Pacientka (ročník 1950) byla vyšetřována pro suspekci na Sudeckův syndrom na levé noze. Potíže vznikly po delší práci na zahrádce – výrazná bolestivost nártu a plosky, citlivost na dotek, otok a zarudnutí po kotníky. Předchozí zlomeninu nebo jiné trauma neudávala, v předchorobí byla pacientka plně mobilní bez opory. Vzhledem k 16leté anamnéze onemocnění diabetes mellitus 2. typu jsme v diferenciální diagnostice zvažovali Charcotovu osteoartropatii; následně provedená 3fázová scintigrafie skeletu a MRI levé nohy byly s touto diagnózou kompatibilní, zobrazily patologicky zvýšenou aktivitu v oblasti nártu levé nohy, resp. osteolytickou destrukci os cuneiforme intermedium. V léčbě pacientka odmítla odlehčení levé nohy, léčba byla tedy pouze medikamentózní. Po 2 letech od začátku obtíží je pacientka bez známek zánětlivé aktivity, levá noha je bez otoku, ale s porušením klenby a s mírnou deformitou. V uvedené kazuistice jsme k jednoznačnému diagnostickému závěru nedospěli: pro Charcotovu osteoartropatii je atypická hyperalgezie a alodynie, jako byla na začátku potíží, zároveň nebylo možné posoudit efekt odlehčení končetiny na obtíže pacientky, případně na změny v MRI. Nevylučujeme ani kombinaci obou syndromů.
Osteoporosis is a frequent, multifactorial disease and represents a significant and increasing healthcare burden in Europe. For osteoporosis treatment several drugs groups (SERM: bisphosphonates, denosumab, teriparatide) have been approved with different biological effects and further are expected. The question if every medication is suitable for all patients, is opened. We may stratify patients by individual fracture risk assessment but often there many others individual factors affecting medication choice. Age, life expectancy, falls, kidney function are very important. Preparing individual treatment plans for each patient is the way how to handle with it. In younger osteoporotic women we have to expect 20-25 years of care and sequential therapy, long term therapy with “drug holiday” is to be considered. This new strategy should be accompanied by more flexible reimbursement rules.
- MeSH
- individualizovaná medicína * metody MeSH
- lidé MeSH
- osteoporotické fraktury prevence a kontrola MeSH
- osteoporóza * farmakoterapie terapie MeSH
- riziko MeSH
- selektivní modulátory estrogenních receptorů aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- absorpční fotometrie metody MeSH
- bisfosfonáty škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chronická renální insuficience komplikace MeSH
- denosumab * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- hypokalcemie chemicky indukované prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- osteoporotické fraktury prevence a kontrola MeSH
- osteoporóza * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- vápník terapeutické užití MeSH
- vitamin D terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
A second species of the previously monotypic genus Cornucistela (C. anichtchenkoi sp. nov.) is described, illustrated and compared with C. serrata Campbell, 1980 (type species). It is a first record of the genus in Iran (South Khorasan Province).
The fauna of Iranian Alleculinae is summarized in this paper. Seventy species from 12 genera are reported: the subtribe Alleculina Laporte with 4 genera and 18 species: Hymenalia Mulsant (7 species), Hymenophorus Mulsant (3 species), Mycetocharina Seidlitz (6 species), Prionychus Solier (2 species); the subtribe Gonoderina Seidlitz with 3 genera and 6 species: Gonodera Mulsant (1 species), Isomira Mulsant (4 species), Pseudocistela Crotch (1 species), the subtribe Mycetocharina Gistel with a single genus and 3 species: Mycetochara Berthold (3 species) and the tribe Cteniopodini Solier with 4 genera and 43 species: Cteniopus Solier (5 species), Omophlina Reitter (2 species), Omophlus Dejean (32 species) and Podonta Solier (4 species). Nine species are newly recorded for the fauna of Iran: Hymenalia atronitens (Fairmaire, 1892), Mycetocharina rufotestacea Reitter, 1898, Prionychus asiatica (Fairmaire, 1892), Isomira nitidula (Kiesenwetter, 1861), Mycetochara ocularis Reitter, 1884, Cteniopus impressicolis Fairmaire, 1892, Omophlus afghanus Muche, 1965, Omophlus schmidi Muche, 1965 and Podonta elongata Ménétriés, 1832.
- MeSH
- brouci klasifikace MeSH
- kontrolní seznam MeSH
- rozšíření zvířat MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Írán MeSH
The morbidity and mortality of cardiovascular diseases is high in the developed countries. The lifestyle changes are capable to decrease it by 50%. The aim of the present study was to measure the parameters of some risk factors before and after a one-week NEW START rehabilitative retreat. 1349 volunteers, 320 men, 1029 woman, mean age 51 +/- 14.5 (SD) years participated in 30 rehabilitative retreats from 1999-2006 in the Czech Republic, using a low-fat, low-energy, lacto-ovo-vegetarian diet and exercise, in a stress-free environment. Body weight, height, BMI, blood pressure, heart rate, serum cholesterol and blood glucose were measured. Body weight decreased in 1223 measured persons from 71.2 +/- 14.38 (SD) to 70.6 +/- 14.02 kg (p<0.0001), BMI (1,046 measured persons) from 25.1 +/- 4.60 (SD) to 24.8+4.49 (SD) kg/m2 (p<0.0001), systolic blood pressure (1,218 persons) from 129.8 +/- 23.02 (SD) to 123.8 +/- 21.52 (SD) mmHg (p<0.0001), diastolic blood pressure (1210 persons) from 79.8 +/- 12.7 (SD) to 77.5 +/- 11.6 (SD) mmHg (p<0.0001), serum cholesterol (998 persons) from 4.86 +/- 0.95 (SD) to 4.32 +/- 0.77 (SD) mmol (p<0.0001), blood glucose (544 persons) from 4.31 +/- 1.59 (SD) to 3.88 +/- 1.33 (SD) mmol (p<0.0001). Heart rate was not significantly decreased. The parameters were lower in lacto-ovo vegetarians and Seventh-day Adventists than in controls who never observed the diet and avail the lifestyle programs. The parameters were nonsignificantly changed one year after finishing the retreat in the sample of 68 persons showing the positive effect of retreats. Our results showed, that the intake of a low-fat, low-energy diet, over the course of one week in a stress-free environment, had positive impact on the risk factors of cardiovascular diseases.
- MeSH
- cholesterol fyziologie krev MeSH
- cvičení fyziologie MeSH
- dieta vegetariánská MeSH
- dospělí MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- kardiovaskulární nemoci dietoterapie epidemiologie MeSH
- kardiovaskulární rehabilitace MeSH
- krevní glukóza analýza fyziologie MeSH
- krevní tlak genetika MeSH
- lázně MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- protestantismus MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři MeSH
- srdeční frekvence fyziologie MeSH
- tělesná hmotnost fyziologie MeSH
- zdravotnické výstavy MeSH
- životní styl MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- elektrofyziologické techniky kardiologické metody MeSH
- elektrokardiografie MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- koronární angiografie metody MeSH
- koronární nemoc diagnóza patologie MeSH
- lidé MeSH
- mapování potenciálů tělesného povrchu metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- kinetika MeSH
- myokard MeSH
- srdce patofyziologie MeSH
- vápník farmakokinetika fyziologie MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH