Autoři uvádějí zkušenosti plzeňského pracoviště s léčbou aneuryzmatu abdominální aorty (AAA) za poslední pětileté období (1992 - 1996), kdy operovali celkem 111 AAA u nemocných průměrného věku 67,9 (44 - 91 let). Symptomatických AAA bylo 15 (13,5 %), ruptúr pak 36 (32,4 %). Nejčastějším rizikovým faktorem byla ischemická choroba srdeční (ICHS) u 74 (66,7 %) a hypertenze u 47 (42,3 %) nemocných. Do 30 dní po operaci zemřeli 2 (3,9 %) nemocní s asymptomatickým a 3 (20 %) se symptomatickým AAA. Nejčastější příčinou smrti byl akutní infarkt myokardu (AIM) u 4 (80 %) nemocných. Z 36 nemocných s ruptúrou AAA zemřelo 17 (47,2 %). Statisticky významným faktorem pro úmrtí nemocného s ruptúrou AAA byl těžký šokový stav (krevní tlak < 40 mmHg) před operací (p < 0,01), volná krev v břišní dutině (p < 0,01) a hypertenze v anamnéze nemocného (p < 0,05). Cílené vyhledávání AAA u nemocných rizikových skupin a včasná elektivní operace jsou důležité pro snížení výskytu ruptúr AAA. Nemocný s ruptúrou AAA patří urgentně na operační sál, zbytečné vyšetřování (CT, USG) vede k časovému prodlení a snižuje tak šanci nemocného na přežití.
The authors present the experience of the Plzeň department with treatment of aneurysms of the abdominal aorta (AAA) during the last five-year period (1992 -1996) when they operated a total of 111 AAA in patients with an average age of 67.9 years (44 - 91 years). The number of symptomatic AAA was 15 (13.5 %), 36 ruptures (32.4 %). The most frequent risk factor was ischaemic heart disease (IHD) in 74 (66.7%) and hypertension in 47 (42.3 %) of the patients. Within 30 days after surgery two asymptomatic patients died (3.9 %) and three (20 %) with symptomatic AAA. The most frequent cause of death was acute myocardial infarction (AIM) in four (80 %). Of 36 patients with rupture of AAA 17 (47.2 %) died. A statistically significant factor for death of patients with rupture of the AAA was severe shock (blood pressure < 40 mm Hg) before surgery (p < 0.01), blood in the abdominal cavity (p < 0.01) and hypertension in the patient's case-history (p < 0.05). Aimed screening of AAA in patients of risk groups and early elective surgery are important for reducing the incidence of ruptures of AAA. A patient with rupture of the AAA needs surgery urgently and unnecessary examination (CT, USG) frequently causes delay and reduces the patient's chance of survival.
- MeSH
- aneurysma břišní aorty chirurgie MeSH
- koronární nemoc MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
V kazuistice popsána úspěšná chirurgická léčba velice vzácného aneuryzmatu společného céliakomezenterického trunku u 681eté ženy. V práci jsou zmíněny příznaky, diagnostický postup a možnosti chirurgické léčby vydutí viscerálních větví břišní aorty.
The authors describe the successful surgical treatment of a very rare aneurysm of the c 3 common coeliacomesenteric trunk in a 68-year-old woman. They mention the symptoms, diagnostic procedure and possibilities of surgical treatment of aneurysms of viceral branches of the abdominal aorta.
- MeSH
- angiografie metody MeSH
- aortální aneurysma MeSH
- arteria coeliaca chirurgie patologie MeSH
- arteriae mesentericae chirurgie patologie MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- angiografie MeSH
- aortografie MeSH
- cévní protézy MeSH
- dospělí MeSH
- fibrinolýza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace etiologie MeSH
- senioři MeSH
- trombóza etiologie chirurgie terapie MeSH
- výkony cévní chirurgie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
