- Klíčová slova
- apalutamid, darolutamid, enzalutamid,
- MeSH
- antagonisté androgenů farmakologie terapeutické užití MeSH
- doba přežití bez progrese choroby MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů prevence a kontrola MeSH
- nádory prostaty rezistentní na kastraci * farmakoterapie mortalita patologie MeSH
- prostatický specifický antigen krev MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
Karcinom močového měchýře je celosvětově devátou nejčastější onkologickou diagnózou, s nejvyšší incidencí zaznamenanou u mužů v severní a západní Evropě, Severní Americe a také v některých zemích severní Afriky a západní Asie. Incidence je vyšší u mužů, ačkoli jejich podíl podle pohlaví se v jednotlivých zemích liší.1 V roce 2018 činila incidence zhoubných nádorů močového měchýře v České republice 19,93 na 100 000 obyvatel, mortalita 8,54 na 100 000 obyvatel, přičemž v 8 % případů je v době diagnózy zjištěno klinické stadium IV.2 Vinflunin je určen k monoterapii dospělých pacientů s pokročilým nebo metastazujícím karcinomem přechodného epitelu močového ústrojí po selhání předchozích režimů léčby obsahujících platinu.3 Protinádorový účinek vinfluninu lze významně přičíst jeho modulaci dynamiky mikrotubulů a je zprostředkován jeho schopností indukovat apoptózu v cílových buňkách. V necytotoxických koncentracích vinflunin též vykazuje antiangiogenní a antivaskulární aktivitu.4 V naší kazuistice popisujeme případ dlouhodobé léčebné odpovědi u pacienta s rozsáhlou diseminací uroteliálního karcinomu močového měchýře.
Bladder cancer ranks as the ninth most frequently diagnosed cancer worldwide, with the highest incidence rates observed in men in Southern and Western Europe, North America, as well in certain countries in Northern Africa or Western Asia. Incidence rates are consistently lower in women than men, although sex differences varied greatly between countries.1 In 2018 the incidence of bladder cancer in Czech Republic was 19.93 per 100 000 inhabitants and the mortality was 8.54 per 100 000 inhabitants and in 8 % of cases are diagnosed in clinical stage IV.2 The vinflunine is indicated in monotherapy for the treatment of adult patients with advanced or metastatic transitional cell carcinoma of the urothelial tract after failure of a prior platinum-containing regimen. The antitumor effect of vinflunine is largely attributable to its modulation of microtubule dynamics and is mediated by its ability to induce apoptosis in target cells. At non-cytotoxic concentrations, vinflunine also exerts antiangiogenic and antivascular activity.2 In our case report we are presenting the case of long-term response at the patient with large dissemination of bladder cancer.
- Klíčová slova
- vinflunin,
- MeSH
- antitumorózní látky terapeutické užití MeSH
- karcinom z přechodných buněk farmakoterapie MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů farmakoterapie MeSH
- nádory močového měchýře * farmakoterapie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Východiska: IgG4 tvoří nejméně zastoupenou podtřídu imunoglobulinů G (IgG) a od ostatních protilátek se odlišují svými zvláštními vlastnostmi. I když jejich funkce v imunitní odpovědi není zcela jasná, uplatňují se zejména v regulaci imunitní odpovědi. IgG4 je tvořen v důsledku chronické nebo silné antigenní stimulace, přičemž v takové situaci se stává dominantně tvořenou podtřídou IgG. IgG4 hrají klíčovou roli v imunitní toleranci u alergií a nádorů. Tolerogenní potenciál IgG4 se uplatňuje v léčbě alergických onemocnění pomocí alergenové imunoterapie, zároveň se však také podílí na navození imunologické tolerance v mikroprostředí nádorů, což podporuje nádorovou progresi. S IgG4 souvisí poměrně nedávno popsané skupiny patologických stavů. Kromě IgG4-autoimunitních onemocnění se jedná zejména o IgG4-asociovaná onemocnění (IgG4-related disease – IgG4-RD). Jedná se o skupinu imunitně podmíněných onemocnění, u kterých dochází k tvorbě fibrózních a sklerotizujících ložisek v různých orgánech lidského těla, což vede k postupnému postižení jejich funkce. Mezi nejčastěji postižené orgány patří pankreas a velké slinné žlázy, přičemž dalšími postiženými orgány bývají orbity a slzné žlázy, biliární cesty, plíce, ledviny, retroperitoneum, aorta, meningy a štítná žláza. Není zcela jasné, zda se u těchto pacientů vyskytují nádorová onemocnění s vyšší frekvencí oproti běžné populaci, nicméně vztah mezi IgG4 a nádorovými onemocněními má ještě jinou rovinu. IgG4-RD totiž velmi často v zobrazovacích metodách imponují jako pokročilá nádorová onemocnění, proto by se na jejich existenci mělo myslet také v diferenciální diagnostice maligních stavů. Cíl: Cílem tohoto sdělení je zvýšit povědomí klinických onkologů o diagnóze IgG4-asociovaných onemocnění, která mohou svým obrazem imitovat nádorová onemocnění různých orgánů v lidském těle. Proto je potřeba na ně pomýšlet také v diferenciální diagnostice maligních onemocnění.
Background: IgG4 is the least represented subclass of human imunnoglobulines G (IgG) in serum and differs from other antibodies by its unique biological properties. Although its function in the immune response is not entirely clear, it is mainly involved in the regulation of the immune response. It is formed as a result of chronic or strong antigenic stimulation; in such a case, it becomes a predominantly formed IgG subclass. IgG4 play a key role in the immune tolerance in allergies and tumors. The tolerogenic potential of IgG4 is used in the treatment of allergic diseases using the allergen immunotherapy; at the same time, it is also involved in inducing the immunological tolerance in the microenvironment of tumors, which promotes tumor progression. The increase of serum IgG4 is associated with relatively recently described groups of diseases. In addition to the IgG4-autoimmune diseases, it is mainly connected with IgG4-associated diseases (IgG4-RD) where various organs of the human body are affected by the formation of fibrous and sclerosing deposits in this group of the immune-mediated diseases, which leads to specific organ dysfunction. The most commonly affected organs include the pancreas and large salivary glands; moreover, the orbits and lacrimal glands, the biliary tract, the lungs, the kidneys, the retroperitoneum, the aorta, the meninges, and the thyroid gland may also be affected. It is not entirely clear whether these patients have a higher prevalence of cancer than the general population; however, there is also another relationship between IgG4 and cancer. IgG4-RD very often imitate advanced cancer in medical imaging techniques, so its existence should also be considered in the differential diagnosis of malignancies. Purpose: The aim of this article is to draw attention of clinical oncologists to the issue of IgG4-associated diseases group which can mimic cancer condition in various organs in the human body. Therefore, it is necessary to bear them in mind in the differential diagnosis of malignant diseases.
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Klíčová slova
- Radium-223 dichlorid, XOFIGO,
- MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- nádory kostí sekundární MeSH
- nádory prostaty rezistentní na kastraci * diagnóza farmakoterapie chirurgie MeSH
- prostatektomie metody MeSH
- protokoly protinádorové léčby MeSH
- radiofarmaka terapeutické užití MeSH
- radium terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Kolorektální karcinom (CRC) je nejčastější malignitou trávicího ústrojí a patří mu druhé místo mezi všemi maligními tumory. U žen je častější jen karcinom prsu, u mužů karcinom prostaty. Každoročně je diagnostikováno 8 000 nových případů CRC, 4 000 nemocných na tento typ nádorového onemocnění každoročně umírá. Existuje celá řada rizikových faktorů, které mohou zvyšovat pravděpodobnost výskytu CRC, dělí se na exogenní a endogenní. Léčba karcinomu kolorekta je multidisciplinární a pouze spolupráce odborníků mnoha oborů může vést k časné diagnostice a léčbě CRC. V současné době má ve strategii onkologické léčby kolorektálního karcinomu zásadní postavení chirurgie. Ke zkvalitnění managementu léčby pacienta s CRC je důležitá funkce indikačních komisí a onkochirurgická specializace. Zvláště alarmující je rozdíl v diagnostice pokročilých stadií onemocnění v České republice, na rozdíl od vyššího záchytu časných stadií onemocnění ve vyspělých zemích. Změnu tohoto trendu by měly přinést screeningové programy. I u kolorektálního karcinomu platí, že léčba časných stadií je výrazně jednoduší, ekonomičtější a může vést k úplnému vyléčení onemocnění.
A colorectal carcinoma (CRC) is considered to be the most frequent GIT malignancy and is the second most frequent amongst all malignant tumors. There is only a breast cancer in woman and a prostate cancer in men more plentiful. There are 8000 newly diagnosed cases of CRC every year. And 4000 patients dies of CRC yearly. There are plentiful exogenic and endogenic risk factors rising probability of appearance of CRC. A CRC diagnostics and treatment is a multidisciplinary task. Close co-operation of experts in many fields is the only way to early diagnostics and proper treatment of CRC. Surgery is considered to be fundamental in strategy of oncological treatment of CRC. Implementation of „indication boards“ and onco-surgical specialization plays important role in improving CRC management. The difference in number of early stages diagnosed in other developed countries and advanced stages diagnosed in the Czech Republic is found the most alarming. Introduction of a screening programs should bring a turning point in this infamous trend. It is obvious that treatment of early stages of CRC is simpler economical and could lead to total recovery.
- MeSH
- kolorektální nádory * diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci * MeSH
- plošný screening MeSH
- staging nádorů MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
