New original clinical, microbiological and epidemiological data will be obtained on the influenza A infection and its serious complications. The comparison of pandemic and seasonal influenza will provide background data for the creation of the guidelinesfor clinical and laboratory diagnosis, pandemic influenza prevention and therapeutic efficacy assessment of virostatics. In the light of the development of novel vaccines and therapeutic options, obtaining and analyzing regional epidemiological data isof utmost relevance. The obtained data will provide essential background information for updating the National pandemic plan for the Czech Republic.

Projekt umožní získat původní klinická, mikrobiologická a epidemiologická data o chřipce A typu a jejich závažných komplikacích. Získaná data o pandemické i sezónní chřipce včetně výsledků sekvenčí analýzy umožní vytvořit a doporučit nové postupy správnéklinické i laboratorní diagnostiky, účelnost indikace konkrétních virologických vyšetření a jejich význam pro prevenci pandemické chřipky i pro zhodnocení efektu antivirové léčby. Získané informace poskytnou zároveň významné podklady pro nezbytné přepracování Národního pandemického plánu.

• MeSH
• Alphainfluenzavirus MeSH
• antivirové látky MeSH
• C-reaktivní protein analýza   diagnostické užití   MeSH
• diagnostické techniky molekulární MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• genotypizační techniky MeSH
• kalcitonin analogy a deriváty   analýza   diagnostické užití   MeSH
• mutace MeSH
• polymerázová řetězová reakce s reverzní transkripcí MeSH
• prospektivní studie MeSH
• sekvenční analýza DNA MeSH
• testy inhibice hemaglutinace MeSH
• virologie metody   MeSH
• virus chřipky A, podtyp H1N1 genetika   izolace a purifikace   MeSH
• virus chřipky A, podtyp H3N2 genetika   izolace a purifikace   MeSH

• Konspekt
• Mikrobiologie
• NLK Obory
• infekční lékařství
• mikrobiologie, lékařská mikrobiologie
• epidemiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Cíl práce: Cílem předkládané studie je popis epidemiologických charakteristik a klinických příznaků u souboru pacientů nakažených virem dengue během pracovního pobytu na ostrově Fushivelavaru na Maledivách. Studie dále srovnává senzitivitu nových metod přímé detekce, tj. RT-PCR a detekce NS1 antigenu viru dengue. Materiál a metody: Retrospektivní studie sledovala klinický průběh případů horečky dengue u pacientů, kteří pracovně pobývali na Maledivách a u nichž byla prokázána nákaza virem dengue v období od 1. září do 31. října 2012. V laboratorní diagnostice bylo využi­to detekce protilátek třídy IgM a IgG, NS1 antigenu metodou ELISA a real-time RT-PCR. Výsledky: V září a říjnu 2012 bylo v ČR diagnostikováno celkem 18 případů onemocnění (18 mužů, medián věku 40 let, IQR 36-47) po pracovním pobytu na Maledivách. Pouze jeden pacient byl hospitalizován, ostatní byli ošetřeni ambulantně. U nemocných byly nejčastěji přítomny následující příznaky: horečka či subfebrilie (18 pacientů), bolesti hlavy (9), svalů (8), kloubů (7) a vyrážka (9). V laboratorních vyšetřeních byla typickým nálezem leukocytopenie, trombocytopenie, nízké hodnoty CRP a vzestup aktivity aminotransferáz. Ve všech případech onemocnění proběhlo bez závažnějších komplikací. NS1 antigen byl prokázán v séru u všech 10 pacientů s akutní horečkou dengue, ale virová RNA pouze u 4 pacientů. Rozdíl v senzitivitě těchto metod je statisticky signifikantní (p = 0,011). Závěry: Přestože většina případů horečky dengue po návratu z tropů je diagnostikována u turistů, tato práce poukazuje na rizika, která nákaza představuje pro osoby dlouhodobě pracující v endemických oblastech. Primoinfekce virem probíhá obvykle nekomplikovaně, avšak nakažené osoby jsou ve zvýšeném riziku závažného průběhu při nákaze jiným sérotypem viru. Pracovní neschopnost či nutnost předčasně ukončit pracovní pobyt představuje též finanční zátěž pro zaměstnavatele. V diagnostice akutní horečky dengue by měla být dána přednost citlivým a specifickým metodám přímého průkazu viru.

Aim: The objective of this study is to present epidemiological characteristics and clinical symptoms of dengue fever cases in Czech workers who acquired the infection while working on the island of Fushivelavaru, Maldives. Furthermore, the study compares the sensitivity of novel direct detection assays, i.e. Real-Time Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) and detection of Dengue NS1 antigen. Material and Methods: The retrospective study evaluated the clinical course of dengue fever cases in Czech workers returning from a job in the Maldives who were diagnosed with dengue virus infection from September 1 to October 31, 2012. The laboratory diagnosis of dengue fever was based on the serological detection of IgM and IgG antibodies, detection of dengue NS1 antigen by enzyme-linked immunosobent assay (ELISA), and detection of dengue virus DNA by RT-PCR. Results: The infection with dengue virus was confirmed in 18 males with a median age of 40 years (IQR 36-47) who returned from a job in the Maldives. Only one patient required admission to the hospital while the others were treated on an outpatient basis. The most frequently observed symptoms were fever (18), headache (9), muscle and joint pain (8 and 7, respectively), and rash (9). Typical laboratory findings were leukocytopenia and thrombocytopenia, a low CRP level, and elevated aminotransferase activity. The clinical course was uncomplicated in all patients. The dengue NS1 antigen detection (positive in all 10 patients with acute dengue fever) showed significantly higher sensitivity than the detection of viral RNA using RT-PCR (positive in 4 patients), p = 0.011. Conclusion: Although the vast majority of dengue fever cases are diagnosed among travellers returning from the tropics, the presented study points out the risks posed by dengue fever to long-term workers in endemic areas. The infection in the serologically na?ve hosts is usually uncomplicated; however, infected persons are at significant risk of developing a severe complicated clinical course if challenged by another serotype. Furthermore, sick leaves or premature departures cause a considerable economic burden to employers. In the diagnosis of acute dengue fever, preference should be given to highly sensitive and specific tests for the direct detection of dengue virus (NS1 antigen and RT-PCR assays).

• Klíčová slova
• flaviviry, importované nákazy,
• MeSH
• artralgie MeSH
• cestování MeSH
• dengue * diagnóza   epidemiologie   MeSH
• ELISA MeSH
• exantém MeSH
• Flavivirus MeSH
• horečka MeSH
• imunoglobulin G krev   MeSH
• imunoglobulin M krev   MeSH
• infekční nemoci přenos   MeSH
• kvantitativní polymerázová řetězová reakce MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci z povolání MeSH
• neuralgie MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• RNA virová krev   MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• virové nestrukturální proteiny imunologie   krev   MeSH
• virus dengue * imunologie   izolace a purifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• ostrovy Indického oceánu MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Chřipka je závažný zdravotnický a sociální problém, a přesto je stále podceňována. Ani účinná antivirotika a pokroky intenzivní medicíny nemohou zvrátit nepříznivý průběh mnoha případů komplikované chřipkové infekce. Popisujeme dva případy chřipky komplikované primární virovou pneumonií z pandemického a epidemického období.

Despite being a serious health and social problem, influenza continues to be underestimated. Neither effective antiviral drugs nor advanced intensive care techniques can reverse the unfavourable outcome of many complicated influenza cases. Herein, two patients with primary influenza viral pneumonia from pandemic and epidemic season are reported.

• MeSH
• anamnéza MeSH
• chřipka lidská * komplikace   MeSH
• dospělí MeSH
• dyspnoe MeSH
• horečka MeSH
• hospitalizace MeSH
• hypoxie MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• plíce * patofyziologie   MeSH
• smrt MeSH
• virová pneumonie * mortalita   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

We present the case of a 66-year-old female after renal transplant with severe course of herpes zoster (HZ). Although HZ represents a common infectious complication of transplant patients, its variable manifestation and ability to disseminate warrants serious consideration. Prompt diagnosis and treatment are essential in preventing further spread and disastrous complications.

• MeSH
• financování organizované MeSH
• gangréna MeSH
• herpes zoster diagnóza   etiologie   farmakoterapie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• transplantace ledvin škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Přestože si většina populace pod pojmem chřipka představí nezávažné onemocnění, chřipková pandemie a její důsledky ukazují, že je toto onemocnění podceňováno. Vzhledem k omezeným možnostem léčby je velice důležitá prevence, v níž nejvýznamnější roli hraje očkování proti chřipce.

Even though that most of the population considers infl uenza as banal diseases recent pandemia and its consequences shows that this diseases is actually under estimated. Because of restricted options in treatment, prevention should be the main aim. And in prevention, the most important is the vaccine against influenza.

• Klíčová slova
• vakcína proti chřipce, chřipková pandemie, virus chřipky,
• MeSH
• Alphainfluenzavirus fyziologie   genetika   patogenita   MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   MeSH
• antipyretika terapeutické užití   MeSH
• antivirové látky terapeutické užití   MeSH
• bakteriální pneumonie diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• chřipka lidská diagnóza   epidemiologie   komplikace   MeSH
• Influenzavirus C fyziologie   genetika   patogenita   MeSH
• lidé MeSH
• vakcíny proti chřipce terapeutické užití   MeSH
• virová pneumonie diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• virus chřipky B fyziologie   genetika   patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• cestování MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• horečka etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• infekční nemoci etiologie   klasifikace   přenos   MeSH
• kožní nemoci etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• parazitární nemoci etiologie   klasifikace   přenos   MeSH
• primární prevence metody   MeSH
• průjem farmakoterapie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• tropické lékařství metody   MeSH
• vakcinace metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Průjmová onemocnění jsou zdaleka nejčastější onemocnění, která trápí cestovatele, většina cestovatelů onemocnění průjmovým onemocněním během prvních 4 dnů po příjezdu. Střevní infekce jsou způsobeny řadou různých agens, např. Campylobacter jejuni, Salmonella typhi a Shigella spec., z virů je to např. Rotavirus. Jednoznačně nejčastějším původcem je ovšem Escherichia coli, enterotoxigenní kmen (ETEC). Uvádí se, že je zodpovědná za 30 až 60 % všech případů průjmu u cestovatelů.

• Klíčová slova
• prevence, E. coli,
• MeSH
• cestování MeSH
• cholera diagnóza   etiologie   přenos   MeSH
• cholerové vakcíny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• dehydratace farmakoterapie   MeSH
• dítě MeSH
• imunizace MeSH
• infekce bakteriemi rodu Vibrio diagnóza   patofyziologie   přenos   MeSH
• infekce vyvolané Escherichia coli přenos   MeSH
• lidé MeSH
• očkovací schéma MeSH
• předškolní dítě MeSH
• primární prevence MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• průjem terapie   MeSH
• rehydratační roztoky terapeutické užití   MeSH
• Vibrio cholerae metabolismus   patogenita   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH