Plicní embolie je u pacientů plastické chirurgie potenciálně letální komplikací. Přibližně 34 % členů Americké společnosti plastické chirurgie ve své praxi diagnostikovalo plicní embolii u svých pacientů, a 7 % z nich mělo pacienta, který na uvedenou komplikaci zemřel. Výkonná rada Americké společnosti plastické chirurgie proto ustanovila speciální komisi zabývající se venózní trombembolií. Členové této komise se shodují na tom, že není dostatečné množství relevantních údajů, aby bylo možno vyslovit komplexní doporučení pro profylaxi trombembolické nemoci a plicní embolie u pacientů plastické chirurgie. Nicméně pro použití schválila Caprini Scale z roku 2005 doplněnou o své doporučení. Je všeobecně velmi vhodné aplikovat adekvátní profylaktická opatření proti venózní trombembolii u všech chirurgických procedur. Nicméně ani pak se nemůžeme zcela vyhnout této vážné komplikaci.
Pulmonary embolism is a potentially lethal complication in plastic surgery patients. About 34% of the members of American Society of Plastic Surgery have diagnosed pulmonary embolism in their patients, and 7% had experienced at least 1 death due to this complication. The American Society of Plastic Surgeons Executive Committee approved the Venous Thromboembolism Task Force Report. The members agreed that there was not enough evidence to make all-inclusive recommendations for plastic surgery deep vein thrombosis and pulmonary embolism prophylaxis, but released the 2005 Caprini Scale accompanied by the Task Force recommendations for use in plastic surgery. It is generally strongly advised to use appropriate prophylactic measures against venous thromboembolism in all surgical procedures. However, even then we cannot completely avoid this serious complication.
- MeSH
- abdominoplastika * škodlivé účinky MeSH
- chemoprofylaxe MeSH
- dospělí MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- plastická chirurgie normy MeSH
- plicní embolie * etiologie prevence a kontrola MeSH
- pooperační komplikace * diagnóza etiologie prevence a kontrola MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- zákroky plastické chirurgie normy MeSH
- žilní tromboembolie etiologie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Nedodržování výrobního procesu a používání necertifikovaných materiálů při výrobě implantátů PIP otevřelo rozsáhlou debatu ohledně regulačních a kontrolních mechanizmů při jejich výrobě, ale opětovně se otevřela i otázka zdravotní bezpečnosti prsních implantátů celkově. Výroba prsních implantátů podléhá v různých zemích různým kontrolním mechanizmům a je potřebné tyto mechanizmy sjednotit nebo koordinovat. Implantáty PIP byly na trhu více než 15 let a v tomto období se výrobní proces i použité materiály účelově, ale nekontrolovaně měnily, až vyústily do výroby implantátů s nekvalitním obalem plněným necertifikovaným silikonovým gelem. Těchto závadných implantátů bylo vyrobeno kolem 600 000. I přes prokazatelnou závadnost implantátů PIP dosavadní studie nedokázaly spolehlivě potvrdit zdravotní riziko těchto implantátů. Finanční náročnost, spolu s neprůkazností medicínského rizika implantátů PIP, jsou příčinou toho, že doposud není jednoznačně vyřešena otázka plošné výměny těchto implantátů a jednotlivé státy zaujímají různá stanoviska.
Non-compliance with the production process and use of non-certified materials during production of PIP implants opened an extensive debate regarding regulation and control mechanisms during their production, but the question of health safety of breast implants in general was also reopened. Production of breast implants is subject to various control mechanisms in each country and it is necessary to unify and coordinate such mechanisms. PIP implants were on the market for more than 15 years and in this period the production process and used materials were being changed purposely and without control, which resulted in production of implants with poor quality capsule filled with non-certified silicon gel. There were around 600,000 of these erroneous implants produced. Despite demonstrable harmfulness of the PIP implants, the current studies were not able to reliably confirm health hazard of these implants. Financial costs together with the inability to demonstrate health risk of PIP implants is the reason why the question to widely replace these implants was not solved and each state has a different opinion on this issue.
- Klíčová slova
- Poly Implant Prothéses (PIP),
- MeSH
- bezpečnost pacientů MeSH
- farmaceutický průmysl normy MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- implantace prsní náhrady škodlivé účinky MeSH
- konsensus MeSH
- lidé MeSH
- odstranění implantátu MeSH
- podvod MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- protézy - design MeSH
- prsní implantáty * normy škodlivé účinky MeSH
- reoperace MeSH
- řízení kvality MeSH
- schvalování záměrů MeSH
- selhání protézy * škodlivé účinky MeSH
- silikonové gely normy škodlivé účinky MeSH
- spontánní ruptura MeSH
- spotřebitelská bezpečnost produktů * MeSH
- stažení zdravotnických prostředků z trhu MeSH
- vládní regulace MeSH
- zdraví žen MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- chirurgie operační MeSH
- ischemie MeSH
- končetiny * zranění MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- postup MeSH
- replantace * dějiny klasifikace kontraindikace metody využití MeSH
- sutura MeSH
- traumatická amputace * chirurgie MeSH
- úrazy a nehody MeSH
- vnitřní fixace fraktury MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zákroky plastické chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- bazocelulární karcinom chirurgie terapie MeSH
- bazoskvamózní karcinom chirurgie terapie MeSH
- chirurgie operační metody MeSH
- dermatofibrosarkom chirurgie terapie MeSH
- lidé MeSH
- Merkelův nádor chirurgie terapie MeSH
- nádory kůže * chirurgie klasifikace terapie MeSH
- spinocelulární karcinom chirurgie terapie MeSH
- stupeň nádoru MeSH
- zákroky plastické chirurgie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
