Tato práce úvodem shrnuje indikace a mechanismus účinku ribociklibu. Na kazuistice 75leté pacientky léčené ribociklibem v kombinaci s fulvestrantem pak demonstrujeme naše poznatky, které v závěru srovnáváme s bezpečnostním profilem z registrační studie MONALEESA-3. Pacientka léčbu toleruje velmi dobře, bez nutnosti redukce dávky, a hlavně bez výraznější toxicity.
This report summarizes the indications and mechanism of action of ribociclib. We then demonstrate our findings in a case report of a 75-year-old patient treated with ribociclib in combination with fulvestrant, which we conclude by comparing with the safety profile from the MONALEESA-3 registration study. The patient tolerated the treatment very well, with no need for dose reduction and, most importantly, no significant toxicity.
Choiangioceiuiární karcinom představuje vzhledem k vysoké mortalitě s ním spojené závažný medicínský problém. Navíc většina pacientů s choiangioceiuíárním karcinomem je diagnostikována v iokoregionáině pokročilém a/nebo metastatickém stadiu, kde jsou výsledky neuspokojivé. Standardem léčby pro tyto pacienty je systémová terapie. Po letech stagnace je v současnosti novou možností terapie v první linii léčby kombinace chemoterapie s imunoterapií, která je spojena se zlepšením celkového přežívání.
Choiangioceiiuiar carcinoma is a major medical problem due to the high mortality associated with it. Moreover, most patients with choiangioceiiuiar carcinoma are diagnosed at a iocoregionaiiy advanced and/or metastatic stage, where outcomes are disappointing. The standard of care for these patients is systemic therapy. After years of stagnation, a new treatment option in the first iine is now the combination of chemotherapy with immunotherapy, which is associated with improved overaii survival
Metastatický kolorektální karcinom je v současnosti stále nevyléčitelné onemocnění. Nicméně díky pokrokům v systémové terapii se medián přežití pacientů významně prodlužuje. Prodlužování celkového přežití je podmíněno více personalizovanou terapií dle ne/přítomnosti molekulárních alterací. Jednou z těchto relativně nově zkoumaných alterací a novým cílem terapie je HER2 pozitivní metastatický kolorektální karcinom. Cílem tohoto článku je podat stručný přehled současných možností léčby této specifické podskupiny.
Metastatic colorectal cancer is currently still an incurable disease. However, thanks to advances in systemic therapy, the median survival of patients is increasing. The prolongation of overall survival is due to more personalized therapy according to the absence/presence of molecular alterations. One of these relatively newly investigated alterations and a novel target for therapy is HER2-positive metastatic colorectal cancer. The aim of this article is to provide a brief overview of current therapeutic options for this specific subset of metastatic disease.
- MeSH
- amplifikace genu MeSH
- antitumorózní látky terapeutické užití MeSH
- cílená molekulární terapie metody MeSH
- geny erbB-2 MeSH
- humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- kolorektální nádory * diagnóza farmakoterapie genetika MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- prognóza MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
PURPOSE: Male breast cancer (MBC) is a rare, but increasingly common disease, and lacks prospective studies. Collaborative efforts are needed to understand and address MBC, including its prognosis, in different countries. METHODS: We retrospectively reviewed the clinical, histopathological, and molecular-genetic characteristics, treatments, and survival outcomes of MBC diagnosed between 2007 and 2017 in the Czech Republic. Prognostic factors of overall survival (OS), recurrence-free interval (RFi), and breast cancer-specific mortality (BCSM) were analyzed and indirectly compared to international data. RESULTS: We analyzed 256 patients with MBC (median age 66 years), including 12% with de novo metastatic (M1). Of 201 non-metastatic (M0) patients, 6% were <40 years old, 29% had stage I, 55% were cN0, and 54% underwent genetic testing. Overall, 97% of tumors had estrogen receptor expression ≥10%, 61% had high Ki67 index, 40% were high-grade (G3), and 68% were luminal B-like (HER2-negative). Systemic therapies included endocrine therapy (90%) and chemotherapy (53%). Few (5%) patients discontinued adjuvant endocrine therapy for reasons other than disease relapse or death. Patients treated with aromatase inhibitors alone had significantly shorter RFi (P < .001). OS, RFi, and BCSM were associated with disease stage, T stage, N stage, progesterone receptor expression, grade, and Ki67 index. Median OS reached 122 and 42 months in M0 and de novo M1 patients, respectively. CONCLUSION: Due to the rarity of MBC, this study highlights important findings from real clinical practice. Although the number of patients with MBC with unfavorable features was higher in this Czech dataset than in international studies, the prognosis remains consistent with real-world evidence.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu u mužů * patologie mortalita terapie farmakoterapie MeSH
- prognóza MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- gastroezofageální junkce patologie MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- nádory jícnu * terapie MeSH
- nádory mozku chirurgie radioterapie sekundární MeSH
- paclitaxel farmakologie terapeutické užití MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie MeSH
- ramucirumab farmakologie terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Možnosti léčby hepatocelulárního karcinomu po letech stagnace od zavedení sorafenibu se zejména v posledních letech výrazně rozšiřují. V současnosti máme několik možností volby léčby v 1. linii (sorafenib, lenvatinib, atezolizumab + bevacizumab, tremelimumab + durvalumab) a rovněž více možností v léčbě ve 2. linii (regorafenib, kabozantinib, ramucirumab, pembrolizumab). Čím dál více do léčby pacientů s hepatocelulárním karcinomem promlouvá imunoterapie. Tento článek má za cíl podat přehled současných možností léčby tohoto onemocnění se zaměřením na léčbu pokročilých stadií v 1. a 2. linii systémové léčby.
After years of stagnation since the introduction of sorafenib, the treatment options for hepatocellular carcinoma have expanded significantly, especially in recent years. There are now several first-line treatment options (sorafenib, lenvatinib, atezolizumab + bevacizumab, tremelimumab + durvalumab) as well as more options in second-line treatment (regorafenib, cabozantinib, ramucirumab, pembrolizumab). Immunotherapy is increasingly making its way into the treatment of patients with hepatocellular carcinoma. This article aims to provide an overview of the current treatment options for this disease with a focus on the treatment of advanced stages in first and second line systemic therapy.
- MeSH
- bevacizumab terapeutické užití MeSH
- cílená molekulární terapie metody MeSH
- hepatocelulární karcinom * terapie MeSH
- inhibitory tyrosinkinasy terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní terapeutické užití MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie terapeutické užití MeSH
- sorafenib terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Uroteliální karcinom močového měchýře je poměrně frekventní zhoubné onemocnění, které nejčastěji postihuje muže kuřáky starší 65 let věku. Léčba časných stadií onemocnění zaznamenala významné zlepšení, léčba lokálně pokročilého a metastazujícího uroteliálního karcinomu dlouho zůstávala založená pouze na chemoterapii na bázi cisplatiny. Ačkoli bylo za posledních 20 let zkoušeno mnoho nových léčiv, žádné neprokázalo významné zlepšení léčebných výsledků až doposud. Enfortumab vedotin nejprve získal registraci k léčbě pacientů s pokročilým uroteliálním karcinomem, který progredoval po chemoterapii a imunoterapii. Následně americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv v prosinci 2023 udělil zrychlené schválení enfortumab vedotinu v kombinaci s pembrolizumabem pro léčbu pokročilého uroteliálního karcinomu v první linii. Tento článek poskytuje přehled současných a možných budoucích způsobů léčby pokročilého uroteliálního karcinomu. Cílem je poskytnout ucelený a aktuální souhrn dostupných možností léčby uroteliálního karcinomu, včetně jejich omezení a vyhlídek do budoucna.
Urothelial carcinoma of the bladder is a relatively common malignancy that most commonly affects male smokers over the age of 65. Treatment of early stages of the disease has seen significant improvements, while the treatment of locally advanced and metastatic urothelial carcinoma has long remained based solely on cisplatin-based chemotherapy. Although many new drugs have been tried over the past 20 years, none has shown significant improvement in treatment outcomes to date. Enfortumab vedotin first received marketing approval for the treatment of advanced urothelial carcinoma that has progressed after chemotherapy and immunotherapy. Subsequently, the U.S. Food and Drug Administration (FDA) granted accelerated approval to enfortumab vedotin in combination with pembrolizumab for the first-line treatment of advanced urothelial carcinoma in December 2023. This article provides an overview of current and potential future treatments for advanced urothelial carcinoma. The aim is to provide a comprehensive and up-to-date summary of the available treatment options for urothelial carcinoma, including their limitations and future prospects.
