Delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning (DEACMP) is a relatively rare inflammatory-associated neurometabolic complication. In this article, we present a case report of a 50-year-old male patient with a history of carbon monoxide poisoning. This acute poisoning, although successfully controlled during a stay in the intensive care unit of a local hospital, later led to persistent neurological symptoms. The patient was then treated in the inpatient unit of the rehabilitation clinic, where cognitive deterioration began to develop 20 days after admission. Subsequent examination using EEG and magnetic resonance imaging confirmed severe encephalopathy later complicated by SARS-CoV-2 infection with fatal consequences due to bronchopneumonia. Because currently there are no approved guidelines for the management of DEACMP, we briefly discuss the existing challenges for future studies, especially the application of rational immunosuppressive therapy already in the acute treatment phase of CO poisoning, which could prevent the development of a severe form of DEACMP.
- MeSH
- hospitalizace MeSH
- kognitivní poruchy * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- nemoci mozku * diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- otrava oxidem uhelnatým * komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Neinvazivní neuromodulační techniky ve světě zaujímají stále důležitější místo v léčbě bolestivých stavů, protože představují relativně bezpečnou a stále více dostupnou alternativu či doplnění farmakoterapie jejich akutních i chronických forem. Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) je založena na neinvazivním využití bezpečné intenzity stejnosměrného proudu, který je aplikován pomocí stimulátoru s anodou a katodou eventuálně dalšími elektrodami umístěnými na hlavě, tak aby ve zvolené oblasti mozkové kůry vyvolal žádoucí změny excitability neuronů. Jednorázová aplikace tDCS ovlivňuje vylučování endogenních opioidů a opakované mají neuroplastické účinky, které lze výhodně využít například v kombinaci s rehabilitační praxí u bolestivých stavů pohybového aparátu (zlepšení pohybového učení). V článku čtenářům předkládáme kromě teoretické části přehled uplatnění tDCS u vybraných onemocnění spojených s bolestí, a to včetně některých poznámek týkajících se specifických zjištění, jež mohou zvýšit analgetický účinek tDCS.
Non-invasive neuromodulation techniques have recently received more attention in the treatment of both acute and chronic pain, as they represent a relatively safe and increasingly achievable alternative or complement to pharmacological interventions. Transcranial DC stimulation (tDCS) is based on the non-invasive use of a safe rate of direct current flow applied by a stimulator, usually to one anode and a cathode placed on the head, to induce desirable changes in neuronal excitability in a selected area of the cerebral cortex. Even a one-time application of tDCS affects the secretion of endogenous opioids, while multiple ones have a neuroplastic effect, which can be advantageously used, for example, in combination with rehabilitation practice for painful conditions of the musculoskeletal system (improvement of locomotor learning). In this article, we present an overview of the use of tDCS in selected pain-related diseases, including some notes on specific findings that may increase the analgesic effect of tDCS.
- MeSH
- artralgie terapie MeSH
- bolesti zad terapie MeSH
- elektrostimulační terapie klasifikace metody přístrojové vybavení MeSH
- fantomová končetina terapie MeSH
- fibromyalgie terapie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kolenní kloub patologie MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti * metody MeSH
- migréna terapie MeSH
- neuralgie terapie MeSH
- obličejová bolest terapie MeSH
- přímá transkraniální stimulace mozku * klasifikace metody přístrojové vybavení MeSH
- rehabilitace MeSH
- učení MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH