- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- financování organizované MeSH
- ischemie diagnóza etiologie komplikace MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- kožní manifestace MeSH
- lidé MeSH
- livedo reticularis MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- mikrocirkulace imunologie MeSH
- pilotní projekty MeSH
- Raynaudova nemoc diagnóza etiologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- vaskulitida diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Práce předkládá zhodnocení faktorů úspěšnosti a dávkování fi brinolytika u případů mladistvých a dětí léčených pro hlubokou žilní trombózu lokální fi brinolýzou pod ultrazvukovou kontrolou. Zaměřuje se na faktory určující úspěšnost fi brinolýzy a na rozbor dávkování fi brinolytika a hladin hlavních monitorovaných parametrů (D-dimeru a fi brinogenu). V souboru 15 případů se mezi riziky vzniku hluboké žilní trombózy nejvíce vyskytovala přítomnost užívání p.o. hormonální antikoncepce a přítomnost genetické dispozice pro trombofi lii. Úspěšnost fi brinolýzy nebyla vázána na dobu podávání ani dávku fi brinolytika, byla ale podstatně úspěšnější u jedinců s kratším trváním příznaků trombózy (průměrně asi týdenní anamnéza). Dávkování fi brinolytika bylo možné lépe předpovídat dle trendu vývoje hladin fi brinogenu než D-dimeru. Standardizováno bylo současně s fi brinolýzou kontinuální i.v. podávání nízkomolekulárního heparinu. Šetrné a kontrolované podávání fi brinolytika snižuje riziko krvácivých komplikací. Lokální fi brinolýza jen pod ultrazvukovou kontrolou je proveditelná u dětí a mladistvých. Úspěšnější jsou výkony v případech krátké (asi týdenní) anamnézy trvání příznaků.
The paper provides an evaluation of success factors and fi brinolytic dose regimes in adolescents and children whose deep vein thrombosis was managed with local ultrasound-enhanced fi brinolysis. It discusses factors determining success of fi brinolysis and reviews fi brinolytic dosing as well as plasma levels of the main monitored parameters (D-dimer and fi brinogen). The main risk factors associated with the development of deep vein thrombosis in a series of 15 cases included oral contraception use and the presence of genetic predisposition for thrombophilia. Success of thrombolysis did not depend on the duration of administration or a dose of a fi brinolytic agent but it was signifi cantly more successful in individuals with shorter duration of thrombotic symptoms (anamnesis of approximately a week). Dosing of a fi brinolytic was better decided based on a trend in fi brinogen rather than D-dimer plasma levels. Together with fi brinolysis, continual IV low molecular weight heparin was routinely administered. Careful and supervised administration of a fi brinolytic decreases a risk of bleeding complications. Ultrasound-enhanced fi brinolysis alone is feasible in children and adolescents. The procedure is more successful in patients with short (approximately one week) history of symptoms.
- Klíčová slova
- duplexní sonografie, hluboká žilní trombóza,
- MeSH
- aktivátory plazminogenu aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- duplexní dopplerovská ultrasonografie metody využití MeSH
- fibrinolytika aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fibrinolýza fyziologie genetika účinky léků MeSH
- financování organizované MeSH
- heparin nízkomolekulární aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kontraceptiva orální hormonální škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- trombofilie genetika komplikace MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- žilní trombóza diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- MeSH
- amputace MeSH
- angiografie metody MeSH
- diabetická noha chirurgie MeSH
- diabetické angiopatie chirurgie MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární MeSH
- dolní končetina patofyziologie patologie MeSH
- ischemie MeSH
- komplikace diabetu MeSH
- laser doppler flowmetrie MeSH
- lidé MeSH
- mikrocirkulace MeSH
- pahýl po amputaci MeSH
- přežití tkáně MeSH
- sekundární prevence MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- antikoagulancia MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární MeSH
- duplexní dopplerovská ultrasonografie MeSH
- fibrinolytika MeSH
- fibrinolýza MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- lidé MeSH
- nemoci cév MeSH
- streptokinasa aplikace a dávkování MeSH
- vena cava inferior patologie MeSH
- žilní trombóza diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
