cirhóza * diagnóza epidemiologie MeSH
- bilirubin MeSH
- kyselina ursodeoxycholová MeSH
- lidé MeSH
- prospektivní studie MeSH
- sérový albumin MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- MeSH
- akutní poškození ledvin diagnóza etiologie komplikace MeSH
- albuminy aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- ascites etiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- hepatorenální syndrom * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- hodnoty glomerulární filtrace MeSH
- jaterní cirhóza komplikace MeSH
- lidé MeSH
- splanchnický oběh fyziologie účinky léků MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce patofyziologie MeSH
- terlipresin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Hepatorenální syndrom (HRS) představuje jednu z nejzávažnějších komplikací péče o pacienty s pokročilou jaterní cirhózou. Během posledního desetiletí došlo k významnému pokroku v diagnostice různých forem akutního poškození ledvin (acute kidney injury, AKI) u jaterní cirhózy, který následně vedl k přehodnocení původních diagnostických kritérií HRS. Autoři předkládají společnou publikaci doporučených postupů České nefrologické společnosti a České hepatologické společnosti zaměřených na diagnostiku a léčbu akutního poškození ledvin u jaterní cirhózy.
- MeSH
- akutní poškození ledvin etiologie MeSH
- albuminy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hepatorenální syndrom * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- jaterní cirhóza komplikace MeSH
- lidé MeSH
- terlipresin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- akutní poškození ledvin * diagnóza terapie MeSH
- jaterní cirhóza * komplikace MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
Hepatorenální syndrom (HRS) představuje jednu z nejzávažnějších komplikací péče o pacienty s pokročilou jaterní cirhózou. Během posledního desetiletí došlo k významnému pokroku v diagnostice různých forem akutního poškození ledvin (AKI, acute kidney injury) u jaterní cirhózy, který následně vedl k přehodnocení původních diagnostických kritérií HRS. Autoři předkládají společnou publikaci doporučených postupů České nefrologické společnosti a České hepatologické společnosti ČLS JEP zaměřených na diagnostiku a léčbu akutního poškození ledvin u jaterní cirhózy.
Hepatorenal syndrome (HRS) is one of the most serious complications while taking a care for patients with advanced liver cirrhosis. Over the last decade, significant progress has been made in the diagnosis of various forms of acute kidney injury (AKI) in liver cirrhosis, which subsequently led to a reassessment of the original HRS diagnostic criteria. The authors present a joint publication of guidelines of the Czech Society of Nephrology and the Czech Society of Hepatology focused on the diagnosis and treatment of acute kidney injury in liver cirrhosis
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Hepatorenální syndrom (HRS) představuje závažnou komplikaci u nemocných s pokročilou jaterní cirhózou a současně se vyskytujícím ascitem. Podle současných diagnostických kritérií je řazen mezi méně časté formy akutního poškození ledvin (acute kidney injury – AKI), označován jako HRS‑AKI. V důsledku přepracování diagnostických kritérií došlo k významnému posunu v diagnostice AKI u nemocných s jaterní cirhózou, s možností časného zahájení adekvátních opatřeních a příslušné léčby. V následujícím článku je popsána problematika AKI u jaterní cirhózy v širším kontextu, definována diagnostická kritéria a algoritmus léčby HRS‑AKI.
Hepatorenal syndrome (HRS) is a serious complication in patients with advanced liver cirrhosis and ascites occurring simultaneously. According to current diagnostic criteria it is considered as one of the less common forms of acute kidney injury (AKI), referred to as HRS-AKI. As a result of the revision of the diagnostic criteria, there was a significant shift in the diagnosis of AKI in patients with liver cirrhosis, allowing early initiation of adequate measures and appropriate treatment. The following article describes the issue of AKI in liver cirrhosis in a wider context, the diagnostic criteria and algorithm of HRS-AKI treatment.
- Klíčová slova
- akutní selhání jater nasedající na chronické poškození jater,
- MeSH
- akutní poškození ledvin diagnóza etiologie MeSH
- akutní selhání jater patofyziologie MeSH
- hepatorenální syndrom * diagnóza etiologie terapie MeSH
- jaterní cirhóza komplikace MeSH
- lidé MeSH
- lidský sérový albumin terapeutické užití MeSH
- terlipresin terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Dechové testy k hodnocení jaterních metabolických funkcí představují neinvazivní diagnostickou metodu s vysokou senzitivitou a specificitou. Problematika poškození jater u nemocných s těžší renální insuficiencí není dostatečně prostudovaná, i když může mít významné klinické následky. V následujícím článku jsou popsány principy dechových testů, zkušenosti s dechovými testy u pacientů s chronickou renální insuficiencí i výsledky naší pilotní studie s dechovým testem s methacetinem u pacientů s chronickým onemocněním ledvin a v pravidelném peritoneálně dialyzačním léčení.
Breath tests for the evaluation liver metabolic function are a non-invasive diagnostic method with high sensitivity and specificity. Up today, the issue of liver damage in patients with chronic kidney disease has not been investigated sufficiently, although it might have significant clinical consequences. The following article describes the principles of breath tests, experiences with breath tests in patients with chronic kidney disease (CKD) and the results of our pilot study with methacetin breath tests in patients with CKD and in regular peritoneal dialysis treatment.
- Klíčová slova
- dechový test s 13C‑methacetinem, hepatorenální vztahy,
- MeSH
- chronická renální insuficience * patofyziologie MeSH
- dechové testy * metody MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci jater * diagnóza etiologie patologie MeSH
- pilotní projekty MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
