Úvod: S narůstajícím věkem se zvyšuje riziko maligních nádorů vč. rakoviny prsu. Cílem naší retrospektivní studie bylo zjistit rozsah chirurgického výkonu na prsu i v axile vč. následné adjuvantní terapie u pacientů 80 let a více. Metody: V letech 2017–2021 bylo na Chirurgickém oddělení EUC Kliniky operováno 834 pacientů s karcinomem prsu. Do retrospektivní studie bylo zařazeno 96 žen s jednostranným karcinomem, 2 ženy s oboustranným karcinomem a 2 muži s karcinomem prsu. Celkem bylo analyzováno 102 případů karcinomu prsu u pacientů starších 8o let. Chirurgický výkon odpovídal stadiu onemocnění a celkovému stavu pacienta. Adjuvantní systémová terapie byla indikována podle stejných zásad. Výsledky: Od 1. 1. 2017 do 31. 12. 2021 bylo operováno 98 pacientek (2× s bilaterálním karcinomem) a 2 muži. V době výkonu bylo pacientům více než 80 let (80–96 let). Dominoval invazivní duktální karcinom 83× následovaný lobulárním karcinomem 6×, dále mucinózní 6×, papilární karcinom 4×, ostatní typy 3×, s převahou luminal A, B (89×). Počet prs záchovných výkonů byl 63×. Biopsie sentinelové uzliny byla provedena 65×, doplněna byla disekcí axily 13×. Primární disekce axily byla provedena 15×. U 23 pacientů nebyl proveden žádný výkon v axile. Radioterapie byla 49×, chemoterapie 9× a hormonální terapie 82×. Lokální recidivy byly 2×, regionální recidivy 2×. Celkem zemřelo 37 pacientů, z toho 10 na karcinom prsu. Nejčastější příčinou úmrtí byly kardiovaskulární choroby (ve 27 případech). Závěr: Nejčastější příčinou úmrtí u pacientů ve věku 80 let a více jsou kardiovaskulární choroby, ne vlastní karcinom prsu. Tuto skutečnost bychom měli zohlednit při stanovování léčebného plánu.
Introduction: The risk of breast cancer increases with increasing age. The aim of our retrospective study was to determine the extent of breast and axillary surgery, including subsequent adjuvant therapy, in 80-year and older patients. Methods: Between 2017 and 2021, 834 breast cancer patients were operated in the Surgical Department of the EUC Clinic. Ninety-eight women (2× with bilateral cancer) and 2 men were included in this retrospective study. A total of 102 breast cancer cases in patients older than 80 years were analyzed. The surgical procedure corresponded to the stage of the disease and the general condition of the patient. Adjuvant systemic therapy was indicated according to the same principles. Results: At the time of surgery, the patients were more than 80 years old (80–96 years). The predominant type of invasive ductal carcinoma was diagnosed 83×, lobular carcinoma 6×, mucinous 6×, papillary carcinoma 4×, other 3×, with luminal A, B predominating (89×). The breast-conserving procedures were performed 63×. Sentinel node biopsy was performed 65×, supplemented by axillary lymph node dissection 13×. Primary axillary lymph node dissection was performed 15×. No axillary procedure was performed 23×. Radiotherapy was given 49×, chemotherapy 9× and hormonal therapy 82×. Local and regional recurrences were each observed 2×. A total of 37 patients died, 10 of them from breast cancer. Conclusion: The most common cause of death in patients aged 80+ years is a cardiovascular disease, not breast cancer itself. This fact should be taken into account when determining the treatment plan.
- MeSH
- adjuvantní radioterapie MeSH
- axila chirurgie patologie MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * chirurgie patologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- segmentální mastektomie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
